Absceso pulmonar - Historial de revisiones

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‎Estudios imagenológicos

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	* Artículo [http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-75232004000400009&lng=es. Absceso de pulmón en el paciente receptor de un trasplante renal]. Disponible en: "scielo.sld.cu". Consultado: 29 de mayo de 2012		* Artículo [http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-75232004000400009&lng=es. Absceso de pulmón en el paciente receptor de un trasplante renal]. Disponible en: "scielo.sld.cu". Consultado: 29 de mayo de 2012

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 {{Definición
 |nombre=Absceso pulmonar
-|imagen=Absceso_pulmonar.JPG
+|imagen= Tata.jpeg‎
 |tamaño=
 |concepto=Área de supuración en el pulmón

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 == Fuentes  ==
-[[http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-74932006000300020&lng=es Absceso del pulmón]]
+* Artículo [http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-74932006000300020&lng=es Absceso del pulmón]. Disponible en: "scielo.sld.cu". Consultado: 29 de mayo de 2012
-[[http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-75232004000400009&lng=es. Absceso de pulmón en el paciente receptor de un trasplante renal]]
+[[Category:Salud_pública]][[Category:Cirugía]][[Category:Enfermedades]]

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 == Historia  ==
-El absceso pulmonar era una enfermedad devastadora y a menudo mortal en la era preantibiótica, con evoluciones de un tercio de los pacientes morían, otro tercio se recuperaba y el resto quedaban con grandes secuelas como [[Caquexia|caquexia]], empiema crónico, [[Bronquiectasias]]. En los primero tiempos de la era antibiótica, las sulfonamidas no obtenían resultados satisfactorios, empezando su tratamiento efectivo con la llegada de las penicilinas y las tetraciclinas. Aunque el papel de la cirugía fue considerado esencial en el pasado, hoy en día su papel es prácticamente nulo debido a la resolución con terapia antibiótica.
+El absceso pulmonar era una enfermedad devastadora y a menudo mortal en la era preantibiótica, con evoluciones de un tercio de los pacientes morían, otro tercio se recuperaba y el resto quedaban con grandes secuelas como [[Caquexia|caquexia]], empiema crónico, Bronquiectasias. En los primero tiempos de la era antibiótica, las sulfonamidas no obtenían resultados satisfactorios, empezando su tratamiento efectivo con la llegada de las penicilinas y las tetraciclinas. Aunque el papel de la cirugía fue considerado esencial en el pasado, hoy en día su papel es prácticamente nulo debido a la resolución con terapia antibiótica.
 == Etiología  ==
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 *Neumonia, [[Bronconeumonía|bronconeumonía]] y Neoplasia pulmonar.
-*Neumonitis por microaspiraciones fisiológicas nocturnas procedentes de pacientes con enfermedades gingivo dentales o [[Sepsis bucal|sepsis bucal]] con aumento de la densidad de la población bacteriana.
+*Neumonitis por microaspiraciones fisiológicas nocturnas procedentes de pacientes con enfermedades gingivo dentales o Sepsis bucal con aumento de la densidad de la población bacteriana.
 *Bronconeumonía por aspiración de cuerpo extraño o restos alimentarios en paciente inconsciente: [[Epilepsia|epilepsia]], [[Alcoholismo|alcoholismo]], Accidentes vasculares encefálicos, anestesias.
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 Sepsis de la orofaringe, [[Sinusitis|sinusitis]] y piemia.
-==== <br>Focos sépticos por contigüidad como:  ====
+====Focos sépticos por contigüidad como:  ====
-Abscesos hepáticos y subfrénicos.<br>
+Abscesos hepáticos y subfrénicos.
 ==== Operaciones de las vías respiratorias altas:  ====
 Uso de ventiladores a presión positiva y nebulizaciones hechas en condiciones de esterilización insuficiente.
 == Cuadro Clínico  ==
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 ==== Síntomas  ====
 Los pacientes se aprecian sépticos, sudorosos, febriles, con tos y expectoración maloliente en ocasiones pútrida que puede estar precedida de vómica, presentando [[Dolor torácico|dolor torácico]] de tipo pleural y toma del estado general. En ocasiones se rompen contaminando cavidad pleural y evolucionando hacia el pioneumotórax. [[Halitosis|Halitosis]] marcada
 ==== Signos  ====
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 == Endoscopia  ==
-*[[Broncoscopia|Broncoscopia]], para descartar [[Obstrucción bronquial|obstrucción bronquial]] por neoplasia o cuerpo extraño.
+*[[Broncoscopia|Broncoscopia]], para descartar Obstrucción bronquial por neoplasia o cuerpo extraño.
 *Obtención de muestras para estudios bacteriológico, citológico y micológico.

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 {{Sistema:Moderación_Salud}}
-{{Normalizar}}
+{{Definición
 |nombre=Absceso pulmonar
 |imagen=Absceso_pulmonar.JPG
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 == Historia  ==
-El absceso pulmonar era una enfermedad devastadora y a menudo mortal en la era preantibiótica, con evoluciones de un tercio de los pacientes morían, otro tercio se recuperaba y el resto quedaban con grandes secuelas como [[Caquexia|caquexia]], empiema crónico, [[Bronquiectasias|bronquiectasias]]. En los primero tiempos de la era antibiótica, las sulfonamidas no obtenían resultados satisfactorios, empezando su tratamiento efectivo con la llegada de las penicilinas y las tetraciclinas. Aunque el papel de la cirugía fue considerado esencial en el pasado, hoy en día su papel es prácticamente nulo debido a la resolución con terapia antibiótica.
+El absceso pulmonar era una enfermedad devastadora y a menudo mortal en la era preantibiótica, con evoluciones de un tercio de los pacientes morían, otro tercio se recuperaba y el resto quedaban con grandes secuelas como [[Caquexia|caquexia]], empiema crónico, [[Bronquiectasias]]. En los primero tiempos de la era antibiótica, las sulfonamidas no obtenían resultados satisfactorios, empezando su tratamiento efectivo con la llegada de las penicilinas y las tetraciclinas. Aunque el papel de la cirugía fue considerado esencial en el pasado, hoy en día su papel es prácticamente nulo debido a la resolución con terapia antibiótica.
 == Etiología  ==
--[[Tuberculoso|Tuberculoso]], [[Micotico|micótico]], secundario a bronquiectasias, quistes infectados e incluso a [[Infartos pulmonares|infartos pulmonares]] que en su evolución se cavitan y abscedan.
+-Tuberculoso, Micotico, secundario a bronquiectasias, quistes infectados e incluso a Infartos pulmonares que en su evolución se cavitan y abscedan.
 - Estàn causados principalmente por microorganismos anaerobios (Clostridim perfringens, septicum y el peptoestreptococo), sin embargo son frecuentes infecciones mixtas en las que participan microorganismos de la flora orofaríngea.
-- Los gérmenes aeróbicos más frecuentemente encontrados son [[Estafilococos|estafilococos]], [[Estreptococos|estreptococos]] hemolíticos y no hemolíticos y la [[Escherichia coli.|Escherichia coli.]]
+- Los gérmenes aeróbicos más frecuentemente encontrados son [[Estafilococos|estafilococos]], [[Estreptococos|estreptococos]] hemolíticos y no hemolíticos y la Escherichia coli.
 == Clasificación  ==
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 ==== Por condiciones asociadas:  ====
-Primario: pacientes propensos a la aspiración, previamente sanos.
+#Primario: pacientes propensos a la aspiración, previamente sanos.
+#Secundario: pacientes que sufren de (Enfisema, Neoplasma del pulmón, bronquiectasia y otros) y/o generales (Enfermedades sistémicas que comprometen al sistema inmune como, por ejemplo, el [[SIDA|SIDA o]] el transplantado de órganos).
 ==== Desde un punto de vista anátomo-patológico:  ====
@@ Línea 45: / Línea 43: @@
 ==== Infecciones del parénquima pulmonar:&nbsp;  ====
 *Neumonia, [[Bronconeumonía|bronconeumonía]] y Neoplasia pulmonar.
 *Neumonitis por microaspiraciones fisiológicas nocturnas procedentes de pacientes con enfermedades gingivo dentales o [[Sepsis bucal|sepsis bucal]] con aumento de la densidad de la población bacteriana.
-*Bronconeumonía por aspiración de cuerpo extraño o restos alimentarios en paciente inconsciente: [[Epilepsia|epilepsia]], [[Alcoholismo|alcoholismo]], [[Accidentes vasculares encefálicos|accidentes vasculares encefálicos]], anestesias.
+*Bronconeumonía por aspiración de cuerpo extraño o restos alimentarios en paciente inconsciente: [[Epilepsia|epilepsia]], [[Alcoholismo|alcoholismo]], Accidentes vasculares encefálicos, anestesias.
 *En pacientes de edades avanzadas o con enfermedades sistémicas o malignas que deprimen la respuesta inmunológica a la infección en los que se aísla, además de los gérmenes ya mencionados, pseudomonas, proteus y klebsielas. Bronquiectasias, etc.
 ==== Focos sépticos a distancia, tales como:  ====
 Sepsis de la orofaringe, [[Sinusitis|sinusitis]] y piemia.
 ==== <br>Focos sépticos por contigüidad como:  ====
 Abscesos hepáticos y subfrénicos.<br>
 <br>
 ==== Operaciones de las vías respiratorias altas:  ====
 Uso de ventiladores a presión positiva y nebulizaciones hechas en condiciones de esterilización insuficiente.
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 ==== Síntomas  ====
 Los pacientes se aprecian sépticos, sudorosos, febriles, con tos y expectoración maloliente en ocasiones pútrida que puede estar precedida de vómica, presentando [[Dolor torácico|dolor torácico]] de tipo pleural y toma del estado general. En ocasiones se rompen contaminando cavidad pleural y evolucionando hacia el pioneumotórax. [[Halitosis|Halitosis]] marcada
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 ==== Signos  ====
 Signos de consolidación pulmonar, con disminución del murmullo vesicular, rales crepitantes y matidez a la percusión de la zona afectada. Es frecuente auscultar un soplo anfórico o pleurítico si hay compromiso pleural.
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 ==== Hemocultivos:  ====
 Pueden ser positivos en pacientes con infección por Staphylococcus Aureus y bacilos gramnegativos de diseminación hematógena.
 ==== Esputo:  ====
 Coloración de Gram y cultivo, tanto para Gérmenes aerobios como anaerobios.
 ==== &nbsp;Aislamiento hasta por métodos invasivos de los gérmenes descritos para su tratamiento específico:  ====
 &nbsp;Punción transtraqueal o transtorácica
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 *Radiografía de tórax simple en posiciones AP y lateral.
-*[[Ultrasonografía|Ultrasonografía]]
+*Ultrasonografía
 *[[Tomografía axial computarizada|Tomografía axial computarizada]] (TAC)
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 == Endoscopia  ==
-*[[Broncoscopia|Broncoscopia]], para descartar [[Obstrucción bronquial|obstrucción bronquial por]] neoplasia o cuerpo extraño.
+*[[Broncoscopia|Broncoscopia]], para descartar [[Obstrucción bronquial|obstrucción bronquial]] por neoplasia o cuerpo extraño.
 *Obtención de muestras para estudios bacteriológico, citológico y micológico.
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 El 5% de los pacientes no logra mejorar con el tratamiento, y la [[Mortalidad|mortalidad es]] de alrededor del 5%, aumentando en pacientes inmunocomprometidos, aquellos con cáncer de pulmón o en los que el absceso es demasiado grande
-== Fuentes  ==
+==Referencias==
 *Arsad A. Karcic, Edin Karcic. Lung abscess. J Emerg Med 2001;20(2):165-6
@@ Línea 136: / Línea 123: @@
 *Umemori Y, Hiraki A, Muramaki T, Aoe K, Matsuda E, Makihara S, Takeyama H. Chronic Lung Abscess with Pasteurella multocida. Infec Int Med 2005; 44: 754-56
-== Enlaces Externos  ==
+== Fuentes  ==
-[http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-74932006000300020&lng=es Absceso del pulmón]
+[[http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-74932006000300020&lng=es Absceso del pulmón]]
-[http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-75232004000400009&lng=es. Absceso de pulmón en el paciente receptor de un trasplante renal]
+[[http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-75232004000400009&lng=es. Absceso de pulmón en el paciente receptor de un trasplante renal]]
 [[Category:Salud_pública]] [[Category:Cirugía]][[Category:Enfermedades]]

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 &nbsp;Punción transtraqueal o transtorácica
-== Estudios imagenológicos  ==
+== [[Image:Rx de absceso pulmonar.jpg|frame|right]]Estudios imagenológicos  ==
 *Radiografía de tórax simple en posiciones AP y lateral.