Hematometra - Historial de revisiones

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{{Definición
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}} '''Hematometra'''
La disfunción del [[cuello uterino]] es una de las entidades que con más frecuencia produce [[trastornos ginecológicos]] importantes y la consideramos la menos diagnosticada. Tiene una gran ventaja: cuando se diagnostica tempranamente es relativamente fácil de tratar y evita mucho dolor y evoluciones terribles como la [[endometriosis avanzada]]; me atrevo a asegurar que es la causa de esta afección y que el dolor que en ella ocurre, es muchas veces más por la retención de sangre en el [[útero]] (Hematometra) y la lucha que se establece para expulsarla a través de un cuello bloqueado, que por los otros mecanismos que se indican para explicar el dolor en la [[endometriosis]], como la irritación de filetes nerviosos, producción de [[prostaglandinas]] y otras sustancias, inflamación local del [[peritoneo]] u otras

==Hematometra (Definición)==
Ocurre cuando la [[menstruación]], sangre o los [[loquios uterinos]] no son debidamente evacuados a través del cuello uterino y de la vagina, por una obstrucción mecánica al paso de la sangre ya sea por procesos ginecológicos congénitos (imperforación de [[himen]], tabique vaginal transverso o agenesia de vagina con útero funcional) o por procesos que obliteren el cuello (estenosis cervical secundaria a procederes quirúrgicos, [[cáncer de cuello]], endometrio, [[fibromas cervicales]], restos ovulares abortivos).
==Síntomas==
Se produce dilatación de la cavidad uterina, demostrable por examen físico y ecografía. En casos serios puede haber colección hemática a nivel de las [[trompas de Falopio]] (hematosalpinx) y derrame de sangre a cavidad peritoneal a través del orificio túbario.
La disfunción o insuficiencia anatomofuncional del cuello uterino se puede deber a múltiples causas, dentro de las cuales consideramos como más frecuentes:

*[[Estenosis congénita]] o constitucional del canal cervical.
*Estrechez secundaria a aborto provocado o manipulación para colocar DIU.
*Menstruación excesiva y anormal (con coágulos).

==Cuadro clínico típico==

*Inicio del dolor menstrual sin que aparezca sangrado (ha comenzado a acumularse la sangre menstrual en el útero pero no puede salir por el cierre del cuello).
*La menstruación aparece como manchas obscuras, por varios días, con aumento progresivo del dolor (al acumularse mucha sangre pequeñas cantidades logran salir por el estrechado canal).
*El dolor inicial, de tipo cólico uterino disminuye ligeramente mientras se instala una molestia con sensación de inflamación en hipogastrio y deseos de defecar (la sangre almacenada en el útero busca salida por las trompas a la cavidad abdominal donde irrita el peritoneo y el recto).
*Sangrado menstrual muy obscuro, brusco, con alivio importante del dolor (se abre el cuello uterino y deja salir la sangre almacenada).
==Tratamiento==
Generalmente se trata con dilatación cervical instrumental y el uso de uterotónicos y oxitócicos.

== Fuentes ==http://www.portalesmedicos.com/
[http://scielo.sld.cu/]
[[Category:Salud_pública]]

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 |concepto= Disfunción del cuello uterino, causado por diferentes procesos.
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 ==Hematometra (Definición)==

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 ==Síntomas==

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 [[Category:Salud_pública]]

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 <div align="justify">'''Hematometra'''. Es una disfunción del [[cuello uterino]], es una de las entidades que con más frecuencia produce [[trastornos ginecológicos]] importantes y se considera la menos diagnosticada. Tiene una gran ventaja: cuando se diagnostica tempranamente es relativamente fácil de tratar y evita mucho dolor y evoluciones terribles como la [[endometriosis avanzada]]; esta es la causa de esta afección y que el dolor que en ella ocurre, es muchas veces más por la retención de sangre en el [[útero]] (Hematometra) y la lucha que se establece para expulsarla a través de un cuello bloqueado, que por los otros mecanismos que se indican para explicar el dolor en la [[endometriosis]], como la irritación de filetes nerviosos, producción de [[prostaglandinas]] y otras sustancias, inflamación local del [[peritoneo]] u otras.