Mucosa bucal - Historial de revisiones

Carlos idict en 18:32 16 abr 2012

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Elizabeth jc en 18:12 16 abr 2012

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Anabel pal en 14:38 16 abr 2012

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|descripción= Es una capa formada por epitelio y el tejido conjuntivo subyacente, que reviste las paredes internas de aquéllos órganos que están en comunicación con el exterior del cuerpo. Suele estar asociada a numerosas glándulas secretoras de moco y presenta funciones de protección, secreción y absorción.
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'''Mucosa bucal''': Son tejidos orgánicos suaves y húmedos (como el del interior de la boca) que revisten el interior de los órganos digestivos (cavidad oral, faringe, esófago, estómago, intestino delgado, colon y recto), los respiratorios (mucosa nasal, tráquea y bronquios), los urológicos (uretra, vejiga, uréteres) y genitales femeninos (parte de la vulva y vagina)

==Alteraciones de la mucosa bucal==
La mucosa oral forma parte del tracto digestivo superior y en ella pueden producirse enfermedades de origen local o sistémico. Cualquier alteración de la boca precisa de un examen minucioso de toda la cavidad oral: mucosa oral, encías, paladar y lengua. No sólo recurrimos a la inspección, también la palpación y el estudio anatomopatológico suelen ser herramientas imprescindibles para la confirmación diagnóstica.
Dentro de las alteraciones de la mucosa oral diferenciaremos varios apartados:

==Variaciones de la estructura normal==
*[[Enfermedad de Fordyce]]Caracterizada por la aparición de las manchas de Fordyce (pequeñas lesiones de color amarillento aisladas o en grupos, sobretodo en la mucosa del labio). Histológicamente son glándulas sebáceas ectópicas, es decir, de morfología normal pero localización anormal.
*Lengua fisurada]]: Aumento del número de canales o pliegues en el dorso de la lengua. Suele ser asintomática aunque puede sufrir alteraciones secundarias a procesos traumáticos (como el cepillado) o infeccioso.
*[[Glositis media romboide]]l: Placa eritematosa en la porción central del dorso de la lengua. Se trata de una hiperplasia epidérmica cuya colonización por cándidas es frecuentísima.
*[[Varices linguales]]: Son vasos dilatados de color azul-violáceo ubicados, sobretodo, en las caras laterales y ventrales de la lengua. No tienen trascendencia clínica.
*Toro: Exostosis o protuberancia ósea en la línea media del paladar duro. No precisa tratamiento.

[[Enfermedades periodontales]]: Son tratadas, ampliamente, en el capítulo correspondiente. Destacan:
[[Periodontitis: Inflamación periodontal que supone la causa más frecuente de pérdida dental
[[Hiperplasia gingival]]: desarrollo anómalo de las encías. Es posible encontrarla en estados fisiológicos como el embarazo pero la causa más frecuente es la secundaria a medicamentos (fenitoína, nifedipino, ciclosporina o combinaciones de éstos). Algunos casos pueden precisar cirugía.

==Infecciones víricas==
*[[Gingivoestomatitis]] Herpética aguda: provocada por el virus del herpes simple. Es más frecuente en niños. Sólo el 50% da síntomas. Puede presentarse con una mucosa oral edematosa con úlceras que coalescen difícil apreciación de vesículas. Suelen curar en 1-2 semanas sin dejar cicatriz. Pueden acompañarse de fiebre, adenopatías laterocervicales y afectación del estado general.
*[[Herpes labial recurrente]]: Presente en el 30% de la población. Etiología: Virus tipo I. se trata de la formación recidivante de vesículas en el tercio externo del labio o región perioral. Suelen durar entre 3-7 días. Curan sin dejar cicatriz. La aplicación del antirretroviral convencional no disminuye la duración del proceso.
*Enfermedad boca-mano-pie: causada por el Coxsackie tipo A. Son lesiones vesiculares en orofaringe, piel de manos y pies y región glútea. Cura sin dejar cicatriz en dos semanas.
*[[Herpes Zoster]]: provocado por el virus varicela-zoster. Son vesículas que se ulceran siguiendo una metiera unilateral y provocando la neuralgia de la misma.

==Tratamiento==
El tratamiento utilizado para las lesiones de la mucosa oral va a depender, de forma absoluta, de la etiología o causa de la lesión.
Si nos encontramos ante una infección de la mucosa oral el primer ítem a indagar sería su etiología específica: vírica, bacteriana, fúngica....Ello nos determinará el tratamiento de forma absoluta pues sólo si es de causa bacteriana estará indicado el tratamiento con antibióticos.
Otros procesos banales y frecuentes son las aftas. Sin tratamiento cicatrizan por sí solas en 7-10 días pero existen tratamientos sintomáticos que alivian el dolor y aceleran el proceso de resolución, por ejemplo enjuagues con manzanilla o agua salada.
En caso de mucositis por radioterapia o quimioterapia podemos realizar enjuagues profilácticos con una disolución específica (un litro de agua con dos cucharadas de bicarbonato ó una de bicarbonato y una de sal).
En el caso de la llamada "boca seca", asociada o no a patología sistémica (síndrome de Sjögren) o por alteraciones congénitas o adquiridas de las glándulas salivares se puede recurrir a la saliva artificial, chiles de xilitol o medidas sintomáticas como la toma de hielo, para mantener las mucosas hidratadas.

==Mucosa bucal del hombre==
*Introducir el dedo en la cavidad bucal.
*Raspar suavemente con la uña la cara interna del carrillo.
*Limpiar el producto obtenido, del borde interno de la uña, con una aguja enmangada
*Depositarla junto con una gotita de agua sobre el porta-objetos.
*Hacer una extensión frotando con la aguja sobre el porta.
*Calentar a la llama del mechero sin que llegue a quemar el porta sobre el dorso de la mano.
*Colocar el porta sobre el soporte de tinción encima de la cubeta.
*Agregar unas gotas de azul de metileno o de verde de metilo acético, dejando actuar el colorante 2 ó 3 minutos.
*Verter el colorante sobrante y lavar la preparación hasta que no suelte color.
*Poner encima un cubre-objetos, de forma que éste caiga como se cierran las tapas de un libro; dejando caer suavemente el cubre se evita todo riesgo de que queden burbujas de aire entre el porta y el cubre.

==Prevención==
Ante cualquier alteración de la boca debe procederse a un examen minucioso de la cavidad oral, de manera sistemática. Se deben explorar todas las áreas de la mucosa oral y se deben realizar pruebas complementarias (biopsia en la mayoría de los casos) para la confirmación diagnóstica, en la mayoría de los casos. Se recomienda para prewvenir estas alteraciones lo siguiente::
*Dieta e hidratación adecuadas.
*Disminuir el consumo de alcohol y tabaco. Lo deseable sería abandonar este hábito.
*Disminuir los niveles de estrés.
*Visita periódica al dentista.
*Revisiones del estado de las prótesis bucales.
*Utilizar protector labial ante exposiciones prolongadas al sol.

==Fuentes==
*www.mapfre.com › Salud denta
*www.idap.com.mx/apuntes/Embriologia/Mucosa%20bucal(7).doc
*www.juntadeandalucia.es/averroes/recursos...4/mucosabucal.html
*www.mapfre.com › Salud dental › Cuidados dentales

[[Category:Enfermedades]]

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 ==Fuentes==
-*www.mapfre.com › Salud denta
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-*www.idap.com.mx/apuntes/Embriologia/Mucosa%20bucal(7).doc
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+*[http://www.mapfre.com Cuidados dentales]
 [[Category:Enfermedades]]

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 * Toro: Exostosis o protuberancia ósea en la línea media del paladar duro. No precisa tratamiento.
 * [[Enfermedades periodontales]]: Son tratadas, ampliamente, en el capítulo correspondiente. Destacan:
-* [[Periodontitis: Inflamación periodontal que supone la causa más frecuente de pérdida dental
+* [[Periodontitis]]: Inflamación periodontal que supone la causa más frecuente de pérdida dental
 * [[Hiperplasia gingival]]: desarrollo anómalo de las encías. Es posible encontrarla en estados fisiológicos como el embarazo pero la causa más frecuente es la secundaria a medicamentos (fenitoína, nifedipino, ciclosporina o combinaciones de éstos). Algunos casos pueden precisar cirugía.
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 * [[Gingivoestomatitis]] Herpética aguda: provocada por el virus del herpes simple. Es más frecuente en niños. Sólo el 50% da síntomas. Puede presentarse con una mucosa oral edematosa con úlceras que coalescen difícil apreciación de vesículas. Suelen curar en 1-2 semanas sin dejar cicatriz. Pueden acompañarse de fiebre, adenopatías laterocervicales y afectación del estado general.
 * [[Herpes labial recurrente]]: Presente en el 30% de la población. Etiología: Virus tipo I. se trata de la formación recidivante de vesículas en el tercio externo del labio o región perioral. Suelen durar entre 3-7 días. Curan sin dejar cicatriz. La aplicación del antirretroviral convencional no disminuye la duración del proceso.
-* Enfermedad boca-mano-pie: causada por el Coxsackie tipo A. Son lesiones vesiculares en orofaringe, piel de manos y pies y región glútea. Cura sin dejar cicatriz en dos semanas.
+* [[Enfermedad boca-mano-pie]]: causada por el Coxsackie tipo A. Son lesiones vesiculares en orofaringe, piel de manos y pies y región glútea. Cura sin dejar cicatriz en dos semanas.
 * [[Herpes Zoster]]: provocado por el virus varicela-zoster. Son vesículas que se ulceran siguiendo una metiera unilateral y provocando la neuralgia de la misma.

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 Dentro de las alteraciones de la mucosa oral diferenciaremos varios apartados:
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+===Variaciones de la estructura normal===
 * [[Enfermedad de Fordyce]]Caracterizada por la aparición de las manchas de Fordyce (pequeñas lesiones de color amarillento aisladas o en grupos, sobretodo en la mucosa del labio). Histológicamente son glándulas sebáceas ectópicas, es decir, de morfología normal pero localización anormal.
 * Lengua fisurada]]: Aumento del número de canales o pliegues en el dorso de la lengua. Suele ser asintomática aunque puede sufrir alteraciones secundarias a procesos traumáticos (como el cepillado) o infeccioso.
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 *[[Varices linguales]]: Son vasos dilatados de color azul-violáceo ubicados, sobretodo, en las caras laterales y ventrales de la lengua. No tienen trascendencia clínica.
 * Toro: Exostosis o protuberancia ósea en la línea media del paladar duro. No precisa tratamiento.
 * [[Enfermedades periodontales]]: Son tratadas, ampliamente, en el capítulo correspondiente. Destacan:
 * [[Periodontitis: Inflamación periodontal que supone la causa más frecuente de pérdida dental
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 ==Tratamiento==
 El tratamiento utilizado para las lesiones de la mucosa oral va a depender, de forma absoluta, de la etiología o causa de la lesión.
 Si nos encontramos ante una infección de la mucosa oral el primer ítem a indagar sería su etiología específica: vírica, bacteriana, fúngica....Ello nos determinará el tratamiento de forma absoluta pues sólo si es de causa bacteriana estará indicado el tratamiento con antibióticos.
 Otros procesos banales y frecuentes son las aftas. Sin tratamiento cicatrizan por sí solas en 7-10 días pero existen tratamientos sintomáticos que alivian el dolor y aceleran el proceso de resolución, por ejemplo enjuagues con manzanilla o agua salada.
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 * Introducir el dedo en la cavidad bucal.
 * Raspar suavemente con la uña la cara interna del carrillo.
-* Limpiar el producto obtenido, del borde interno de la uña, con una      aguja enmangada
+* Limpiar el producto obtenido, del borde interno de la uña, con una aguja enmangada
 * Depositarla junto con una gotita de agua sobre el porta-objetos.
 * Hacer una extensión frotando con la aguja sobre el porta.
-* Calentar a la llama del mechero sin que llegue a quemar el porta      sobre el dorso de la mano.
+* Calentar a la llama del mechero sin que llegue a quemar el porta sobre el dorso de la mano.
-*Colocar el porta sobre el soporte de tinción encima de la cubeta.
+* Colocar el porta sobre el soporte de tinción encima de la cubeta.
-*Agregar unas gotas de azul de metileno o de verde de metilo      acético, dejando actuar el colorante 2 ó 3 minutos.
+* Agregar unas gotas de azul de metileno o de verde de metilo  acético, dejando actuar el colorante 2 ó 3 minutos.
-*Verter el colorante sobrante y lavar la preparación hasta que no      suelte color.
+* Verter el colorante sobrante y lavar la preparación hasta que no suelte color.
-*Poner encima un cubre-objetos, de forma que éste caiga como se      cierran las tapas de un libro; dejando caer suavemente el cubre se evita      todo riesgo de que queden burbujas de aire entre el porta y el cubre.
+* Poner encima un cubre-objetos, de forma que éste caiga como se cierran las tapas de un libro; dejando caer suavemente el cubre se evita todo riesgo de que queden burbujas de aire entre el porta y el cubre.
 ==Prevención==
 Ante cualquier alteración de la boca debe procederse a un examen minucioso de la cavidad oral, de manera sistemática. Se deben explorar todas las áreas de la mucosa oral y se deben realizar pruebas complementarias (biopsia en la mayoría de los casos) para la confirmación diagnóstica, en la mayoría de los casos. Se recomienda para prewvenir estas alteraciones lo siguiente::
-*Dieta e hidratación adecuadas.
+* Dieta e hidratación adecuadas.
-*Disminuir el consumo de alcohol y tabaco. Lo deseable sería abandonar este hábito.
+* Disminuir el consumo de alcohol y tabaco. Lo deseable sería abandonar este hábito.
-*Disminuir los niveles de estrés.
+* Disminuir los niveles de estrés.
-*Visita periódica al dentista.
+* Visita periódica al dentista.
-*Revisiones del estado de las prótesis bucales.
+* Revisiones del estado de las prótesis bucales.
-*Utilizar protector labial ante exposiciones prolongadas al sol.
+* Utilizar protector labial ante exposiciones prolongadas al sol.
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