Carcinoma broncoalveolar - Historial de revisiones

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'''Carcinoma broncoalveolar.''' Es una de las formas de [[cáncer de pulmón]] y, aunque no es muy frecuente, se conoce como la forma más común que se presenta en personas que nunca habían fumado, fundamentalmernte en [[mujeres]] y asiáticos. Este tipo de [[carcinoma]] no es un [[tumor]] invasivo ni metastásico y se origina, como su nombre lo indica, en una zona de la periferia del [[parénquima]] pulmonar, o sea, en la región terminal bronquioalveolar.
== Características ==
Esta [[patología]] se caracteriza por no invadir otros [[tejidos]], no se considera un [[tumor]] maligno y con frecuencia letal, por lo que generalmente se recomienda [[cirugía]], bien sea una lobectomía o neumonectomía para controlar el tumor, aunque las recurrencias se presentan con frecuencia. En estos casos se ven tumores mixtos, es decir, con características adenocarcinomatosos, además de presentar características puramente bronquiolopulmonares.

Otra de las características histológicas básicas de esta [[lesión]] es la tenencia a conservar la arquitectura normal de las paredes septales, de tal manera, que el infiltrado tumoral se comporta como un [[exudado]] inflamatorio que llena las cavidades aéreas.

Algunos autores plantean cierta incidencia familiar relacionada con [[enfermedades]] pulmonares que conducen a la fibrosis como neumonía a repetición, fibrosis quistica, granulomatosis, [[asbestosis]] y alveolitos fibrosante.
== Origen ==
Esta [[neoplasia]] maligna pulmonar que se origina en el bronquiolo y se extiende por las superficies alveolares, está formada por [[células]] epiteliales cuboideas o columnares desprovistas de cilios, con abundante [[citoplasma]] eosinófilo que puede contener gotitas de moco, siendo menos frecuente que el [[carcinoma]] broncogénico de [[células]] escamosas o el [[carcinoma]] de [[células]] en grano de avena y se caracteriza clínicamente por la existencia de [[tos]] intensa y esputo abundante.
== Síntomas ==
La sintomatología clínica principal es la [[tos]] intensa, rebelde al tratamiento, acompañado de abundante expectoración de aspecto espumoso, [[disnea]] progresiva que lleva a la [[insuficiencia respiratoria]], [[hemoptisis]], [[dolor]], pérdida de peso y [[sudoración profusa]]. El único examen del laboratorio útil es el estudio citológico del esputo.

Las manifestaciones radiológicas son variables, entre ellas el nódulo solitario, masa o lesión alveolar localizada, infiltrado pulmonar múltiple, [[derrame pleural]], [[atelectasia]], masa hiliar, retracción pleural y cavitación. En la evolución del [[tumor]] se plantea que las [[metástasis]] no son extensas ni diseminadas ni ocurren en etapas tempranas, pero en las formas de afectación difusa pulmonar la tasa de fallecimiento a los 3 años es del 100%.
== Clasificación ==
Los especialistas en [[oncología]] clasifican al carcinoma bronquioloalveolar como un [[tumor]] no invasivo, y se considera, por sus características, un subtipo del [[adenocarcinoma]] de [[pulmón]]. A pesar de ello, se distingue de otros adenocarcinomas de similar naturaleza por sus características clínicas, su pronóstico y la respuesta de los pacientes al tratamiento. Se subdivide en cuatro clases según la localización: los bronquioloalveolares intraparenquimatosos, los parietales, los pericárdicos, los apicales y los peridiaframáticos; esta división permitirá abordar la diferencia [[terapéutica]] del pronóstico.
== Cuadro clínico ==
Generalmente transcurre con alteración de la transferencia de [[oxígeno]], [[insuficiencia respiratoria]], [[disnea]], [[hipoxemia]] y producción de grandes cantidades de moco o [[tos]] productiva, como también se conoce, incluso, puede producir alteraciones hidroelectrolíticas.

Es el tipo histológico más relacionado con [[mujeres]] con [[esclerodermia]], también se asocia frecuentemente a factor reumatoideo positivo en general.
== Diagnóstico ==
En el [[Rayos X]] de [[tórax]] parece multicéntrico en uno o ambos campos pulmonares, aún cuando no haya dado [[metástasis]] a distancia, adoptando una [[morfología]] nodular o difusa reticulada. Parece una [[neumonía]], al coalescer varios nódulos con infiltrados pulmonares y broncograma aéreo asociado al [[linfoma]] primitivo de [[pulmón]], son las únicas [[neoplasias]] que lo producen) y como no afecta a [[bronquios]] importantes no suele haber [[atelectasias]] ni enfisemas asociados.
== Pronóstico ==
Siempre que se presenten como lesiones únicas, es mejor que el resto de los [[carcinomas]] bronquiales, pues tiene poca tendencia a la invasión de los tejidos vecinos y a la aparición de [[metástasis]] a distancia, ya sean por vía hemática o linfática. Por tanto tiene crecimiento exclusivamente pulmonar.

Al ser multifocal, puede llevar al enfermo hasta la [[muerte]]; pero las posibilidades de supervivencia aumentan notablemente cuando afecta solamente el [[pulmón]] izquierdo. En el caso de que el pulmón tenga secreción de FGF-1, se descartará de entrada el tratamiento quirúrgico; por tanto, si no expresa este factor de crecimiento se podrá valorar la [[cirugía]], aunque generalmente la supervivencia solo mejorará en un 40% de los individuos.

Es único por su modo de crecer, siguiendo los tabiques alveolares como si fueran un andamio y destruyendo muy poco [[parénquima]] pulmonar. Las [[células]] que componen el [[tumor]] se parecen mucho a las cilíndricas o cuboides del epitelio bronquial y se extienden a todo [[pulmón]] por diseminación serógena.
== Fuentes ==
* Carcinoma broncoalveolar (en línea). Consultado: 30 de mayo de 2012. Disponible en: [http://es.wikipedia.org/wiki/Carcinoma_bronquioloalveolar www.es.wikipedia.org]
* Información sobre Carcinoma broncoalveolar (en línea). Consultado: 30 de mayo de 2012. Disponible en: [http://todo-en-salud.com/2010/04/carcinoma-de-celulas-alveolares www.todo-en-salud.com]
* Información sobre Carcinoma broncoalveolar (en línea). Consultado: 30 de mayo de 2012. Disponible en: [http://www.monografias.com/trabajos58/carcinoma-bronquioalveolar/carcinoma-bronquioalveolar.shtml www.monografias.com]

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 '''Carcinoma broncoalveolar.'''  Es una de las formas de [[cáncer de pulmón]] y, aunque no es muy frecuente, se conoce como la forma más común que se presenta en personas que nunca habían fumado, fundamentalmernte en [[mujeres]] y individuos asiáticos. Este tipo de [[carcinoma]] no es un [[tumor]] invasivo ni metastásico y se origina, como su nombre lo indica, en una zona de la periferia del [[parénquima]] pulmonar, o sea, en la región terminal bronquioalveolar.

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 * Información sobre Carcinoma broncoalveolar (en línea). Consultado: 30 de mayo de 2012. Disponible en: [http://www.monografias.com/trabajos58/carcinoma-bronquioalveolar/carcinoma-bronquioalveolar.shtml www.monografias.com]
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-'''Carcinoma broncoalveolar.'''  Es una de las formas de [[cáncer de pulmón]] y, aunque no es muy frecuente, se conoce como la forma más común que se presenta en personas que nunca habían fumado, fundamentalmernte en [[mujeres]] y asiáticos. Este tipo de [[carcinoma]] no es un [[tumor]] invasivo ni metastásico y se origina, como su nombre lo indica, en una zona de la periferia del [[parénquima]] pulmonar, o sea, en la región terminal bronquioalveolar.
+'''Carcinoma broncoalveolar.'''  Es una de las formas de [[cáncer de pulmón]] y, aunque no es muy frecuente, se conoce como la forma más común que se presenta en personas que nunca habían fumado, fundamentalmernte en [[mujeres]] y individuos asiáticos. Este tipo de [[carcinoma]] no es un [[tumor]] invasivo ni metastásico y se origina, como su nombre lo indica, en una zona de la periferia del [[parénquima]] pulmonar, o sea, en la región terminal bronquioalveolar.
 == Características ==
 Esta [[patología]] se caracteriza por no invadir otros [[tejidos]], no se considera un [[tumor]] maligno y con frecuencia letal, por lo que generalmente se recomienda [[cirugía]], bien sea una lobectomía o neumonectomía para controlar el tumor, aunque las recurrencias se presentan con frecuencia. En estos casos se ven tumores mixtos, es decir, con características adenocarcinomatosos, además de presentar características puramente bronquiolopulmonares.
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 Algunos autores plantean cierta incidencia familiar relacionada con [[enfermedades]] pulmonares que conducen a la fibrosis como neumonía a repetición, fibrosis quistica, granulomatosis, [[asbestosis]] y alveolitos fibrosante.
 == Origen ==
 Esta [[neoplasia]] maligna pulmonar que se origina en el bronquiolo y se extiende por las superficies alveolares, está formada por [[células]] epiteliales cuboideas o columnares desprovistas de cilios, con abundante [[citoplasma]] eosinófilo que puede contener gotitas de moco, siendo menos frecuente que el [[carcinoma]] broncogénico de [[células]] escamosas o el [[carcinoma]] de [[células]] en grano de avena y se caracteriza clínicamente por la existencia de [[tos]] intensa y esputo abundante.
 == Síntomas ==
 La sintomatología clínica principal es la [[tos]] intensa, rebelde al tratamiento, acompañado de abundante expectoración de aspecto espumoso, [[disnea]] progresiva que lleva a la [[insuficiencia respiratoria]], [[hemoptisis]], [[dolor]], pérdida de peso y [[sudoración profusa]]. El único examen del laboratorio útil es el estudio citológico del esputo.
 Las manifestaciones radiológicas son variables, entre ellas el nódulo solitario, masa o lesión alveolar localizada, infiltrado pulmonar múltiple, [[derrame pleural]], [[atelectasia]], masa hiliar, retracción pleural y cavitación. En la evolución del [[tumor]] se plantea que las [[metástasis]] no son extensas ni diseminadas ni ocurren en etapas tempranas, pero en las formas de afectación difusa pulmonar la tasa de fallecimiento a los 3 años es del 100%.
 == Clasificación ==
 Los especialistas en [[oncología]] clasifican al carcinoma bronquioloalveolar como un [[tumor]] no invasivo, y se considera, por sus características, un subtipo del [[adenocarcinoma]] de [[pulmón]]. A pesar de ello, se distingue de otros adenocarcinomas de similar naturaleza por sus características clínicas, su pronóstico y la respuesta de los pacientes al tratamiento. Se subdivide en cuatro clases según la localización: los bronquioloalveolares intraparenquimatosos, los parietales, los pericárdicos, los apicales y los peridiaframáticos; esta división permitirá abordar la diferencia [[terapéutica]]  del pronóstico.
 == Cuadro clínico ==
 Generalmente transcurre con alteración de la transferencia de [[oxígeno]], [[insuficiencia respiratoria]], [[disnea]], [[hipoxemia]] y producción de grandes cantidades de moco o [[tos]] productiva, como también se conoce, incluso, puede producir alteraciones hidroelectrolíticas.
 Es el tipo histológico más relacionado con [[mujeres]] con [[esclerodermia]], también se asocia frecuentemente a factor reumatoideo positivo en general.
 == Diagnóstico ==
 En el [[Rayos X]] de [[tórax]] parece multicéntrico en uno o ambos campos pulmonares, aún cuando no haya dado [[metástasis]] a distancia, adoptando una [[morfología]] nodular o difusa reticulada. Parece una [[neumonía]], al coalescer varios nódulos con infiltrados pulmonares y broncograma aéreo asociado al [[linfoma]] primitivo de [[pulmón]], son las únicas [[neoplasias]] que lo producen) y como no afecta a [[bronquios]] importantes no suele haber [[atelectasias]] ni enfisemas asociados.
 == Pronóstico ==
 Siempre que se presenten como lesiones únicas, es mejor que el resto de los [[carcinomas]] bronquiales, pues tiene poca tendencia a la invasión de los tejidos vecinos y a la aparición de [[metástasis]] a distancia, ya sean por vía hemática o linfática. Por tanto tiene crecimiento exclusivamente pulmonar.
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 Es único por su modo de crecer, siguiendo los tabiques alveolares como si fueran un andamio y destruyendo muy poco [[parénquima]] pulmonar. Las [[células]] que componen el [[tumor]] se parecen mucho a las cilíndricas o cuboides del epitelio bronquial y se extienden a todo [[pulmón]] por diseminación serógena.
 == Fuentes ==
 * Carcinoma broncoalveolar (en línea). Consultado: 30 de mayo de 2012. Disponible en: [http://es.wikipedia.org/wiki/Carcinoma_bronquioloalveolar www.es.wikipedia.org]
 * Información sobre Carcinoma broncoalveolar (en línea). Consultado: 30 de mayo de 2012. Disponible en: [http://todo-en-salud.com/2010/04/carcinoma-de-celulas-alveolares www.todo-en-salud.com]

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