Gastroenteritis eosinofílica - Historial de revisiones

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''' Gastroenteritis eosinofílica'''. Es una enfermedad poco frecuente y de etiología desconocida, caracterizada por la presencia de [[eosinofilia tisular]], que puede afectar diferentes capas de la pared intestinal. Puede localizarse en cualquier porción del [[tubo digestivo]], y fue descripta por primera vez por [[Kaijser]] en [[1937]].
Para su diagnóstico, se requiere de un grado de sospecha clínica, la demostración de [[infiltración eosinofílica]] de una o más áreas del [[tracto gastrointestinal]], y la ausencia de otra causa identificable de [[eosinofilia]]

==Clasificación==

La gastroenteritis eosinofílica se clasifica en [[mucosa]], [[muscular]] o serosa, según la capa de la pared intestinal en la que predomine el infiltrado.

==Manifestaciones más frecuentes==

Las manifestaciones más frecuentes de este proceso son el dolor abdominal, los [[vómitos]], la [[diarrea]] y la distensión abdominal por [[ascitis]], con una evolución habitualmente crónica e insidiosa.
La presentación de la gastroenteritis eosinofílica como un abdomen agudo es un fenómeno descrito con menor frecuencia en la literatura médica.

Las causas de [[abdomen agudo]] en la gastroenteritis eosinofílica se relacionan con la tendencia que existe en algunos pacientes a la formación de masas, pudiendo producir éstas una obstrucción o verse implicadas en una [[invaginación intestinal]].

== Diagnóstico clínico ==

El diagnóstico clínico de la gastroenteritis eosinofílica es complejo. Puede presentar caracteres similares a los [[linfomas]] o la enfermedad [[inflamatoria intestinal]], constituyéndose el examen histológico como el pilar fundamental. Puede determinar la aparición de un [[abdomen agudo quirúrgico]], resulta improbable su diagnóstico en estas ocasiones, tal rareza diagnóstica que es difícil que proporcione datos de utilidad. La [[laparotomía]] y la resección hacen más probable la recidiva de la enfermedad.

==Diagnóstico definitivo ==

El diagnóstico definitivo de la enfermedad debe reunir los siguientes criterios:
* Síntomas gastrointestinales presentes
* Infiltración eosinofílica de una o más áreas del tubo digestivo demostrada con [[biopsias]]
* Ausencia de infiltración eosinofílica de otros órganos fuera del tubo digestivo
* Ausencia de infestación parasitaria.

==Tratamiento quirúrgico==

El tratamiento quirúrgico deberá indicarse ante [[obstrucción intestinal]], perforaciones o refractariedad a la terapia esteroidea. Ante una sospecha fundada de gastroenteritis eosinofílica, podría probarse un tratamiento conservador cuando no existan las complicaciones antes descriptas, un abdomen quirúrgico, con un seguimiento estrecho de [[gastroenterólogos]] y [[cirujanos]].

==Fuentes==

* Ruiz Montes F, Reñé Espinet JM, Rubio Caballero M. Gastroenteritis eosinofílica: Revisión de los casos publicados en [[España]] y comparación con la literatura extranjera. Rev Esp Enf Ap Digest. [[1992]]; 81: 270-279
* Redondo Cerezo E, Moreno Platero JJ, García Domínguez E, González Aranda.Y, Cabello Tapia MJ, Martínez Tirado P et al . Presentación de gastroenteritis eosinofílica como brote de colitis con abdmen agudo. Gastroenterol Hepatol. 2000; 23: 477-479.
* Cózar Ibáñez A, Olmo Escribano M, Bernet Vegue E, González Olid MD, Gómez Ortega. Gastroenteritis eosinofílica y cirugía. Cir Esp [[1996]]; 60: 41-44.

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 ''' Gastroenteritis eosinofílica'''. Es una enfermedad poco  frecuente y de etiología desconocida,  caracterizada por la presencia de [[eosinofilia tisular]], que puede afectar diferentes capas de la pared intestinal. Puede localizarse en cualquier porción del [[tubo digestivo]], y fue descripta por primera vez por [[Kaijser]] en [[1937]].
 Para su diagnóstico, se requiere de un grado de sospecha clínica, la demostración de [[infiltración eosinofílica]] de una o más áreas del [[tracto gastrointestinal]], y la ausencia de otra causa identificable de [[eosinofilia]]

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