Meningitis neonatal - Historial de revisiones

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 '''Meningitis neonatal.'''        [[Infección]]      que  causa inflamación  de la leptomenige,  consecuencia    de  la    invasión    y  colonización    de  microorganismos  en    el    espacio  subaracnoideo. La situación clínica caracterizada por signos y síntomas de infección sistémica, marcadores inflamatorios compatibles (hemograma, proteína-C-reactiva (PCR), etc.) y alteraciones en el líquido cefalorraquídeo (LCR) sugerentes de inflamación meníngea (aumento de [[leucocitos]] y [[proteína]]s y disminución de la [[glucosa]]), no siendo indispensable el aislamiento de microorganismos.

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-'''Meningitis neonatal.'''        Infección      que  causa inflamación  de la leptomenige,  consecuencia    de  la    invasión    y  colonización    de  microorganismos  en    el    espacio  subaracnoideo. La situación clínica caracterizada por signos y síntomas de infección sistémica, marcadores inflamatorios compatibles (hemograma, proteína-C-reactiva (PCR), etc.) y alteraciones en el líquido cefalorraquídeo (LCR) sugerentes de inflamación meníngea (aumento de leucocitos y proteínas y disminución de la glucosa), no siendo indispensable el aislamiento de microorganismos.
+'''Meningitis neonatal.'''        [[Infección]]      que  causa inflamación  de la leptomenige,  consecuencia    de  la    invasión    y  colonización    de  microorganismos  en    el    espacio  subaracnoideo. La situación clínica caracterizada por signos y síntomas de infección sistémica, marcadores inflamatorios compatibles (hemograma, proteína-C-reactiva (PCR), etc.) y alteraciones en el líquido cefalorraquídeo (LCR) sugerentes de inflamación meníngea (aumento de [[leucocitos]] y [[proteína]]s y disminución de la [[glucosa]]), no siendo indispensable el aislamiento de microorganismos.
 ==Síntomas y causas de la meningitis neonatal==
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 ==Hallazgos de necropsia==
 *[[Meningoencefalitis]].
-* Bronconeumonía ligera.
+* [[Bronconeumonía]] ligera.
 * Hemorragia masiva pulmonar y gástrica.
 * Congestión pasiva hepática y visceral generalizada.
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 Estos antibióticos deben  atravesar la barrera hematoencefálica y ser preferentemente  bactericidas. El uso de una cefalosporina de 3ª generación o un aminoglucósido es una buena opción ante gérmenes desconocidos, si bien la asociación de ampicilina es obligada para cubrir Listerias, Enterococos y otros gram positivos.Ante la presencia de ventriculitis y/o abscesos cerebrales, que no hayan evolucionado bien con el tratamiento anterior, está indicada la administración de cloramfenicol.
 ==Factores==
 Los factores predisponentes son los mismos que en la sepsis neonatal, añadiendo las malformaciones cerebrales que precisan corrección quirúrgica (mielomeningocele) y/o empleo de catéteres intraventriculares. En estos casos el microorganismo preferentemente aislado  es el [[Estafilococo]] epidermidis.
 ==Fuentes==
 *[http://www.bvs.sld.cu/revistas/ped/vol75_2_03/ped11203.htm Biblioteca Virtual en Salud de Cuba]

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 '''Meningitis neonatal.'''        Infección      que  causa inflamación  de la leptomenige,  consecuencia    de  la    invasión    y  colonización    de  microorganismos  en    el    espacio  subaracnoideo. La situación clínica caracterizada por signos y síntomas de infección sistémica, marcadores inflamatorios compatibles (hemograma, proteína-C-reactiva (PCR), etc.) y alteraciones en el líquido cefalorraquídeo (LCR) sugerentes de inflamación meníngea (aumento de leucocitos y proteínas y disminución de la glucosa), no siendo indispensable el aislamiento de microorganismos.
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 La meningitis también puede ser causada por [[hongos]] o [[parásitos]]. La gravedad de la enfermedad y sus síntomas, depende de las causales de la misma. Hay virus y bacterias que son más comunes en ciertas franjas etarias.
 Las bacterias que producen la meningitis neonatal en los bebés pequeños son: [[estreptococo]]s B; [[Escherichia coli]] (E. coli); isteria monocytogenes.
-En los bebés mayores y en los niños: haemophilus influenzae tipo b (H. influenzae);[[neisseria meningitides]][[(meningits meningocícica)]];[[streptococcus pneumoniae]];sífilis;tuberculosis.
+En los bebés mayores y en los niños: haemophilus influenzae tipo b (H. influenzae);neisseria meningitides, (meningits meningocícica); streptococcus pneumoniae;[[sífilis]];[[tuberculosis]].
 ==Diagnósticos clínicos==
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 ==Virus==
 Los virus que ocasionan la meningitis son: poliovirus; enterovirus; parotiditis (paperas); virus del herpes simples (VHS).
 ==Prevención==
 La vacunación es la mejor prevención de la meningitis, principalmente para niños menores de 2 años.
 ==Tratamiento==
 Hasta que lleguen los resultados de bacteorología se debe inciar un tratamiento de antibiótico empírico.
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 ==Factores==
-Los factores predisponentes son los mismos que en la sepsis neonatal, añadiendo las malformaciones cerebrales que precisan corrección quirúrgica (mielomeningocele) y/o empleo de catéteres intraventriculares. En estos casos el microorganismo preferentemente aislado  es el [[Estafilococo epidermidis]].
+Los factores predisponentes son los mismos que en la sepsis neonatal, añadiendo las malformaciones cerebrales que precisan corrección quirúrgica (mielomeningocele) y/o empleo de catéteres intraventriculares. En estos casos el microorganismo preferentemente aislado  es el [[Estafilococo]] epidermidis.
 ==Fuentes==

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 *[http://www.bvs.sld.cu/revistas/ped/vol75_2_03/ped11203.htm Biblioteca Virtual en Salud de Cuba]
 *[http://www.slideshare.net/RonalAlexanderPerezChapa/meningitis-y-sepsis-neonatal slideshare]
-*[http:www.aeped.es/sites/default/files/documentos/22_0.pdf Aeped]
+*[http://www.aeped.es/sites/default/files/documentos/22_0.pdf Aeped]
 *[http://tratado.uninet.edu/c120504.html UniNet]
 [[Category:Enfermedades]]

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 |nombre= Meningitis neonatal
 |imagen= Meningitis.jpg‎
-|concepto=
+|concepto=Es una entidad grave que con frecuencia acompaña a  los cuadros de sepsis, especialmente a los de aparición tardía. Es una  infección que causa inflamación de la leptomenige, consecuencia de la  invasión y colonización de microorganismos en el espacio subaracnoideo.
 |tamaño=
 }}
-==Resumen==
+'''Meningitis neonatal.'''        Infección      que  causa inflamación  de la leptomenige,  consecuencia    de  la    invasión    y  colonización    de  microorganismos  en    el    espacio  subaracnoideo. La situación clínica caracterizada por signos y síntomas de infección sistémica, marcadores inflamatorios compatibles (hemograma, proteína-C-reactiva (PCR), etc.) y alteraciones en el líquido cefalorraquídeo (LCR) sugerentes de inflamación meníngea (aumento de leucocitos y proteínas y disminución de la glucosa), no siendo indispensable el aislamiento de microorganismos.
-Las infecciones neonatales causadas por [[Streptococcus pneumoniae]] constituyen un fenómeno raro,poco reportado en la literatura médica;en el presente trabajo se describe el caso de una [[meningoencefalitis]] purulenta de aparición precoz,en un neonato nacido por parto eutócico,a termino y de buen peso. Se aisló el microorganismo en la sangre y en el líquido cefalorraquídeo del recién nacido, así como en los loquios de la madre.Las 3 [[antibiotipias]] fueron idénticas.La evolución del niño fue desfavorable,el cual falleció a las 81 horas de vida,en un cuadro de fallo multiorgánico.La [[necropsia]] corroboró el diagnóstico.La madre desarrolló una endometritis puerperal a los 4 días,con buena evolución.
+==Síntomas y causas de la meningitis neonatal==
-==Síntomas y causas de la meningitis neonatal==
+Una [[bacteria]] es responsable de la [[meningitis]], y puede contraerse luego de padecer una infección en otra parte del cuerpo, como el [[oído]], la [[nariz]] o la [[garganta]]. También puede aparecer luego de recibir una lesión en la [[cabeza]].
-La meningitis neonatal se manifiesta con fiebre,irritabilidad,rechazo del alimento,vómitos,somnolencia, en los bebés. En niños mayores se presenta cefalea intensa, molestia ocular,somnolencia,vómitos e irritabilidad.Aproximadamente en el 40% de los casos,se presentan convulsiones.
+Hay una meningitis causada por [[virus]] que pueden penetrar por la [[boca]], y multiplicarse en el cuerpo, eliminándose por los excrementos. El transporte de dichos virus puede hacerse a través de las manos sucias, pasando a otras personas. Los virus causantes de la meningitis aséptica pueden transmitirse hasta semanas luego de pasada la infección.
-Una bacteria es responsable de la meningitis,y puede contraerse luego de padecer una infección en otra parte del cuerpo, como el oído, la nariz o la garganta.También puede aparecer luego de recibir una lesión en la cabeza.
+La meningitis también puede ser causada por [[hongos]] o [[parásitos]]. La gravedad de la enfermedad y sus síntomas, depende de las causales de la misma. Hay virus y bacterias que son más comunes en ciertas franjas etarias.
-Estas bacterias se contagian además entre personas,y se propagan por el cerebro del niño por la sangre.
+Las bacterias que producen la meningitis neonatal en los bebés pequeños son: [[estreptococo]]s B; [[Escherichia coli]] (E. coli); isteria monocytogenes.
 En los bebés mayores y en los niños: haemophilus influenzae tipo b (H. influenzae);[[neisseria meningitides]][[(meningits meningocícica)]];[[streptococcus pneumoniae]];sífilis;tuberculosis.
 ==Diagnósticos clínicos==
 * RN a término de peso adecuado, entre 10-25 percentil.
-*[[Meningoencefalitis bacteriana.]]
+*[[Meningoencefalitis bacteriana]]
 * Estado convulsivo.
 ==Hallazgos de necropsia==
 *[[Meningoencefalitis]].
 * Bronconeumonía ligera.
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 * Congestión pasiva hepática y visceral generalizada.
-===Diágnostico===
+===Diagnóstico===
 El diagnóstico se basa en el examen del LCR obtenido mediante punción lumbar. Las características bioquímicas, la tinción de Gram y la detección precoz de antígenos solubles mediante técnicas rápidas (látex y contrainmunoelectroforesis) orientan la etiología, aunque el cultivo sigue siendo fundamental para el diagnóstico etiológico.
 Los virus que ocasionan la meningitis son: poliovirus; enterovirus; parotiditis (paperas); virus del herpes simples (VHS).
 La vacunación es la mejor prevención de la meningitis, principalmente para niños menores de 2 años.
-Cuando se sospecha que un niño padece meningitis, se lo somete a una punción lumbar,donde se extrae líquido cefalorraquídeo (está presente entre las membranas o meninges y es el encargado de nutrir a los componentes del sistema nervioso central.Luego de la punción,se realiza un tratamiento con antibióticos para evitar complicaciones o secuelas.Es necesario desarrollar medidas profilácticas en el entorno inmediato al bebé.
+==Tratamiento==
 ==Factores==
-Los factores predisponentes son los mismos que en la sepsis neonatal, añadiendo las malformaciones cerebrales que precisan corrección quirúrgica (mielomeningocele) y/o empleo de catéteres intraventriculares.En estos casos el microorganismo preferentemente aislado  es el [[Estafilococo epidermidis]].
+Los factores predisponentes son los mismos que en la sepsis neonatal, añadiendo las malformaciones cerebrales que precisan corrección quirúrgica (mielomeningocele) y/o empleo de catéteres intraventriculares. En estos casos el microorganismo preferentemente aislado  es el [[Estafilococo epidermidis]].
 ==Fuentes==
 *[http://www.bvs.sld.cu/revistas/ped/vol75_2_03/ped11203.htm Biblioteca Virtual en Salud de Cuba]
+*[http://www.slideshare.net/RonalAlexanderPerezChapa/meningitis-y-sepsis-neonatal slideshare]
 [[Category:Enfermedades]]