Queratomalacia - Historial de revisiones

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Queratomalacia y Trastornos relacionados trasladada a Queratomalacia

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|descripción2=Ceguera nocturna, Conjuntivas secas, y Xeroftalmía u ¨Ojo seco¨
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}}
'''Queratomalacia''':se debe a trastornos de la [[Córnea]] producto de una [[avitaminosis A]].

==Síntomas==

[[Image:Síntoma_Ceg.noct.jpeg|thumb|left|]]

Las primeras manifestaciones de deficiencia de Vitamina A son Ceguera nocturna, Conjuntivas secas, y Xeroftalmía u ¨Ojo seco¨. En etapas avanzadas puede haber Queratomalacia, causa de Ceguera. Las manifestaciones de este proceso son Necrosis, Úlceras y, finalmente, perforación de la córnea con Panoftalmía.

==Frecuencia==
La enfermedad es rara en el [[Mundo Occidental]], pero frecuente en algunas zonas del [[Lejano Oriente]] y de [[África]]. Ocurre sólo en niños pequeños; en el adulto la deficiencia suele estar condicionada por alguna enfermedad gastrointestinal acompañada de diarrea duradera y malabsorción.

==Manifestaciones Clínicas==
Uno de los efectos fisiológicos conocidos y más interesantes de la Vitamina A se produce en la [[Retina]], y ésta suele ser asiento de la primera lesión que aparece en caso de carencia de Vitamina A.

[[Wald]] ha sido el principal autor de los actuales conocimientos sobre Metabolismo de la Púrpura visual. Este Pigmento purpúrico, denominado [[Rodopsina]], se halla en los Bastones de la Retina, a los cuales corresponde la visión con la luz poco intensa. El Pigmento contiene la Vitamina A en forma de Aldehído, o Retinina. Cuando la luz hiere el Bastón, la Rodopsina se desintegra, formando Retinina y una Proteína, Opsina.

La regeneración de la Rodopsina ocurre principalmente durante la adaptación a la oscuridad. Cuando falta Vitamina A, la regeneración de la Rodopsina es mala y se produce ¨Ceguera nocturna¨. Los Conos también necesitan Vitamina A para regenerar el pigmento del cual depende la visión coloreada (¨Violeta visual¨), pero la deficiencia de Vitamina A no parece causar Ceguera para los colores.

Aparte del Ojo, la carencia de Vitamina A se caracteriza por causar Metaplasia escamosa de Células epiteliales y también se produce Metaplasia escamosa de los Bronquios.

==Notas Interesantes==
*En [[1912]], [[Hopkins]] demostró que la Leche contenía un ¨factor alimenticio accesorio¨. Poco después [[Osborne]] y [[Mendell]], [[McCollum]], [[Mellanby]] y otros Autores, en una serie de Experimentos clásicos, demostraron que lo que llamaban Vitamina A era un Producto liposoluble, y [[Rosenheim]] y [[Drummund]] descubrieron que el Caroteno, Alcohol cíclico no saturado, es la Provitamina A.

*Entre los [[Exploradores Árticos]] y habitantes de estas regiones, se sabe que el Hígado de Oso Polar es tóxico. Se ha comprobado que esta toxicidad depende del elevado contenido de Vitamina A (13000 a 18000 U.I. por g). La Intoxicación Aguda produce náuseas, vómitos, dolor abdominal, cefalea y somnolencia. Tanto la Intoxicación Aguda como la Crónica desaparecen al interrumpir su administración.

*Un ingreso inadecuado de Vitamina A en Animales de experimentación origina no sólo cambios oculares sino también crecimiento insuficiente, especialmente de los huesos. Es indudable que todos estos Procesos Oculares del hombre dependen de la carencia de Vitamina A, pero la [[Xeroftalmía]] y la Queratomalacia no siempre evolucionan en forma absolutamente paralela; por Ejemplo: en algunas poblaciones la Xeroftalmía es frecuente y la Queratomalacia, más grave, es rara. Quizás pequeñas cantidades de Vitamina A en la dieta basten para evitar la Queratomalacia avanzada pero no la Xeroftalmía.

*La Xeroftalmía y la Queratomalacia son rivales del Tracoma como causas más frecuentes de Ceguera en el mundo, aunque en la actualidad se hallan limitadas casi exclusivamente en la India, Paquistán, parte de África y Lejano Oriente.

==Tratamiento==
En el tratamiento de la Xeroftalmía suelen emplearse de 50000 a 75000 Unidades Internacionales de Vitamina A, en forma de Aceite de Hígado de Pescado. En casos de Queratomalacia esta dosis deberán administrarla por Vía Parenteral, intentando evitar la pérdida definitiva de la visión. La mejoría empieza al cabo de una Semana de administrar la Vitamina, pero a veces se necesitan varios meses para lograr la máxima curación. Cuando quedan Cicatrices Corneales Residuales, a veces pueden tratarse con Trasplantes de Córnea.

Las necesidades diarias recomendadas para Adultos normales serían de unas 5000 Unidades Internacionales, parte de las cuales pueden ser proporcionadas por Caroteno. La Profilaxis de la deficiencia en países donde la enfermedad es frecuente, muchas veces necesita modificar los hábitos alimenticios y proporcionar concentrados de Vitamina A.

==Fuentes==
*Tratado de Medicina Interna de Cecil-Loeb, Doctores: Beeson Paul B. y McDermott Walsh. Tomo II.Edición Revolucionaria – Instituto Cubano del Libro

*[http://salud.doctissimo.es/diccionario-medico/queratomalacia.html/ Salud]

[[Category: Medicina]]

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 * Un ingreso inadecuado de Vitamina A en Animales de experimentación origina no sólo cambios oculares sino también crecimiento insuficiente, especialmente de los huesos. Es indudable que todos estos Procesos Oculares del hombre dependen de la carencia de Vitamina A, pero la  [[Xeroftalmía]] y la Queratomalacia no siempre evolucionan en forma absolutamente paralela; por Ejemplo: en algunas poblaciones la Xeroftalmía es frecuente y la  Queratomalacia, más grave, es rara. Quizás pequeñas cantidades de Vitamina A en la dieta basten para evitar la Queratomalacia avanzada pero no la Xeroftalmía.
-* La Xeroftalmía y la  Queratomalacia son rivales del Tracoma como causas más frecuentes de Ceguera en el mundo, aunque en la actualidad se hallan limitadas casi exclusivamente en la India, Paquistán, parte de África y Lejano Oriente.
+* La Xeroftalmía y la  Queratomalacia son rivales del Tracoma como causas más frecuentes de Ceguera en el mundo, aunque en la actualidad se hallan limitadas casi exclusivamente en la [[India]], [[Paquistán]], parte de [[África]] y [[Lejano Oriente]].
 ==Tratamiento==

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 [[Category:Salud]]
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 {{Enfermedad
 |nombre=Queratomalacia y Trastornos relacionados

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 |vacuna=Tratamiento de la  Xeroftalmía, Trasplantes de Córnea
 }}
-'''Queratomalacia''':se debe a trastornos de la [[Córnea]] producto de una [[avitaminosis A]].
+'''Queratomalacia''' se debe a trastornos de la [[Córnea]] producto de una [[avitaminosis A]].
 ==Síntomas==
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 [[Image:Síntoma_Ceg.noct.jpeg|thumb|left|]]
-Las primeras manifestaciones de deficiencia de Vitamina A son Ceguera nocturna, Conjuntivas secas, y Xeroftalmía u ¨[[Ojo]] seco¨. En etapas avanzadas puede haber Queratomalacia, causa de Ceguera. Las manifestaciones de este proceso son [[Necrosis]], [[Úlceras]] y, finalmente, perforación de la córnea con Panoftalmía.
+Las primeras manifestaciones de deficiencia de [[Vitamina A]] son Ceguera nocturna, Conjuntivas secas, y Xeroftalmía u ¨[[Ojo]] seco¨. En etapas avanzadas puede haber Queratomalacia, causa de Ceguera.
 ===Frecuencia===
-La enfermedad es rara en el [[Mundo Occidental]], pero frecuente en algunas zonas del [[Lejano Oriente]] y de [[África]]. Ocurre sólo en niños pequeños; en el adulto la deficiencia suele estar condicionada por alguna enfermedad gastrointestinal acompañada de diarrea duradera y malabsorción.
+La enfermedad es rara en el [[Mundo Occidental]], pero frecuente en algunas zonas del [[Lejano Oriente]] y de [[África]].
 ===Manifestaciones Clínicas===
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 ==Notas Interesantes==
-*Entre los [[Exploradores Árticos]] y habitantes de estas regiones, se  sabe que el Hígado de Oso Polar es tóxico. Se ha comprobado que esta  toxicidad depende del elevado contenido de Vitamina A (13000  a 18000  U.I. por g). La Intoxicación Aguda produce náuseas, vómitos, dolor  abdominal, cefalea y somnolencia. Tanto la Intoxicación Aguda como la  Crónica desaparecen al interrumpir su administración.
+* En [[1912]], [[Hopkins]] demostró que la  Leche contenía un ¨factor alimenticio accesorio¨. Poco después [[Osborne]] y [[Mendell]], [[McCollum]], [[Mellanby]] y otros Autores, en una serie de Experimentos clásicos, demostraron que lo que llamaban Vitamina A era un Producto liposoluble, y [[Rosenheim]] y [[Drummund]] descubrieron que el Caroteno, Alcohol cíclico no saturado, es la Provitamina  A.
-*Un ingreso inadecuado de Vitamina A en Animales de experimentación origina no sólo cambios oculares sino también crecimiento insuficiente, especialmente de los huesos. Es indudable que todos estos Procesos Oculares del hombre dependen de la carencia de Vitamina A, pero la  [[Xeroftalmía]] y la Queratomalacia no siempre evolucionan en forma absolutamente paralela; por Ejemplo: en algunas poblaciones la Xeroftalmía es frecuente y la  Queratomalacia, más grave, es rara. Quizás pequeñas cantidades de Vitamina A en la dieta basten para evitar la Queratomalacia avanzada pero no la Xeroftalmía.
+* Un ingreso inadecuado de Vitamina A en Animales de experimentación origina no sólo cambios oculares sino también crecimiento insuficiente, especialmente de los huesos. Es indudable que todos estos Procesos Oculares del hombre dependen de la carencia de Vitamina A, pero la  [[Xeroftalmía]] y la Queratomalacia no siempre evolucionan en forma absolutamente paralela; por Ejemplo: en algunas poblaciones la Xeroftalmía es frecuente y la  Queratomalacia, más grave, es rara. Quizás pequeñas cantidades de Vitamina A en la dieta basten para evitar la Queratomalacia avanzada pero no la Xeroftalmía.
-*La Xeroftalmía y la  Queratomalacia son rivales del Tracoma como causas más frecuentes de Ceguera en el mundo, aunque en la actualidad se hallan limitadas casi exclusivamente en la India, Paquistán, parte de África y Lejano Oriente.
+* La Xeroftalmía y la  Queratomalacia son rivales del Tracoma como causas más frecuentes de Ceguera en el mundo, aunque en la actualidad se hallan limitadas casi exclusivamente en la India, Paquistán, parte de África y Lejano Oriente.
 ==Tratamiento==
 En el tratamiento de la  Xeroftalmía suelen emplearse de 50000 a 75000 Unidades Internacionales de Vitamina A, en forma de Aceite de Hígado de Pescado. En casos de Queratomalacia esta dosis deberán administrarla por Vía Parenteral, intentando evitar la pérdida definitiva de la visión. La mejoría empieza al cabo de una Semana de administrar la Vitamina, pero a veces se necesitan varios meses para lograr la máxima curación. Cuando quedan Cicatrices Corneales Residuales, a veces pueden tratarse con Trasplantes de Córnea.
 Las necesidades diarias recomendadas para Adultos normales serían de unas 5000 Unidades Internacionales, parte de las cuales pueden ser proporcionadas por Caroteno. La Profilaxis de la deficiencia en países donde la enfermedad es frecuente, muchas veces necesita modificar los hábitos alimenticios y proporcionar concentrados de Vitamina A.
 ==Fuentes==
 *Tratado de Medicina Interna de Cecil-Loeb, Doctores:  Beeson Paul B.  y McDermott Walsh. Tomo II.Edición Revolucionaria – Instituto Cubano del Libro
 * Tratado de Medicina Interna de Cecil-Loeb, Doctores:  Beeson Paul B.  y McDermott Walsh. Tomo II.Edición Revolucionaria – Instituto Cubano del Libro
-*[http://salud.doctissimo.es/diccionario-medico/queratomalacia.html/ Salud]
+* [http://salud.doctissimo.es/diccionario-medico/queratomalacia.html/ Salud]
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