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{{Definición
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|concepto= El exudado es el conjunto de elementos extravasados en el proceso inflamatorio, que se depositan en el intersticio de los tejidos o cavidades del organismo.
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==Exudados==
Líquido más o menos denso que sale de los capilares y pequeños vasos hacia los tejidos o cavidades periféricos, especialmente durante los procesos inflamatorios. Su composición es similar a la del plasma sanguíneo (agua, [[proteínas]], [[leucocitos]], [[linfocitos]], eritrocitos, histiocitos, etcétera) y recibe diferentes nombres según la proporción dominante de los elementos que lo constituyen; así reciben nombres como seroso, fibrinoso, hemorrágico o purulento.

La infección ocular es una de las principales causas de [[ceguera]] en los países en vías de desarrollo esencialmente debido al tracoma. Asimismo, es una infección relevante en los países occidentales debido a la infección herpética y, más recientemente, al aumento de las intervenciones quirúrgicas y las complicaciones asociadas al uso de lentes de contacto. Para el manejo de estas infecciones es fundamental establecer el diagnóstico microbiológico puesto que las manifestaciones clínicas a menudo son inespecíficas. Por otro lado, el diagnóstico debe obtenerse lo más pronto posible porque los tejidos oculares son muy vulnerables a la respuesta inflamatoria y su lesión conduce a la pérdida irreversible de agudeza visual.

La toma de muestra para análisis microbiológico, antes de la instauración del tratamiento antibiótico, figura en todas las recomendaciones para el abordaje de este tipo de infecciones
En medicina un exudado es el conjunto de elementos extravasados en el proceso inflamatorio, que se depositan en el intersticio de los tejidos o cavidades del [[organismo]]. Provoca el edema inflamatorio, diferenciándose del transudado por la mayor riqueza de proteínas y células.

==CONSIDERACIONES CLÍNICAS==
*[[Conjuntivitis]]
*[[Queratitis]]
*Endoftalmitis
*Uveitis/coriorretinitis
*Unfecciones de anexos oculares, entre ellas:
1.[[Blefaritis]]
2.[[Orzuelo]]
3.Dacriocistitis y dacrioadenitis
4.Canaliculitis

==EXUDADO CONJUNTIVAL==
El exudado conjuntival debe obtenerse antes de la instauración de tratamiento tópico con colirios. Se frota la conjuntiva tarsal con un hisopo de Dacron o alginato cálcico conservado en medio de transporte de Amies. Si la mucosa está seca, hay que empapar la torunda en caldo triptona-soja (TSB) en caldo infusión cerebro-[[corazón]] (BHI) antes de tomar la muestra. Además, debe obtenerse una segunda muestra sin medio de transporte para poder efectuarun examen microscópico. Si se sospecha infección por Chlamydia hay que tomar una torunda adicional y colocar la muestra en el medio de transporte específico que utilice el laboratorio.

Del mismo modo en caso de infección vírica la muestra debe introducirse en medio de transporte adecuado para virus. Durante la toma de la muestra ha de evitarse el contacto con el borde del párpado para no arrastrar microbiota colonizante.

*Raspado corneal
*Lente de contacto
*Lente intraocular
*Exudado palpebral
*Muestras del aparato lagrimal
*[[Biopsia]] corneal

==Tipos==
*Exudado seroso
*Exudado fibrinoso
*Exudado purulento
*Exudado hemorrágico.
*Exudado [[vaginal]]
*Exudado vulvar
*Exudado uretral

==MATERIAL/EQUIPO==
*Torundas de alginato cálcico o Dracon con medio de transporte
*Suero salino estéril
*Sindesmótomo
*Hojas de [[bisturí]] estériles
*Guantes descartables
*Portaobjetos
*Heladera
*[[Hisopos]]
*Tubos estériles
*Frascos estériles de boca ancha descartables
*Pinza de depilar

==TECNICA/PROCEDIMIENTO==
*Con torunda mojada en [[suero fisiológico]] frotar sobre la conjuntiva

==OBSERVACIONES==
*Debe utilizarse una torunda para cada ojo.
*El transporte a laboratorio debe ser inmediato, cuando no sea posible se utilizaran hisopos con medio de transporte, que se mantendrá a temperatura ambiente.
*No lavar [[ojos]] ni aplicar colirios ni pomadas antes de la toma.

==TÉCNICAS RÁPIDAS DE DIAGNÓSTICO==
'''Métodos moleculares'''
Existen varios motivos que justifican el empleo de la PCR en las infecciones oculares fúngicas. En primer lugar, la sensibilidad del cultivo en los casos de [[endoftalmitis]] no es superior al 70% y en las queratitis no supera el 75-80% debido al escaso inóculo. En segundo lugar, el procedimiento de cultivo e identificación puede requerir más de una semana, lo que demora la instauración precoz de un tratamiento adecuado. Por último, es importante evitar la utilización innecesaria de antifúngicos de forma empírica dados los efectos tóxicos de muchos de ellos.
Como contrapartida, la utilización de métodos moleculares no permite el estudio de sensibilidad ni la recuperación del aislado con fines epidemiológicos.

==Fuente==
*http://www.clinicalacolina.com/exudados-nasal-faringeo-otico-ocular-cutaneo-...
*http://www.med.javeriana.edu.co/oftalmologia/materiales/esistemicas.htm
*http://www.seimc.org/contenidos/.../seimc-procedimientomicrobiologia31.pdf

[[Category: Ciencias_Clínicas]]
[[Category:Patología_clínica]]

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 |nombre= Exudados
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-'''Exudados'''. Líquido más o menos denso que sale de los capilares y pequeños vasos  hacia los tejidos o cavidades periféricos, especialmente durante los  procesos inflamatorios. Su composición es similar a la del plasma  sanguíneo (agua, [[proteínas]], [[leucocitos]], [[linfocitos]], eritrocitos,  histiocitos, etcétera) y recibe diferentes nombres según la proporción  dominante de los elementos que lo constituyen; así reciben nombres como  seroso, fibrinoso, hemorrágico o purulento.
+'''Exudados'''. El exudado es el conjunto de elementos extravasados en el proceso inflamatorio, que se depositan en el intersticio de los tejidos o cavidades del organismo. También son los líquido más o menos densos que salen de los capilares y pequeños vasos  hacia los tejidos o cavidades periféricos, especialmente durante los  procesos inflamatorios. Su composición es similar a la del plasma  sanguíneo (agua, [[proteínas]], [[leucocitos]], [[linfocitos]], eritrocitos,  histiocitos, etcétera) y recibe diferentes nombres según la proporción  dominante de los elementos que lo constituyen; así reciben nombres como  seroso, fibrinoso, hemorrágico o purulento.
 ==Causas==
 La infección ocular es una de las principales causas de [[ceguera]] en los países en vías de desarrollo esencialmente debido al tracoma. Asimismo, es una infección relevante en los países occidentales debido a la infección herpética y, más recientemente, al aumento de las intervenciones quirúrgicas y las complicaciones asociadas al uso de lentes de contacto. Para el manejo de estas infecciones es fundamental establecer el diagnóstico microbiológico puesto que las manifestaciones clínicas a menudo son inespecíficas. Por otro lado, el diagnóstico debe obtenerse lo más pronto posible porque los tejidos oculares son muy vulnerables a la respuesta inflamatoria y su lesión conduce a la pérdida irreversible de agudeza visual.

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 '''Exudados'''. El exudado es el conjunto de elementos extravasados en el proceso inflamatorio, que se depositan en el intersticio de los tejidos o cavidades del organismo. También son los líquido más o menos densos que salen de los capilares y pequeños vasos  hacia los tejidos o cavidades periféricos, especialmente durante los  procesos inflamatorios. Su composición es similar a la del plasma  sanguíneo (agua, [[proteínas]], [[leucocitos]], [[linfocitos]], eritrocitos,  histiocitos, etcétera) y recibe diferentes nombres según la proporción  dominante de los elementos que lo constituyen; así reciben nombres como  seroso, fibrinoso, hemorrágico o purulento.

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 {{Definición
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 En medicina un exudado es el conjunto de elementos extravasados en el proceso inflamatorio, que se depositan en el intersticio de los tejidos o cavidades del [[organismo]]. Provoca el edema inflamatorio, diferenciándose del transudado por la mayor riqueza de proteínas y células.
-==CONSIDERACIONES CLÍNICAS==
+==Consideraciones clínicas==
 *[[Conjuntivitis]]
 *[[Queratitis]]
 *Endoftalmitis
-*Uveitis/coriorretinitis
+*[[Uveitis]]/coriorretinitis
 *Infecciones de anexos oculares, entre ellas:
-.[[Blefaritis]]
+#.[[Blefaritis]]
-.[[Orzuelo]]
+#.[[Orzuelo]]
-.Dacriocistitis y dacrioadenitis
+#.Dacriocistitis y dacrioadenitis
-.Canaliculitis
+#.Canaliculitis
-==EXUDADO CONJUNTIVAL==
+==Exudado conjuntival==
 El exudado conjuntival debe obtenerse antes de la instauración de tratamiento tópico con colirios. Se frota la conjuntiva tarsal con un hisopo de Dacron o alginato cálcico conservado en medio de transporte de Amies. Si la mucosa está seca, hay que empapar la torunda en caldo triptona-soja (TSB) en caldo infusión cerebro-[[corazón]] (BHI) antes de tomar la muestra. Además, debe obtenerse una segunda muestra sin medio de transporte para poder efectuarun examen microscópico. Si se sospecha infección por Chlamydia hay que tomar una torunda adicional y colocar la muestra en el medio de transporte específico que utilice el laboratorio.
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 ==Tipos==
-*Exudado seroso
+*[[Exudado seroso]]
-*Exudado fibrinoso
+*[[Exudado fibrinoso]]
-*Exudado purulento
+*[[Exudado purulento]]
-*Exudado hemorrágico.
+*[[Exudado hemorrágico]]
-*Exudado [[vaginal]]
+*[[Exudado vaginal]]
-*Exudado vulvar
+*[[Exudado vulvar]]
-*Exudado uretral
+*[[Exudado uretral]]
-==MATERIAL/EQUIPO==
+==Material/Equipo==
 *Torundas de alginato cálcico o Dracon con medio de transporte
 *Suero salino estéril
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 *Pinza de depilar
-==TECNICA/PROCEDIMIENTO==
+==Técnica/Procedimiento==
 *Con torunda mojada en [[suero fisiológico]] frotar sobre la conjuntiva
 *Debe utilizarse una torunda para cada ojo.
 *El transporte a laboratorio debe ser inmediato, cuando no sea posible se utilizaran hisopos con medio de transporte, que se mantendrá a temperatura ambiente.
 *No lavar [[ojos]] ni aplicar colirios ni pomadas antes de la toma.
-==TÉCNICAS RÁPIDAS DE DIAGNÓSTICO==
+==Técnicas rápidas de diagnóstico==
-'''Métodos moleculares'''
+* '''Métodos moleculares'''. Existen varios motivos que justifican el empleo de la PCR en las infecciones oculares fúngicas. En primer lugar, la sensibilidad del cultivo en los casos de [[endoftalmitis]] no es superior al 70% y en las queratitis no supera el 75-80% debido al escaso inóculo. En segundo lugar, el procedimiento de cultivo e identificación puede requerir más de una semana, lo que demora la instauración precoz de un tratamiento adecuado. Por último, es importante evitar la utilización innecesaria de antifúngicos de forma empírica dados los efectos tóxicos de muchos de ellos.
 Existen varios motivos que justifican el empleo de la PCR en las infecciones oculares fúngicas. En primer lugar, la sensibilidad del cultivo en los casos de [[endoftalmitis]] no es superior al 70% y en las queratitis no supera el 75-80% debido al escaso inóculo. En segundo lugar, el procedimiento de cultivo e identificación puede requerir más de una semana, lo que demora la instauración precoz de un tratamiento adecuado. Por último, es importante evitar la utilización innecesaria de antifúngicos de forma empírica dados los efectos tóxicos de muchos de ellos.
 Como contrapartida, la utilización de métodos moleculares no permite el estudio de sensibilidad ni la recuperación del aislado con fines epidemiológicos.