Balance hídrico - Historial de revisiones

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{{Definición
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|concepto= Es la cuantificación y [[registro]] de todos los ingresos y egresos de un paciente, en un tiempo determinado en horas.
}}
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'''Balance Hídrico (BH) ''' es la relación existente entre los ingresos y las [[pérdidas corporales]]. Dado que en el [[volumen]] (hidro) se diluyen [[iones]] (electrolitos) se habla de [[balance hidroelectrolítico]]. Para realizar el cálculo del [[balance hídrico]] se cuantifican los ingresos y pérdidas corporales por diferentes vías para establecer un balance en un período determinado de tiempo no mayor de 24 horas. Suele medirse en pacientes que se encuentran en [[cuidados intensivos]] (UCI) con problemas renales, cardíacos, con pérdidas de volumen de líquidos, [[sangre]] o electrolitos.

==Tipos de [[Balance Hídrico]]==
Normal: Cuando el ingreso diario de líquidos es igual a los eliminados.

Positivo: Cuando el ingreso diario de [[líquidos]] es mayor a los eliminados.
Negativo: Cuando el ingreso diario de líquidos es menor a los eliminados.

==Según el tiempo en que se cuantifica el balance hídrico se puede clasificar en:==
*Parcial: Cuando se contabilizan los ingresos y pérdidas en un intervalo de tiempo, ejemplo en 6 horas.
*Total: Cuando se realiza en un período de 24 horas.

==Procedimiento para medir balance hídrico ==

*Preparar la hoja de registro de BH con los datos del paciente.
*Seleccionar el instrumental de medida.
*Disponer de dispositivos con regla de medición según sea el caso.
*Realizar el procedimiento con el uso de protecciones universales ([[guantes]], [[gorro]], [[mascarilla]], etc.)
*Medir las cantidades de líquidos administrados al paciente por las diferentes vías:
Enteral: dietas, preparados comercializados, [[agua]], [[zumos]], y otras [[bebidas]].
Parenteral: Según la pauta del tratamiento, medicamentos y [[sueroterapia]] a través de vías venosas centrales y periféricas.
*Medir las cantidades de líquidos eliminados por diferentes vías, urinaria, [[sondas]], [[drenajes quirúrgicos]], [[toráxicos]], [[ostomías]], etc.
*Cuantificar pérdidas insensibles, vómito, sudor, respiración, etc.
*Comprobar que los recipientes estén completamente vacíos, pues los pozos de mediciones anteriores falsearían los resultados en cantidad y valoración de las características del drenado.
*Reseñar en la gráfica del paciente las cantidades de los líquidos administrados e ingeridos.
*Programar las bombas de infusión enteral o parenteral correctamente de acuerdo a la pauta indicada.
*Registrar los resultados en la hoja de BH.

==Hoja de Balance Hídrico==

Esta hoja de registro es responsabilidad del personal de enfermería y permite detectar posibles cambios en el balance hidroelectrolítico y establecer lineamientos en el tratamiento que se le proporcionará al paciente. Generalmente se cuantifica en 24 horas, registrando por turnos los ingresos y egresos de líquidos y realizando una sumatoria al final de este período de tiempo.

==Interpretación del Resultado del Balance Hídrico==

Los resultados obtenidos permiten al médico ajustar con precisión no sólo el volumen, sino también la cantidad y calidad de los iones, para evitar las descompensaciones metabólicas que agravarían la patología del enfermo. El desequilibrio Hídrico es la existencia de volúmenes anormalmente bajos o altos del total de los líquidos del organismo. Los desequilibrios hídricos pueden llevar a un compromiso del estado de salud de un individuo y ser especialmente riesgosos en personas de edades extremas, con patologías agudas y/o crónicas agregadas como las cardíacas, renales, respiratoria o estados de inestabilidad hemodinámica.

El resultado del balance hídrico puede ser Hidratación o Deshidratación. Este resultado se puede relacionar con:
*Exceso de volumen (Edema)
Retención de líquidos.
Aumento en el aporte de sodio, que origina una mayor retención de agua corporal.
Aporte rápido y exagerado de volúmenes endovenosos.
*Déficit de volumen (Deshidratación)
Pérdida excesiva de líquidos causada por vómitos, diarreas, drenajes.
Disminución de la ingesta.
Hemorragias.
Uso de diuréticos.
Estados febriles.
*También se puede relacionar con:
Equilibrio AB.
Taquicardia. Aumento de la presión arterial o de la presión venosa central (PVC).
Aumento del flujo urinario.
Desplazamiento de líquidos a un tercer espacio: ascitis, quemaduras extensas y/o profundas, hemorragias internas en cavidades o articulaciones.

==Mecanismos que mantienen el equilibrio hídrico:==

La homeostasis del volumen total de agua se mantienen en el cuerpo principalmente por mecanismos que ajustan la excreción con la ingesta y secundariamente, por mecanismos que ajustan dicha ingesta.

Los lactantes, los pacientes con alteraciones neurológicas o psicológicas y algunos ancianos no son capaces de percibir o responder al mecanismo de La sed, teniendo riesgo de sufrir desequilibrios hidroelectrolíticos.

==Desequilibrios hídricos==

Es la existencia de volúmenes anormalmente bajos o altos, del total de Los líquidos del organismo. Los desequilibrios hídricos pueden llevar a un compromiso del estado de salud de un individuo y ser especialmente riesgos en personas de edades extremas, con patologías agudas y/o crónicas agregadas como las cardíacas, renales, respiratorias o estados de inestabilidad hemodinámica.

==Fuente==

*[http://hablemosdeenfermeria.blogspot.com/2015/07/balance-hidrico.html Balance-hídrico]
*[http://www.ceduc.cl/aula/lebu/materiales/ET/ET-310/A/balance%20hidrico.pdf Balance-hídrico]
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[[Category:Salud]]

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+'''Balance Hídrico (BH) ''' es la relación existente entre los ingresos y las [[pérdidas corporales]]. Dado que en el [[volumen]] (hidro) se diluyen [[iones]] (electrolitos) se habla de [[balance hidroelectrolítico]].
 ==Tipos de [[Balance Hídrico]]==
-Normal: Cuando el ingreso diario de líquidos es igual a los eliminados.
+* Normal: Cuando el ingreso diario de líquidos es igual a los eliminados.
-Positivo: Cuando el ingreso diario de [[líquidos]] es mayor a los eliminados.
+==Según el tiempo en que se cuantifica el balance hídrico se puede clasificar en==
 *Parcial: Cuando se contabilizan los ingresos y pérdidas en un intervalo de tiempo, ejemplo en 6 horas.
 *Total: Cuando se realiza en un período de 24 horas.
 ==Procedimiento para medir balance hídrico ==
-*Preparar la hoja de registro de BH con los datos del paciente.
+*Preparar la hoja de registro de BH con los datos del [[paciente]].
 *Seleccionar el instrumental de medida.
 *Disponer de dispositivos con regla de medición según sea el caso.
 *Realizar el procedimiento con el uso de protecciones universales ([[guantes]], [[gorro]], [[mascarilla]], etc.)
 *Medir las cantidades de líquidos administrados al paciente por las diferentes vías:
-Enteral: dietas, preparados comercializados, [[agua]], [[zumos]], y otras [[Bebida|bebidas]].
+**Enteral: dietas, preparados comercializados, [[agua]], [[zumos]], y otras [[Bebida|bebidas]].
-Parenteral: Según la pauta del tratamiento, medicamentos y [[sueroterapia]] a través de vías venosas centrales y periféricas.
+**Parenteral: Según la pauta del tratamiento, medicamentos y [[sueroterapia]] a través de vías venosas centrales y periféricas.
 *Medir las cantidades de líquidos eliminados por diferentes vías, urinaria, [[sondas]], [[drenajes quirúrgicos]], [[toráxicos]], [[ostomías]], etc.
 *Cuantificar pérdidas insensibles, vómito, sudor, respiración, etc.
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 ==Hoja de Balance Hídrico==
-Esta hoja de registro es responsabilidad del personal de enfermería y permite detectar posibles cambios en el balance hidroelectrolítico y establecer lineamientos en el tratamiento que se le proporcionará al paciente. Generalmente se cuantifica en 24 horas, registrando por turnos los ingresos y egresos de líquidos y realizando una sumatoria al final de este período de tiempo.
+Esta [[hoja de registro]] es responsabilidad del personal de [[enfermería]] y permite detectar posibles cambios en el [[balance hidroelectrolítico]] y establecer lineamientos en el tratamiento que se le proporcionará al paciente. Generalmente se cuantifica en 24 horas, registrando por turnos los ingresos y egresos de líquidos y realizando una sumatoria al final de este período de tiempo.
 ==Interpretación del Resultado del Balance Hídrico==
-Los resultados obtenidos permiten al médico ajustar con precisión no sólo el volumen, sino también la cantidad y calidad de los iones, para evitar las descompensaciones metabólicas que agravarían la patología del enfermo. El desequilibrio Hídrico es la existencia de volúmenes anormalmente bajos o altos del total de los líquidos del organismo. Los desequilibrios hídricos pueden llevar a un compromiso del estado de salud de un individuo y ser especialmente riesgosos en personas de edades extremas, con patologías agudas y/o crónicas agregadas como las cardíacas, renales, respiratoria o estados de inestabilidad hemodinámica.
+Los resultados obtenidos permiten al [[médico]] ajustar con precisión no sólo el volumen, sino también la cantidad y calidad de los iones, para evitar las descompensaciones metabólicas que agravarían la [[patología del enfermo]]. El desequilibrio Hídrico es la existencia de volúmenes anormalmente bajos o altos del total de los líquidos del organismo y
 *Déficit de volumen (Deshidratación)
-Pérdida excesiva de líquidos causada por vómitos, diarreas, drenajes.
+*** Pérdida excesiva de líquidos causada por [[vómitos]], [[diarreas]], [[drenajes]].
-Disminución de la ingesta.
+*** Disminución de la ingesta.
-Hemorragias.
+*** Hemorragias.
-Uso de diuréticos.
+*** Uso de diuréticos.
-Estados febriles.
+*** Estados febriles.
 *También se puede relacionar con:
-Equilibrio AB.
+** Equilibrio AB.
-Taquicardia. Aumento de la presión arterial o de la presión venosa central (PVC).
+** Taquicardia. Aumento de la presión arterial o de la presión venosa central (PVC).
-Aumento del flujo urinario.
+** Aumento del flujo urinario.
-Desplazamiento de líquidos a un tercer espacio: ascitis, quemaduras extensas y/o profundas, hemorragias internas en cavidades o articulaciones.
+** Desplazamiento de líquidos a un tercer espacio: [[ascitis]], [[quemaduras extensas]] y/o profundas, [[hemorragias internas]] en cavidades o articulaciones.
 ==Mecanismos que mantienen  el equilibrio hídrico:==
-La homeostasis del volumen total de agua se mantienen en el cuerpo  principalmente por mecanismos que ajustan la excreción con la ingesta y secundariamente, por mecanismos que ajustan dicha ingesta.
+La [[homeostasis]] del volumen total de agua se mantienen en el cuerpo  principalmente por mecanismos que ajustan la excreción con la ingesta y secundariamente, por mecanismos que ajustan dicha ingesta.
-Los lactantes, los pacientes con alteraciones neurológicas  o psicológicas y algunos ancianos no son capaces de percibir o responder al mecanismo de La sed, teniendo          riesgo de  sufrir desequilibrios hidroelectrolíticos.
+Los [[lactantes]], los pacientes con alteraciones neurológicas  o psicológicas y algunos [[ancianos]] no son capaces de percibir o responder al mecanismo de La sed, teniendo          riesgo de  sufrir desequilibrios hidroelectrolíticos.
 ==Desequilibrios hídricos==
-Es la existencia de volúmenes anormalmente bajos o altos, del total de  Los líquidos del organismo. Los desequilibrios hídricos pueden llevar a un compromiso del estado de salud de un individuo y ser especialmente riesgos en personas de edades extremas, con patologías agudas y/o crónicas agregadas como las cardíacas, renales, respiratorias o estados de inestabilidad hemodinámica.
+Es la existencia de volúmenes anormalmente bajos o altos, del total de  Los líquidos del organismo. Los desequilibrios hídricos pueden llevar a un compromiso del estado de salud de un individuo y ser especialmente riesgosos en personas de edades extremas, con patologías agudas y/o crónicas agregadas como las cardíacas, renales, respiratorias o estados de [[inestabilidad hemodinámica]].
-==Fuente==
+==Fuentes==
 *[http://www.ceduc.cl/aula/lebu/materiales/ET/ET-310/A/balance%20hidrico.pdf Balance-hídrico]
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Irma gt en 03:27 21 feb 2024

Ignacio bosquetecnológicocmg en 04:38 25 feb 2021

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