Esófago de nutcracker - Historial de revisiones

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==Definición==
[[Esófago]] de nutcracker mas conocido por [[esófago]] cascanueses representa el trastorno motor primario más frecuente en los pacientes con [[dolor]] [[torácico]] no cardiogénico (10-15% de los casos). Se caracteriza por ondas peristálticas de gran amplitud y en ocasiones de gran duración que afectan al cuerpo [[esofágico]] o a un segmento. Definido convencionalmente, el EN es una condición heterogénea relativamente frecuente encontrada tanto en personas sanas, pacientes con [[disfagia]], y los pacientes con [[enfermedad]] por reflujo gastroesofágico (ERGE). Con el desarrollo de la MAR la clasificación del EN ha sido modificada permitiendo una mejor correlación entre los [[síntomas]] del paciente y los hallazgos manométricos.

==Manifestaciones clínicas==

• [[Dolor]] [[torácico]] (más frecuente)

• Disfagia

• Pirosis

==Diagnóstico==

• Tránsito baritado de [[esófago]]: es de poca utilidad para el [[diagnóstico]], ya que no muestra ninguna alteración significativa.

• Endoscopía digestiva alta: es normal, se utiliza para descartar otras patologías del [[esófago]].

• Manometría: es el método de elección para el [[diagnóstico]].

==Tratamiento==
El tratamiento es similar al del EED. Si ERGE coexiste con el nutcracker, el tratamiento debe dirigirse hacia el control de la ERGE y no al trastorno motor, ya que este debe ser considerado secundario al reflujo patológico. Una prueba con inhibidores de la bomba de protones (IBP) debe ser indicado previo a cualquier otro tratamiento. Otras opciones terapéuticas incluyen bloqueantes cálcicos y nitratos. Los antidepresivos tricíclicos como imipramina han demostrado ser útiles en la disminución del [[dolor[[ [[torácico]].
La inyección de toxina botulínica, dilatación neumática y miotomía mostraron resultados variables.

==Fuente==
https://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0004....
https://scielo.conicyt.cl/pdf/rchradiol/v21n1/art06.pdf
https://scielo.isciii.es/pdf/diges/v107n5/es_original4.pdf
https://www.researchgate.net/.../278737463_Esofago_en_cascanuecessacacorchos_en_el...
https://prezi.com/hwveqkkueh1z/que-es-el-esofago-en-cascanueses/
https://www.medigraphic.com/pdfs/endosco/ce-2010/ce101g.pdf
https://bases.bireme.br/cgi-bin/wxislind.exe/iah/online/?IsisScript=iah/...
https://www.linguee.mx/ingles-espanol/traduccion/nutcracker+esophagus.html
*https://scielo.conicyt.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717..
[[Category:Salud]][[Categoría:Ciencias médicas]][[Category:Medicina interna]]

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 ==Definición==
-[[Esófago]] de nutcracker mas conocido por [[esófago]] cascanueses representa el trastorno motor primario más frecuente en los pacientes con [[dolor]] [[torácico]] no cardiogénico (10-15% de los casos). Se caracteriza por ondas peristálticas de gran amplitud y en ocasiones de gran duración que afectan al cuerpo [[esofágico]] o a un segmento. Definido convencionalmente, el EN es una condición heterogénea relativamente frecuente encontrada tanto en personas sanas, pacientes con [[disfagia]], y los pacientes con [[enfermedad]] por reflujo gastroesofágico (ERGE). Con el desarrollo de la MAR la clasificación del EN ha sido modificada permitiendo una mejor correlación entre los [[síntomas]] del paciente y los hallazgos manométricos.
+[[Esófago]] de nutcracker mas conocido por [[esófago]] cascanueses representa el trastorno motor primario más frecuente en los pacientes con [[dolor]] torácico no cardiogénico (10-15% de los casos). Se caracteriza por ondas peristálticas de gran amplitud y en ocasiones de gran duración que afectan al cuerpo esofágico o a un segmento. Definido convencionalmente, el EN es una condición heterogénea relativamente frecuente encontrada tanto en personas sanas, pacientes con [[disfagia]], y los pacientes con [[enfermedad]] por reflujo gastroesofágico (ERGE). Con el desarrollo de la MAR la clasificación del EN ha sido modificada permitiendo una mejor correlación entre los [[síntomas]] del paciente y los hallazgos manométricos.
 ==Manifestaciones clínicas==
-• [[Dolor]] [[torácico]] (más frecuente)
+• [[Dolor]] torácico (más frecuente)
 • Disfagia
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 ==Tratamiento==
-El tratamiento es similar al del EED. Si ERGE coexiste con el nutcracker, el tratamiento debe dirigirse hacia el control de la ERGE y no al trastorno motor, ya que este debe ser considerado secundario al reflujo patológico. Una prueba con inhibidores de la bomba de protones (IBP) debe ser indicado previo a cualquier otro tratamiento. Otras opciones terapéuticas incluyen bloqueantes cálcicos y nitratos. Los antidepresivos tricíclicos como imipramina han demostrado ser útiles en la disminución del [[dolor[[ [[torácico]].
+El tratamiento es similar al del EED. Si ERGE coexiste con el nutcracker, el tratamiento debe dirigirse hacia el control de la ERGE y no al trastorno motor, ya que este debe ser considerado secundario al reflujo patológico. Una prueba con inhibidores de la bomba de protones (IBP) debe ser indicado previo a cualquier otro tratamiento. Otras opciones terapéuticas incluyen bloqueantes cálcicos y nitratos. Los antidepresivos tricíclicos como imipramina han demostrado ser útiles en la disminución del [[dolor]] torácico.
 La inyección de toxina botulínica, dilatación neumática y miotomía mostraron resultados variables.