Dermatofibrosarcoma protubers - Historial de revisiones

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Violeta jc.cmgSantaCruz 2 en 16:35 7 jul 2018

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Violeta jc.cmgSantaCruz 2 en 18:04 4 jul 2018

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Ruslan unhicch en 15:17 3 jul 2018

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Violeta jc.cmgSantaCruz 2: /* TRATAMIENTO */

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‎TRATAMIENTO

Violeta jc.cmgSantaCruz 2: /* DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL */

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‎DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL

Violeta jc.cmgSantaCruz 2: /* HISTOPATOLOGÍA */

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‎HISTOPATOLOGÍA

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 == Definición ==
 [[Tumor]] de malignidad intermedia con un [[alto]]   índice de recurrencias y potencial metastático [[bajo]] . [[Neoplasia]] infrecuente de [[crecimiento]] lento e indoloro. Se considera de origen dérmico y se caracteriza por una invasión local subclínica y agresiva, afectando frecuentemente al panículo adiposo lo que produce un alto índice de recidivas locales.

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	*www.actasdermo.org/es/dermatofibrosarcoma-protuberans/.../S0001731011005217/		*www.actasdermo.org/es/dermatofibrosarcoma-protuberans/.../S0001731011005217/

−	[[Category:Medicina_interna]] [[~~Category~~:~~Especialidades_Médicas~~]]	+	[[Category:Medicina_interna]] [[Categoría:Especialidades médicas]]

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 *https://www.mayoclinic.org/es-es/.../dermatofibrosarcoma-protuberans/cdc-20352949
 *https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/.../pdf?md5...pid=1-s2.0...1
-*www.pathologyoutlines.com/.../skintumornonmelanocyticdfsp.ht...
+*http://www.pathologyoutlines.com/.../skintumornonmelanocyticdfsp.ht...
 *www.actasdermo.org/es/dermatofibrosarcoma-protuberans/.../S0001731011005217/
 [[Category:Medicina_interna]] [[Category:Especialidades_Médicas]]

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 == Fuente  ==
-*https://www.news-medical.net/.../Dermatofibrosarcoma-Protuberans-(DFSP)-Signs-an
+*[https://www.news-medical.net/.../Dermatofibrosarcoma-Protuberans-(DFSP)-Signs-an]/ Dermatofibrosarcoma-Protuberans
 *https://emedicine.medscape.com/article/1100203-overview
 *https://es.wikipedia.org/wiki/Dermatofibrosarcoma_protuberan

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 ==TRATAMIENTO==
-El único tratamiento curativo eficaz es la cirugía debiendo realizarse con un amplio margen de esci-sión debido a la frecuente extensión subclínica. Es
+El único tratamiento curativo eficaz es la [[cirugía]] debiendo realizarse con un amplio margen de escisión debido a la frecuente extensión subclínica. Es
-muy beneficioso el estudio histopatológico de los márgenes intraoperatoriamente para establecer extensión del tumor. Por este motivo, la cirugía
+muy beneficioso el estudio histopatológico de los márgenes intraoperatoriamente para establecer extensión del [[tumor]]. Por este motivo, la [[cirugía]]
 micrográfica de Mohs se perfila como la técnica de elección debido a los bajos índices de recidiva que muestra.

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 ==DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL==
-Clínicamente debe realizarse con el dermatofi-broma, las cicatrices hipertróficas y los queloides, el melanoma maligno amelanótico, las metástasis
+Clínicamente debe realizarse con el [[dermatofibroma]], las cicatrices hipertróficas y los [[queloides]], el [[melanoma]] maligno amelanótico, las [[metástasis]] cutáneas de [[carcinoma]], la [[morfea]], el [[linfoma]] y el [[fibrosarcoma]]. El diagnóstico diferencial histológico hay que establecerlo principalmente con el  [[dermatofibroma]] [[celular]], sobre todo cuando la [[biopsia]] del DFSP es muy superficial, y no se  aprecia claramente el patrón estoriforme. El [[dermatofibroma]] presenta [[hiperplasia]] epidérmica pigmentada, mientras que en el DFSP la epidermis es atrófica; el infiltrado inflamatorio es escaso en el DFSP; las [[células]] espumosas son abundantes en el [[dermatofibroma]] y no es frecuente verlas en el DFSP, así como la presencia de fibras de [[colágeno]] atrapadas; inmunohistoquímicamente el [[dermatofibroma]] es CD34 negativo (aunque a veces presenta positividad focal en la periferia de la lesión, a modo de collarete). También hay que diferenciar al DFSP del histiocitoma fibroso maligno, el cual presenta más pleomorfismo [[celular]], mayor número de [[mitosis]] y [[necrosis]]; del neurofibroma difuso, con positividad inmunohistoquímica a la [[proteína]] S-100 (negativa en el DFSP, aunque en los casos de [[tumor]] de Bednar, las [[células]] pigmentadas son positivas) y del liposarcoma mixoide, cuando el DFSP presenta cambios mixoides, pero la presencia de lipoblastos y vasos anserinos es propio del [[liposarcoma]] y no del DFSP con cambio mixoide.
 ==TRATAMIENTO==
 El único tratamiento curativo eficaz es la cirugía debiendo realizarse con un amplio margen de esci-sión debido a la frecuente extensión subclínica. Es

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 ==HISTOPATOLOGÍA==
-Microscópicamente, el dermatofibrosarcoma protuberans (DFSP) se caracteriza por grupos com-pactos de células pequeñas, monomorfas, de
+Microscópicamente, el dermatofibrosarcoma protuberans (DFSP) se caracteriza por grupos compactos de [[células]] pequeñas, monomorfas, de
-núcleos pequeños ovales o fusiformes y escaso citoplasma pálido, con escasas mitosis (índice mitósico generalmente inferior a 5 m/10 c.g.a.),
+núcleos pequeños ovales o fusiformes y escaso [[citoplasma]] pálido, con escasas [[mitosis]] (índice mitósico generalmente inferior a 5 m/10 c.g.a.), inmunohistoquímicamente CD 34 positivas, en frecuente disposición verticilar o “estoriforme”y con zonas más hipercelulares en el centro de la lesión; en la periferia, se advierte infiltración difusa del estroma dérmico, que frecuentemente se extiende a la [[grasa]] subcutánea, produciendo un patrón en colador o panal de miel; la extensión hasta la fascia o el [[músculo]] es un fenómeno tardío. En ocasiones, el DFSP puede presentar áreas con cambios heterogéneos sobreañadidos, tales como: cambio mixoide, áreas semejantes a [[fibrosarcoma]] (con o sin [[células]] gigantes, [[células]] dendríticas con [[pigmento]] melánico ([[tumor]] de Bednar o DFSP pigmentado) o zonas de hialinización (semejantes al [[queloide]]).
 ==DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL==

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Violeta jc.cmgSantaCruz 2 en 16:35 7 jul 2018

Violeta jc.cmgSantaCruz 2 en 18:04 4 jul 2018

Ruslan unhicch en 15:17 3 jul 2018

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