Hormona somatotropa - Historial de revisiones

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'''Hormona somatotropa'''. Se conoce también como [[hormona]] del crecimiento, somatrofina, GH y HGH; es una hormona de la [[hipófisis]] anterior que se obtiene de forma natural o por vía recombinante.
==Origen==
Obtenida del lóbulo anterior de la [[hipófisis]].
Es un péptido que actúa provocando retención de [[nitrógeno]], recaptación de aminoácidos y síntesis de proteínas en el [[hígado]] y los [[músculos]], además de mayor captación y utilización muscular de la [[glucosa]].
==Denominación común internacional==
[[Hormona]] del crecimiento.
==Composición==
Cada bulbo contiene 5 mg de [[hormona]] somatotropa.
==Farmacocinética==
Las máximas concentraciones en [[plasma]] ocurren 2-3 h de administrada. Casi 20 % está ligada a la [[proteína]] de unión específica. Metabolismo: hépatico, aproximadamente 90 %. Vida media: de 20 a 30 min, sin embargo, los efectos son duraderos. Eliminación: más o menos 0,1 % de una dosis se excreta por la [[orina]] como producto inalterado. ==Indicaciones==
Déficit comprobado de esta hormona (con epífisis abiertas) Puede ser utilizada en otros déficits secundarios a infiltraciones, traumas quirúrgicos, etc. En la insuficiencia renal crónica y baja talla, en niños con síndromes como el Turner, el Noonan y el Prader Willi. En adultos se indica en la deficiencia confirmada de hormona del crecimiento, tratamiento de la [[caquexia]] y desgaste en pacientes enfermos con [[VIH]]. Su uso ha sido probado en trastornos como la [[hemorragia]] del tracto gastrointestinal, incluso las varices hemorrágicas, la resistencia de [[insulina]] y los tumores que secretan hormona, así como otros trastornos hipersecretorios. Cualquier estado grave de emaciación ([[herida]], [[quemadura]] y [[cáncer]]).
==Contraindicaciones==
Hipersensibilidad reconocida al producto, neoplasias activas o tumores en los que se desarrolle crecimiento del [[tumor]], enfermedades agudas o críticas y complicaciones de [[cirugía]] abdominal o “a [[corazón]] abierto”, traumas múltiples, falla respiratoria aguda.
==Precauciones==
[[Insuficiencia renal]] crónica, [[diabetes mellitus]], pacientes trasplantados, por incidencia de rechazo al trasplante. Mantener tratamiento hasta que se produzca la detención del crecimiento.
==Reacciones adversas==
===Frecuentes===
[[Hipertensión]] intracraneal benigna, [[miositis]] moderada, ginecomastia, hipersensibilidad ([[urticaria]] generalizada), deficiencia de [[hierro]], enrojecimiento, escozor y lipoatrofia en el sitio de la inyección. Molestias abdominales, sofocos, náuseas y [[bradicardia]] han sido asociados con la infusión rápida. Debido a su [[vida]] media corta los efectos adversos son transitorios y a menudo ceden si se reduce la infusión. Se sugiere el uso parenteral por sus efectos inhibitorios en la absorción intestinal. La glucemia debe ser monitoreada porque puede interferir con la excreción de insulina y glucagón. Otros efectos son la aparición de diabetes que desaparece cuando cesa el tratamiento. Se ha reportado efecto inhibitorio en la función renal con retención severa de [[agua]] e [[hiponatremia]] y problemas ortopédicos en la [[cabeza]] del [[fémur]]. El [[edema]] y el síndrome del Turner carpiano es frecuente en adultos. Puede ocurrir formación de anticuerpos contra la [[hormona]], que a menudo necesita incrementar la dosis.
==Interacciones==
Corticosteroides: altas dosis pueden inhibir su acción.
==Posología==
===Niños con déficit de [[hormona]]===
25-35 µg/kg/día),SC (0,07 a 0,1 U/kg) o 0,7-1 mg/m2 (2-3 U/m2) la dosis semanal se puede fraccionar en varias dosis.
===[[Insuficiencia renal]] crónica y baja talla===
(45-50 µg/kg/día), niños con síndrome de Turner: 45-50 µg/kg/día o 28 U/m² SC/semana en 6-7 dosis.
===Síndrome de Prader Willi===
(35 µg/kg/día) o 1 mg/m2, no superar los 2,7 mg mantener tratamiento hasta que se produzca la detención del crecimiento.
===Adultos con déficit de hormona del crecimiento===
0,125 U/kg/semana en inyección SC diaria, incrementar a un máximo de 0,25 U/kg/semana.
===Enfermos con caquexia por [[VIH]]===
0,1 mg/kg/día SC a la hora de acostarse. Otro régimen empleado: 0,5 U/kg de peso corporal con dosis semanal y luego se divide por día. Vía subcutánea a las 9.00 p.m.
==Tratamiento de la sobredosis aguda y efectos adversos graves==
Medidas generales.
==Información básica al paciente==
#Almacenar en envases herméticos con temperatura de 2 a 8 ºC.
#Proteger de la [[luz]] y la humedad.
#Puede inducir reacción positiva en las pruebas de control antidoping en deportistas.
==Nivel de distribución==
Uso exclusivo de hospitales.
==Regulación a la prescripción==
No posee.
==Clasificación VEN==
Medicamento esencial
==Laboratorio productor==
Internacional
==Código ATC==
H01A
==Dosis diaria definida==
2 g
==Fuente==
*http://fnmedicamentos.sld.cu/index.php?P=FullRecord&ID=410
[[Category:Medicamentos]]