Piperacilina - Historial de revisiones

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La ''' penicilina''' de amplio espectro pertenece al grupo de las [[ureidopenicilinas]], activa contra [[Klebsiela]] y con acción marcada contra [[Pseudomonas]]. Resulta eficaz contra gérmenes [[gramnegativos]], [[grampositivos]], [[aerobios]] y [[anaerobios]].

==Mecanismo de acción:==

Consiste en la inhibición de la síntesis de [[peptidoglicano]] de la pared bacteriana. Esta inhibición depende de la habilidad de la [[penicilina]] para llegar a ligarse a las proteínas ligadoras de penicilina, localizadas en la membrana interna de la pared bacteriana. Las [[PBPs]] (que incluyen transpeptidasas, carboxilasas y endopeptidasas) son enzimas que están involucradas en los estadios finales del ensamblaje de la pared bacteriana y en el remodelamiento de esta durante su crecimiento y división. Las penicilinas se ligan e inactivan las PBPs, lo cual da como resultado debilitamiento y lisis de la pared bacteriana.

==Nivel de distribución:==

Solo venta por receta medica.

==Composición:==

Cada bulbo contiene 1 g

==Farmacología:==

La piperacilina es un [[antibiótico]] bactericida;que inhibe la síntesis de la pared celular bacteriana.

==Farmacocinética:==

Su vida media de eliminación es aproximadamente de 0,7 a 1,2 h. Se distribuye en líquido de heridas; [[próstata]]; músculo y [[válvulas cardíacas]]; vesícula biliar; músculo esquelético y tejido graso. Alcanza concentraciones muy altas en orina y [[bilis]]. Se elimina en un 80 % por excreción renal y en un 20 % por vía biliar. Atraviesa placenta y se excreta por leche humana.

==Indicaciones:==

Es activa contra [[bacterias aerobias]] y anaerobias gram positivas y gram negativas. Infecciones respiratorias graves de vías bajas; [[urinarias]]; [[intraabdominal]]; de piel y tejido blando; ginecológicas; [[polimicrobiana]]; septicemia bacteriana. Tratamiento. empírico inicial de neutropenia febril, en combinación con aminoglucósido.

==Contraindicaciones:==

Antecedente de hipersensibilidad a penicilinas, [[cefalosporinas]] o inhibidores de [[ß-lactamasas]].

==Precauciones:==

Evaluación renal, hepática y hematopoyética periódica en tratamiento. prolongado. Se ha descrito manifestación hemorrágica. Antes de tratar gonorrea descartar [[sífilis]].
* Embarazo: no se dispone de estudios adecuados. Atraviesan la barrera placentaria.
* Niños: puede dar lugar a sensibilización.

==Advertencias:==

No debe mezclarse con otro antibiótico en la misma jeringuilla antes de su administración.

==Interacciones:==

Evaluar parámetros de coagulación y monitorizar con: [[heparina]], [[anticoagulantes]] orales.
* Prolonga el bloqueo neuromuscular de: relajantes musculares no despolarizantes.
* Puede reducir excreción de: [[metotrexato]], monitorizar nivel sérico.
* Laboratorio clínico: falso positivo de glucosa en orina con método de reducción de [[Copper]] y test de detección de [[Aspergillus]].

==Reacciones adversas:==

Reacciones locales (flebitis, tromboflebitis); reacciones cutáneas (rash, erupción, eritema multiforme); efectos gastrointestinales diarrea, náuseas, vómitos); alteraciones hematológicas (eosinofilia, leucopenia, disfunción plaquetaria); elevación de las transaminasas (GOT, GPT,FA) e hiperbilirrubinemia.
* Frecuentes: reacciones de hipersensibilidad con exantema, fiebre medicamentosa o sintomatología de enfermedad del suero, náuseas, vómitos y diarrea.
* Ocasionales: [[anafilaxia]], [[shock anafiláctico]] que puede ser fatal, sequedad bucal y alteraciones en la lengua,[[dispepsia]], [[estomatitis]], constipación, [[ictericia]], hipotensión, [[cefalea]], insomnio, reacciones locales en el sitio de la inyección.
* Raras: dolor abdominal, [[hepatitis]], fatiga, [[edema]], [[eosinofilia]], [[hipocaliemia]], [[hipoglucemia]], [[pancitopenia]], [[síndrome de Stevens Johnson]], [[necrólisis epidémica]] tóxica, [[anemia hemolítica]], [[neutropenia]], prolongación del tiempo de sangrado y trastornos de la función plaquetaria, convulsiones (especialmente con altas dosis en pacientes con daño renal severo), trastornos [[electrolíticos]], hepatitis, ictericia colestásica, reacción de [[Jarisch-Herxheimer]] y [[colitis pseudomembranosa]].

==Tratamiento de la sobredosis aguda y efectos adversos graves==

Medidas generales.

==Fuente==

* [http://fnmedicamentos.sld.cu/index.php?P=FullRecord&ID=130 Piperacilina]
* [http://www.google.com.cu/url?q=http://www.sld.cu/galerias/doc/servicios/medicamentos/piperacilina_iny.doc&sa=U&ei=wcIOUef4NMq80AGs1oCoBg&ved=0CCMQFjAC&usg=AFQjCNH-AtG0GZ6Lbk7FvqFoLpayszSm3A Piperacilina-Iny]
* [http://www.dmsgbc.sld.cu/formulario/antiinfecciosos.htm Medicamentos-Piperacilina]
[[Category:Medicamentos]]

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 * [http://www.google.com.cu/url?q=http://www.sld.cu/galerias/doc/servicios/medicamentos/piperacilina_iny.doc&sa=U&ei=wcIOUef4NMq80AGs1oCoBg&ved=0CCMQFjAC&usg=AFQjCNH-AtG0GZ6Lbk7FvqFoLpayszSm3A  Piperacilina-Iny]
 * [http://www.dmsgbc.sld.cu/formulario/antiinfecciosos.htm Medicamentos-Piperacilina]
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 Consiste en la inhibición de la síntesis de [[peptidoglicano]] de la pared bacteriana. Esta inhibición depende de la habilidad de la [[penicilina]] para llegar a ligarse a las proteínas ligadoras de penicilina, localizadas en la membrana interna de la pared bacteriana. Las [[PBPs]] (que incluyen transpeptidasas, carboxilasas y endopeptidasas) son enzimas que están involucradas en los estadios finales del ensamblaje de la pared bacteriana y en el remodelamiento de esta durante su crecimiento y división. Las penicilinas se ligan e inactivan las PBPs, lo cual da como resultado debilitamiento y lisis de la pared bacteriana.
 ==Nivel de distribución==
 Solo venta por receta medica.
 ==Composición==
 Cada bulbo contiene 1 g
 ==Farmacología==
 La piperacilina es un [[antibiótico]] bactericida;que  inhibe la síntesis de la pared celular bacteriana.
 ==Farmacocinética==
 Su vida media de eliminación es aproximadamente de 0,7 a 1,2 h. Se distribuye en líquido de heridas; [[próstata]]; músculo y [[válvulas cardíacas]]; vesícula biliar; músculo esquelético y tejido graso. Alcanza concentraciones muy altas en orina y [[bilis]]. Se elimina en un 80 % por excreción renal y en un 20 % por vía biliar. Atraviesa placenta y se excreta por leche humana.
 ==Indicaciones==
 Es activa contra [[bacterias aerobias]] y anaerobias gram positivas y gram negativas. Infecciones respiratorias graves de vías bajas; [[urinarias]]; [[intraabdominal]]; de piel y tejido blando; ginecológicas; [[polimicrobiana]]; septicemia bacteriana. Tratamiento. empírico inicial de neutropenia febril, en combinación con aminoglucósido.
 ==Contraindicaciones==
 Antecedente de hipersensibilidad a penicilinas, [[cefalosporinas]] o inhibidores de [[ß-lactamasas]].
 ==Precauciones==
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 * Embarazo: no se dispone de estudios adecuados. Atraviesan la barrera placentaria.
 * Niños: puede dar lugar a sensibilización.
 ==Advertencias==
 No debe mezclarse con otro antibiótico en la misma jeringuilla antes de su administración.
 ==Interacciones==
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 * Puede reducir excreción de: [[metotrexato]], monitorizar nivel sérico.
 * Laboratorio clínico: falso positivo de glucosa en orina con método de reducción de [[Copper]] y test de detección de [[Aspergillus]].
 ==Reacciones adversas==
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 * Ocasionales: [[anafilaxia]], [[shock anafiláctico]] que puede ser fatal, sequedad bucal y alteraciones en la lengua,[[dispepsia]], [[estomatitis]], constipación, [[ictericia]], hipotensión, [[cefalea]], insomnio, reacciones locales en el sitio de la inyección.
 * Raras: dolor abdominal, [[hepatitis]], fatiga, [[edema]], [[eosinofilia]], [[hipocaliemia]], [[hipoglucemia]], [[pancitopenia]], [[síndrome de Stevens Johnson]], [[necrólisis epidémica]] tóxica, [[anemia hemolítica]], [[neutropenia]], prolongación del tiempo de sangrado y trastornos de la función plaquetaria, convulsiones (especialmente con altas dosis en pacientes con daño renal severo), trastornos [[electrolíticos]], hepatitis, ictericia colestásica, reacción de [[Jarisch-Herxheimer]] y [[colitis pseudomembranosa]].
 ==Tratamiento de la sobredosis aguda y efectos adversos graves==

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 {{Medicamento
 |nombre=Piperacilina
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 La ''' penicilina''' de amplio espectro pertenece al grupo de las [[ureidopenicilinas]], activa contra [[Klebsiela]] y con acción marcada contra [[Pseudomonas]]. Resulta eficaz contra gérmenes [[gramnegativos]], [[grampositivos]], [[aerobios]] y [[anaerobios]].
-==Mecanismo de acción:==
+==Mecanismo de acción==
 Consiste en la inhibición de la síntesis de [[peptidoglicano]] de la pared bacteriana. Esta inhibición depende de la habilidad de la [[penicilina]] para llegar a ligarse a las proteínas ligadoras de penicilina, localizadas en la membrana interna de la pared bacteriana. Las [[PBPs]] (que incluyen transpeptidasas, carboxilasas y endopeptidasas) son enzimas que están involucradas en los estadios finales del ensamblaje de la pared bacteriana y en el remodelamiento de esta durante su crecimiento y división. Las penicilinas se ligan e inactivan las PBPs, lo cual da como resultado debilitamiento y lisis de la pared bacteriana.
-==Nivel de distribución:==
+==Nivel de distribución==
-==Composición:==
+==Composición==
-==Farmacología:==
+==Farmacología==
-==Farmacocinética:==
+==Farmacocinética==
-==Indicaciones:==
+==Indicaciones==
-==Contraindicaciones:==
+==Contraindicaciones==
-==Precauciones:==
+==Precauciones==
 Evaluación renal, hepática y hematopoyética periódica en tratamiento. prolongado. Se ha descrito manifestación hemorrágica. Antes de tratar gonorrea descartar [[sífilis]].
 * Embarazo: no se dispone de estudios adecuados. Atraviesan la barrera placentaria.
 * Niños: puede dar lugar a sensibilización.
-==Advertencias:==
+==Advertencias==
-==Interacciones:==
+==Interacciones==
 Evaluar parámetros de coagulación y monitorizar con: [[heparina]], [[anticoagulantes]] orales.
 * Prolonga el bloqueo neuromuscular de: relajantes musculares no despolarizantes.
 * Puede reducir excreción de: [[metotrexato]], monitorizar nivel sérico.
 * Laboratorio clínico: falso positivo de glucosa en orina con método de reducción de [[Copper]] y test de detección de [[Aspergillus]].
-==Reacciones adversas:==
+==Reacciones adversas==
 Reacciones locales (flebitis, tromboflebitis); reacciones cutáneas (rash, erupción, eritema multiforme); efectos gastrointestinales diarrea, náuseas, vómitos); alteraciones hematológicas (eosinofilia, leucopenia, disfunción plaquetaria); elevación de las transaminasas (GOT, GPT,FA) e hiperbilirrubinemia.
 * Frecuentes: reacciones de hipersensibilidad con exantema, fiebre medicamentosa o sintomatología de enfermedad del suero, náuseas, vómitos y diarrea.
 * Ocasionales: [[anafilaxia]], [[shock anafiláctico]] que puede ser fatal, sequedad bucal y alteraciones en la lengua,[[dispepsia]], [[estomatitis]], constipación, [[ictericia]], hipotensión, [[cefalea]], insomnio, reacciones locales en el sitio de la inyección.
 * Raras: dolor abdominal, [[hepatitis]], fatiga, [[edema]], [[eosinofilia]], [[hipocaliemia]], [[hipoglucemia]], [[pancitopenia]], [[síndrome de Stevens Johnson]], [[necrólisis epidémica]] tóxica, [[anemia hemolítica]], [[neutropenia]], prolongación del tiempo de sangrado y trastornos de la función plaquetaria, convulsiones (especialmente con altas dosis en pacientes con daño renal severo), trastornos [[electrolíticos]], hepatitis, ictericia colestásica, reacción de [[Jarisch-Herxheimer]] y [[colitis pseudomembranosa]].
 ==Tratamiento de la sobredosis aguda y efectos adversos graves==
 Medidas generales.
 ==Fuente==
 * [http://fnmedicamentos.sld.cu/index.php?P=FullRecord&ID=130 Piperacilina]
 * [http://www.google.com.cu/url?q=http://www.sld.cu/galerias/doc/servicios/medicamentos/piperacilina_iny.doc&sa=U&ei=wcIOUef4NMq80AGs1oCoBg&ved=0CCMQFjAC&usg=AFQjCNH-AtG0GZ6Lbk7FvqFoLpayszSm3A  Piperacilina-Iny]
 * [http://www.dmsgbc.sld.cu/formulario/antiinfecciosos.htm Medicamentos-Piperacilina]
 [[Category:Medicamentos]]