Micetoma - Historial de revisiones

Elizabeth jc en 14:32 29 sep 2013

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‎Fuentes

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 ==Patogénesis y patología==
-La frecuencia de la enfermedad en la piel, la costumbre común de andar descalzo en una región tropical y la recuperación de tantos de los microorganismos causativos en el [[suelo]], condujo, naturalmente, a la suposición de que la enfermedad  se adquiere a partir  de una implantación traumática en la piel. Tal implantación se presupone que va seguida por la multiplicación  y producción en los tejidos de colonias (gránulos) del agente etiológico. Por examen microscópico, tales gránulos aparecen cubiertos  por un material proteico eosinofílico, más claramente discernible en la periferia, que representa la relación hística del huésped. En la región inmediata, esta reacción hística es característicamente supurativa, aunque en la periferia pueden apreciarse granulomas y células gigantes. En algunos casos raros, la infección puede extenderse a través del sistema linfático o circulación sanguínea a otros lugares.
+La frecuencia de la enfermedad en la piel, la costumbre común de andar descalzo en una región tropical y la recuperación de tantos de los microorganismos causativos en el [[suelo]], condujo, naturalmente, a la suposición de que la enfermedad  se adquiere a partir  de una implantación traumática en la piel. Tal implantación se presupone que va seguida por la multiplicación  y producción en los tejidos de colonias (gránulos) del agente etiológico.
 ==Signos y síntomas==
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 El punto más normal de complicación  es el pie. Sin embargo, también  se aprecian lesiones en los hombros de los trabajadores que transportan pesos, o en el dorso de la mano, nalgas o espalda, donde quiera que exista oportunidad para la implantación  a partir del suelo o espinos. Tal como indica el nombre de la enfermedad, la tumefacción e hinchazón representan un dato característico. La deformidad frecuentemente provoca cierto grado de incapacidad, lo cual impone el uso de muletas. Una segunda característica es el drenaje de los senos; la presencia de gránulos en el pus es el tercer elemento de la triada de características.
-Sorprende que a pesar de la complicación subcutánea y ósea, el dolor resulta relativamente raro y característicamente  transitorio. Por otra parte, no es frecuente encontrar casos con tales manifestaciones generales de infección como fiebre, escalofríos, sudoraciones y perdida de peso. La linfadenopatía no es notable.
+Sorprende que a pesar de la complicación subcutánea y ósea, el dolor resulta relativamente raro y característicamente  transitorio. Por otra parte, no es frecuente encontrar casos con tales manifestaciones generales de infección como [[fiebr]]e, escalofríos, sudoraciones y perdida de peso. La linfadenopatía no es notable.
 ==Diagnóstico==
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 Dado que los raspados  superficiales casi siempre están contaminados por bacterias u hongos menos patógenos, es mejor utilizar material de biopsia para los cultivos. Tampoco es aconsejable  fiarse sólo del uso  de medios de cultivo en los que se ha inducido selectividad por adicción de [[Antimicrobianos|antimicrobianos]]. Si se incluye cicloheximida se inhibirá la A. boydii y si se, incluye [[Cloranfenicol|cloranfenicol]] o neomicina puede inhibirse la [[N. brasiliensis]]. Sin embargo, en muchos casos  es difícil aislar un hongo a menos que se utilicen medios que incluyan agentes antibacterianos.
 Ocasionalmente, se encuentran lesiones en los pies o en otros lugares a partir de las cuales solo se logra cultivar bacterias (notablemente especies de Staphylococcus y de Streptococcus). Tal enfermedad en algunas ocasiones, ha sido denominada por el término atroz  de [[Botriomicosis|botriomicosis]]. En todas cuantas raras ocasiones en que las lesiones debidas a la  [[Filariasis crónica|filariasis crónica]] (elefantiasis) quedan infectadas secundariamente y drenan de forma transitoria, esta enfermedad puede parecerse a un micetoma.
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 ==Fuentes ==
-*Hoeprich, Paul D.Tratado de enfermedades infecciosas 2.
+* Hoeprich, Paul D.Tratado de enfermedades infecciosas 2.
-*[http://2.bp.blogspot.com/_Tbti0ZTz758/R7sCfywZMDI/AAAAAAAAAes/xH21zAXGEZo/s320/micetoma1.jpg Micetoma (Secuelas) - Fotos]
+* [http://2.bp.blogspot.com/_Tbti0ZTz758/R7sCfywZMDI/AAAAAAAAAes/xH21zAXGEZo/s320/micetoma1.jpg Micetoma (Secuelas) - Fotos]
-*[http://wvw.nacion.com/ancora/2008/septiembre/14/_Img/2156833_0.jpg Hongos y bacterias - Foto]
+* [http://wvw.nacion.com/ancora/2008/septiembre/14/_Img/2156833_0.jpg Hongos y bacterias - Foto]
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-|descripción=La Micetoma es causada por diferentes especies de [[hongos]] (eumicetoma), actinomicetos (actinomicetoma) o bacterias como Staphylococcus aureus, Pseudomonas
+|descripción=La Micetoma es causada por diferentes especies de [[Hongo|hongos]] (eumicetoma), actinomicetos (actinomicetoma) o bacterias como Staphylococcus aureus, Pseudomonas
 aeruginosa (Botriomicosis).
 |imagen_de_los_sintomas=Micetoma-secuelas.jpg

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-|descripción=La Micetoma es causada por diferentes especies de hongos (eumicetoma), actinomicetos (actinomicetoma) o bacterias como Staphylococcus aureus, Pseudomonas
+|descripción=La Micetoma es causada por diferentes especies de [[hongos]] (eumicetoma), actinomicetos (actinomicetoma) o bacterias como Staphylococcus aureus, Pseudomonas
 aeruginosa (Botriomicosis).
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 |vacuna=anfotericina B (Tratamiento medicamentoso).
 }}<div align="justify ">
-'''Micetoma''' (''Pie de Madura''). Enfermedad infecciosa local crónica y progresiva de la [[Piel|piel]], de los tejidos subcutáneos y del hueso, que se caracteriza por una tumefacción muchas veces grotesca y desfigurante, y por múltiples tractos de senos de los que drena un pus que contiene gránulos. Una diversidad de hongos puede provocar micetoma así como también bacterias.
+'''Micetoma''' (''Pie de Madura''). Enfermedad infecciosa local crónica y progresiva de la [[Piel|piel]], de los tejidos subcutáneos y del [[Huesos|hueso]], que se caracteriza por una tumefacción muchas veces grotesca y desfigurante, y por múltiples tractos de senos de los que drena un pus que contiene gránulos. Una diversidad de hongos puede provocar micetoma así como también [[bacterias]].
 ==Patogénesis y patología==
-La frecuencia de la enfermedad en la piel, la costumbre común de andar descalzo en una región tropical y la recuperación de tantos de los microorganismos causativos en el suelo, condujo, naturalmente, a la suposición de que la enfermedad  se adquiere a partir  de una implantación traumática en la piel. Tal implantación se presupone que va seguida por la multiplicación  y producción en los tejidos de colonias (gránulos) del agente etiológico. Por examen microscópico, tales gránulos aparecen cubiertos  por un material proteico eosinofílico, más claramente discernible en la periferia, que representa la relación hística del huésped. En la región inmediata, esta reacción hística es característicamente supurativa, aunque en la periferia pueden apreciarse granulomas y células gigantes. En algunos casos raros, la infección puede extenderse a través del sistema linfático o circulación sanguínea a otros lugares.
+La frecuencia de la enfermedad en la piel, la costumbre común de andar descalzo en una región tropical y la recuperación de tantos de los microorganismos causativos en el [[suelo]], condujo, naturalmente, a la suposición de que la enfermedad  se adquiere a partir  de una implantación traumática en la piel. Tal implantación se presupone que va seguida por la multiplicación  y producción en los tejidos de colonias (gránulos) del agente etiológico. Por examen microscópico, tales gránulos aparecen cubiertos  por un material proteico eosinofílico, más claramente discernible en la periferia, que representa la relación hística del huésped. En la región inmediata, esta reacción hística es característicamente supurativa, aunque en la periferia pueden apreciarse granulomas y células gigantes. En algunos casos raros, la infección puede extenderse a través del sistema linfático o circulación sanguínea a otros lugares.
 ==Signos y síntomas==

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 {{Sistema:Moderación_Salud}}
 {{Enfermedad
 |nombre=Micetoma
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+|descripción=La Micetoma es causada por diferentes especies de hongos (eumicetoma), actinomicetos (actinomicetoma) o bacterias como Staphylococcus aureus, Pseudomonas
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 |region_de_origen=Tejidos subcutáneos.
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+|agente_transmisor=Hongos y bacterias.
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+|forma_de_propagacion=A través del sistema linfático.
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+|vacuna=anfotericina B (Tratamiento medicamentoso).
 }}<div align="justify ">
-'''Micetoma'''. Enfermedad infecciosa local crónica y progresiva de la [[Piel|piel]], de los tejidos subcutáneos y del hueso, que se caracteriza por una tumefacción muchas veces grotesca y desfigurante, y por múltiples tractos de senos de los que drena un pus que contiene gránulos. Una diversidad de hongos puede provocar micetoma así como también bacterias.
+'''Micetoma''' ('''Pie de Madura'''). Enfermedad infecciosa local crónica y progresiva de la [[Piel|piel]], de los tejidos subcutáneos y del hueso, que se caracteriza por una tumefacción muchas veces grotesca y desfigurante, y por múltiples tractos de senos de los que drena un pus que contiene gránulos. Una diversidad de hongos puede provocar micetoma así como también bacterias.
 ==Patogénesis y patología==
-La frecuencia de la enfermedad en la piel, la costumbre común de andar descalzo en una región tropical y la recuperación de tantos de los microorganismos causativos en el suelo, condujo, naturalmente, a la suposición de que la enfermedad  se adquiere a partir  de una implantación traumática en la piel. Tal implantación se presupone que va seguida por la multiplicación  y producción en los tejidos de colonias (gránulos) del agente etiológico. Por examen microscópico, tales gránulos aparecen cubiertos  por un material  proteico eosinofílico, más claramente discernible en la periferia, que representa la relación  hística del huésped. En la región inmediata, esta reacción hística  es característicamente supurativa, aunque en la periferia pueden apreciarse granulomas y células gigantes. En algunos casos raros, la infección puede extenderse a través del sistema linfático o circulación sanguínea a otros lugares.
+La frecuencia de la enfermedad en la piel, la costumbre común de andar descalzo en una región tropical y la recuperación de tantos de los microorganismos causativos en el suelo, condujo, naturalmente, a la suposición de que la enfermedad  se adquiere a partir  de una implantación traumática en la piel. Tal implantación se presupone que va seguida por la multiplicación  y producción en los tejidos de colonias (gránulos) del agente etiológico. Por examen microscópico, tales gránulos aparecen cubiertos  por un material proteico eosinofílico, más claramente discernible en la periferia, que representa la relación hística del huésped. En la región inmediata, esta reacción hística es característicamente supurativa, aunque en la periferia pueden apreciarse granulomas y células gigantes. En algunos casos raros, la infección puede extenderse a través del sistema linfático o circulación sanguínea a otros lugares.
 ==Signos y síntomas==
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 ==Diagnóstico==
-Es general, se evidencia por la aparición  de la  propia lesión. Sin embrago, el diagnóstico etiológico suele establecerse normalmente por detección de gránulos en secciones de tejido no coloreado o en una extensión de pus. Los gránulos  de la  [[E.mycetomi]], [[Madurilla grises, P]]. [[jeanselmi]] tienen un color  que varia del marrón al negro, mientras que los de la [[A. boydii]], [[A. madurae]] y [[N. brasiliensis]] son de un color que varia del blanco al amarillo.
+Es general, se evidencia por la aparición  de la  propia lesión. Sin embrago, el diagnóstico etiológico suele establecerse normalmente por detección de gránulos en secciones de tejido no coloreado o en una extensión de pus. Los gránulos  de la [[E.mycetomi]], [[Madurilla grises, P]]. [[jeanselmi]] tienen un color que varia del marrón al negro, mientras que los de la [[A. boydii]], [[A. madurae]] y [[N. brasiliensis]] son de un color que varia del blanco al amarillo.
-Dado que los raspados  superficiales casi siempre están contaminados por bacterias u hongos menos patógenos, es mejor utilizar material de biopsia para los cultivos. Tampoco es aconsejable  fiarse sólo del uso  de medios de cultivo en los que se ha inducido selectividad por adicción de [[antimicrobianos]]. Si se incluye cicloheximida se inhibirá la A. boydii y si se, incluye [[cloranfenicol]] o neomicina puede inhibirse la [[N. brasiliensis]]. Sin embargo, en muchos casos  es difícil aislar un hongo a menos que se utilicen medios que incluyan agentes antibacterianos.
+Dado que los raspados  superficiales casi siempre están contaminados por bacterias u hongos menos patógenos, es mejor utilizar material de biopsia para los cultivos. Tampoco es aconsejable  fiarse sólo del uso  de medios de cultivo en los que se ha inducido selectividad por adicción de [[Antimicrobianos|antimicrobianos]]. Si se incluye cicloheximida se inhibirá la A. boydii y si se, incluye [[Cloranfenicol|cloranfenicol]] o neomicina puede inhibirse la [[N. brasiliensis]]. Sin embargo, en muchos casos  es difícil aislar un hongo a menos que se utilicen medios que incluyan agentes antibacterianos.
-Ocasionalmente, se encuentran lesiones en los pies o en otros lugares a partir de las cuales solo se logra cultivar bacterias (notablemente especies de Staphylococcus y de Streptococcus). Tal enfermedad en algunas ocasiones, ha sido denominada por el término atroz  de [[botriomicosis]]. En todas cuantas raras ocasiones en que las lesiones debidas a la  [[filariasis crónica]] (elefantiasis) quedan infectadas secundariamente y drenan de forma transitoria, esta enfermedad puede parecerse a un micetoma.
+Ocasionalmente, se encuentran lesiones en los pies o en otros lugares a partir de las cuales solo se logra cultivar bacterias (notablemente especies de Staphylococcus y de Streptococcus). Tal enfermedad en algunas ocasiones, ha sido denominada por el término atroz  de [[Botriomicosis|botriomicosis]]. En todas cuantas raras ocasiones en que las lesiones debidas a la  [[Filariasis crónica|filariasis crónica]] (elefantiasis) quedan infectadas secundariamente y drenan de forma transitoria, esta enfermedad puede parecerse a un micetoma.
 ==Pronóstico==
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 ==Tratamiento==
-La amplia diversidad de los microorganismos normalmente aislados impide las generalidades sobre la quimioterapia. La [[Allescheria boyditi]] generalmente es resistente a la anfotericina B, aunque existen datos sobre  la eficacia de los estrógenos, tanto en el aspecto experimental como en pacientes. Las especies de Nocardia son sensibles a las sulfamidas.
+La amplia diversidad de los microorganismos normalmente aislados impide las generalidades sobre la quimioterapia. La [[Allescheria boyditi]] generalmente es resistente a la anfotericina B, aunque existen datos sobre la eficacia de los estrógenos, tanto en el aspecto experimental como en pacientes. Las especies de Nocardia son sensibles a las sulfamidas.
 Se ha escrito que algunas cepas de la [[M. mycetomi]] son susceptibles a las concentraciones de anfotericina B y que podrían obtenerse en el suero. La griseofulvina es ligeramente menos activa in vitro y ha sido útil en los pocos casos  en que se ha utilizado.
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 *Hoeprich, Paul D.Tratado de enfermedades infecciosas 2.
 *[http://2.bp.blogspot.com/_Tbti0ZTz758/R7sCfywZMDI/AAAAAAAAAes/xH21zAXGEZo/s320/micetoma1.jpg Micetoma (Secuelas) - Fotos]
 [[Category:Patología_clínica]]