Rickettsiosis exantemática - Historial de revisiones

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{{Sistema:Moderación_Salud}}
{{Enfermedad
|nombre = Rickettsiosis exantemática
|imagen_del_virus = Rickettsiosis.jpg
|tamaño =
|descripción = Es una [[enfermedad]] transmitida por un [[ácaro]] y ocasiona una erupción variceliforme en el [[cuerpo]].
|imagen_de_los_sintomas =
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|descripción2 =
|clasificacion = [[Enfermedad]] infecciosa.
|region_de_origen = [[Sudáfrica]], [[Corea]] y [[Rusia]].
|region_mas_comun = [[Estados Unidos]] en la ciudad de [[Nueva York]] y en otras áreas urbanas.
|agente_transmisor = [[Bacteria]] Rickettsia akari.
|forma_de_propagacion = Se transmite por la picadura de un [[ácaro]] que habita en los [[ratones]].
|vacuna=
}}
<div align="justify">
'''Rickettsiosis exantemática.''' [[Erupción cutánea]] generalizada que suele ir asociada a una infección sistémica, normalmente de origen infeccioso.
== Epidemiología ==
Las rickettsias son bacilos Gram negativos cortos e intracelulares, pertenecen a la familia Rickettsiceae, género Rickettsia. Edgard. Maxey las describió por primera vez como caso de fiebre manchada en [[1899]] y en [[1906]], Howard T. Ricketts reportó la función de la picadura por vectores en la transmisión de Rickettsia rickettsi.

Son [[microorganismos]] que podrían considerarse como intermedios entre [[bacterias]] y [[virus]] ya que comparten características de ambos. Tienen en común con las bacterias que tienen [[enzimas]] y pared celular, utilizan [[oxígeno]] y responden a los [[antibióticos]]. Sin embargo pueden vivir y multiplicarse dentro de las [[células]] al igual que los [[virus]].
Estos [[organismos]] normalmente viven en [[insectos]] como [[ácaros]], [[garrapatas]], [[pulgas]] y [[piojos]]. La transmisión a los humanos se realiza a partir de las picaduras de estos insectos. Las rickettsias pueden sobrevivir en el interior de las [[células]] que revisten los [[vasos sanguíneos]] provocando en ocasiones la inflamación u obstrucción de pequeños vasos. Diversas especies de rickettsias son causantes de enfermedades en humanos.

En general no existe la transmisión persona a persona de estos [[microorganismos]] sino que el contagio se realiza por la picadura de los [[insectos]] que les sirven de reservorio. También pueden transmitirse por vía sanguínea a través de pinchazos, transfusiones, etc.
== Causas, incidencia y factores de riesgo ==
La rickettsiosis exantemática es causada por la [[bacteria]] Rickettsia akari y se encuentra comúnmente en los [[Estados Unidos]] en la ciudad de [[Nueva York]] y en otras áreas urbanas. También se ha visto en [[Sudáfrica]], [[Corea]] y [[Rusia]]. Se transmite por la picadura de un [[ácaro]] que habita en los [[ratones]].
== Síntomas ==
La [[enfermedad]] comienza en el sitio de la picadura del [[ácaro]] como una protuberancia (nódulo) roja, firme e indolora. El nódulo se transforma en una ampolla llena de [[líquido]] que revienta y forma [[costra]]. Esta protuberancia puede ser grande, casi de una pulgada (2,5 cm) de ancha.
Otros síntomas abarcan:
* Incomodidad frente a la luz brillante ([[fotofobia]])
* [[Fiebre]] y escalofrío
* [[Dolor muscular]] ([[mialgia]])
* Erupción vesicular que se parece a la [[varicela]]
* Sudoración (diaforesis)
La erupción debe desaparecer al cabo de una semana.
== Signos y exámenes ==
El [[médico]] llevará a cabo un examen para buscar una erupción similar a la de la [[varicela]].
Los exámenes abarcan:
* Conteo sanguíneo completo (CSC)
* Exámenes del suero de la [[sangre]] (estudios serológicos)
En casos graves, el padecimiento se acompaña de manifestaciones neurológicas, [[sordera, [[convulsiones]], [[hemiplejia]], [[insuficiencia respiratoria]], [[insuficiencia renal]], [[miocarditis]] y [[necrosis]] de áreas distales, como [[dedos]] de [[manos]] y [[pies]], [[lóbulos]] de oídos y [[genitales]] externos. Se observan [[hepatomegalia]] y [[esplenomegalia]] en 30 a 35% de los casos.
== Tratamiento ==
El objetivo del [[tratamiento]] es curar la [[infección]]. Las rickettsias son resistentes a cefalosporinas, [[aminoglucósidos]] y [[penicilina]]; los [[antibióticos]] con sulfas no son eficaces y pueden exacerbar las fiebres manchadas. El tratamiento con [[tetraciclina]] o cloramfenicol se originó por la necesidad de las rickettsias de sintetizar [[proteínas]] OmpB, responsables de la virulencia de la [[bacteria]] y de la formación de su [[membrana celular]] a partir del sitio de unión Ku70, ligasa receptora para células huésped.

El tratamiento primario es con [[doxiciclina]] oral 4 mg / kg / día, en dos dosis: para [[niños]] con peso menor de 45 kg se recomiendan 2 mg / kg, dos veces por día. La duración del tratamiento es de 7 a 10 días, o más de tres días luego del cese de la [[fiebre]]. Aunque no se recomienda para [[niños]] menores de nueve años, el tratamiento una vez al día por periodos cortos de 6 a 10 días puede no tener efecto importante en el [[esmalte dental]]. Una opción para pacientes alérgicos a doxiciclina es cloramfenicol oral o intravenoso de 50 a 100 mg / kg / día, en tres dosis. El tratamiento básico es con el [[antibiótico]] [[doxiciclina]]. Otros antibióticos abarcan cloramfenicol y tetraciclina.
== Pronóstico y posibles complicaciones ==
Se espera una recuperación completa. Si la [[enfermedad]] se trata, generalmente no se presentan complicaciones.
== Situaciones que requieren asistencia médica ==
Consulte con el [[médico]] si su hijo tiene [[síntomas]] indicadores de rickettsiosis exantemática.
== Prevención ==
La diseminación de la rickettsiosis exantemática se puede prevenir con medidas sanitarias, especialmente el control de los [[ratones]] y sus [[parásitos]].
== Fuentes ==
* Rickettsiosis exantemática (en línea). Consultado: [[29 de abril]] de [[2012]]. Disponible en: [http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/001351.htm www.nlm.nih.gov]
* Información sobre Rickettsiosis exantemática (en línea). Consultado: 29 de abril de 2012. Disponible en: [http://fundacionio.org/img/cas/docs/rickettsia_cazador.html www.fundacionio.org]
* Información sobre Rickettsiosis exantemática (en línea). Consultado: 29 de abril de 2012. Disponible en: [http://epidemiologiaescobar.blogspot.com/2010/09/rickettsiosis epidemiologiaescobar.html www.epidemiologiaescobar.blogspot.com]

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[[Category:Dermatología]]

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 * Rickettsiosis exantemática  (en línea). Consultado: [[29 de abril]] de [[2012]]. Disponible en: [http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/001351.htm www.nlm.nih.gov]
 * Información sobre Rickettsiosis exantemática  (en línea). Consultado: 29 de abril de 2012. Disponible en: [http://fundacionio.org/img/cas/docs/rickettsia_cazador.html www.fundacionio.org]
-* Información sobre Rickettsiosis exantemática  (en línea). Consultado: 29 de abril de 2012. Disponible en: [http://epidemiologiaescobar.blogspot.com/2010/09/rickettsiosisepidemiologiaescobar.html www.epidemiologiaescobar.blogspot.com]      [[Category:Enfermedades]] [[Category:Mejorar_Salud]]  [[Category:Medicina]] [[Category:Especialidades_Médicas]] [[Category:Dermatología]]
+* Información sobre Rickettsiosis exantemática  (en línea). Consultado: 29 de abril de 2012. Disponible en: [http://epidemiologiaescobar.blogspot.com/2010/09/rickettsiosisepidemiologiaescobar.html www.epidemiologiaescobar.blogspot.com]      [[Category:Enfermedades]] [[Category:Mejorar_Salud]]  [[Category:Medicina]] [[Categoría:Especialidades médicas]] [[Category:Dermatología]]

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 * Rickettsiosis exantemática  (en línea). Consultado: [[29 de abril]] de [[2012]]. Disponible en: [http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/001351.htm www.nlm.nih.gov]
 * Información sobre Rickettsiosis exantemática  (en línea). Consultado: 29 de abril de 2012. Disponible en: [http://fundacionio.org/img/cas/docs/rickettsia_cazador.html www.fundacionio.org]
-* Información sobre Rickettsiosis exantemática  (en línea). Consultado: 29 de abril de 2012. Disponible en: [http://epidemiologiaescobar.blogspot.com/2010/09/rickettsiosisepidemiologiaescobar.html www.epidemiologiaescobar.blogspot.com]
+* Información sobre Rickettsiosis exantemática  (en línea). Consultado: 29 de abril de 2012. Disponible en: [http://epidemiologiaescobar.blogspot.com/2010/09/rickettsiosisepidemiologiaescobar.html www.epidemiologiaescobar.blogspot.com]      [[Category:Enfermedades]] [[Category:Mejorar_Salud]]  [[Category:Medicina]] [[Category:Especialidades_Médicas]] [[Category:Dermatología]]

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 '''Rickettsiosis exantemática.''' [[Erupción cutánea]] generalizada que suele ir asociada a una infección sistémica, normalmente de origen infeccioso.

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 == Tratamiento ==
-El objetivo del [[tratamiento]] es curar la [[infección]]. Las rickettsias son resistentes a cefalosporinas, [[aminoglucósidos]] y [[penicilina]]; los [[antibióticos]] con sulfas no son eficaces y pueden exacerbar las fiebres manchadas. El tratamiento con [[tetraciclina]] o cloramfenicol se originó por la necesidad de las rickettsias de sintetizar [[proteínas]] OmpB, responsables de la virulencia de la [[bacteria]] y de la formación de su [[membrana celular]] a partir del sitio de unión Ku70, ligasa receptora para células huésped.
+El objetivo del tratamiento es curar la [[infección]]. Las rickettsias son resistentes a cefalosporinas, [[aminoglucósidos]] y [[penicilina]]; los [[antibióticos]] con sulfas no son eficaces y pueden exacerbar las fiebres manchadas. El tratamiento con [[tetraciclina]] o cloramfenicol se originó por la necesidad de las rickettsias de sintetizar [[proteínas]] OmpB, responsables de la virulencia de la [[bacteria]] y de la formación de su [[membrana celular]] a partir del sitio de unión Ku70, ligasa receptora para células huésped.
 El tratamiento primario es con [[doxiciclina]] oral 4 mg / kg / día, en dos dosis: para [[niños]] con peso menor de 45 kg se recomiendan 2 mg / kg, dos veces por día. La duración del tratamiento es de 7 a 10 días, o más de tres días luego del cese de la [[fiebre]]. Aunque no se recomienda para [[niños]] menores de nueve años, el tratamiento una vez al día por periodos cortos de 6 a 10 días puede no tener efecto importante en el [[esmalte dental]]. Una opción para pacientes alérgicos a doxiciclina es cloramfenicol oral o intravenoso de 50 a 100 mg / kg / día, en tres dosis. El tratamiento básico es con el [[antibiótico]] [[doxiciclina]]. Otros antibióticos abarcan cloramfenicol y tetraciclina.

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	En general no existe la transmisión persona a persona de estos [[microorganismos]] sino que el contagio se realiza por la picadura de los [[insectos]] que les sirven de reservorio. También pueden transmitirse por vía sanguínea a través de pinchazos, transfusiones, etc.		En general no existe la transmisión persona a persona de estos [[microorganismos]] sino que el contagio se realiza por la picadura de los [[insectos]] que les sirven de reservorio. También pueden transmitirse por vía sanguínea a través de pinchazos, transfusiones, etc.
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	== Causas, incidencia y factores de riesgo ==		== Causas, incidencia y factores de riesgo ==

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 '''Rickettsiosis exantemática.''' [[Erupción cutánea]] generalizada que suele ir asociada a una infección sistémica, normalmente de origen infeccioso.
 == Epidemiología ==
 Las rickettsias son bacilos Gram negativos cortos e intracelulares, pertenecen a la familia Rickettsiceae, género Rickettsia. Edgard. Maxey las describió por primera vez como caso de fiebre manchada en [[1899]] y en [[1906]], Howard T. Ricketts reportó la función de la picadura por vectores en la transmisión de Rickettsia rickettsi.
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 == Causas, incidencia y factores de riesgo ==
 La rickettsiosis exantemática es causada por la [[bacteria]] Rickettsia akari y se encuentra comúnmente en los [[Estados Unidos]] en la ciudad de [[Nueva York]] y en otras áreas urbanas. También se ha visto en [[Sudáfrica]], [[Corea]] y [[Rusia]]. Se transmite por la picadura de un [[ácaro]] que habita en los [[ratones]].
 == Síntomas ==
 La [[enfermedad]] comienza en el sitio de la picadura del [[ácaro]] como una protuberancia (nódulo) roja, firme e indolora. El nódulo se transforma en una ampolla llena de [[líquido]] que revienta y forma [[costra]]. Esta protuberancia puede ser grande, casi de una pulgada (2,5 cm) de ancha.
 Otros síntomas abarcan:
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 * Sudoración (diaforesis)
 La erupción debe desaparecer al cabo de una semana.
 == Signos y exámenes ==
 El [[médico]] llevará a cabo un examen para buscar una erupción similar a la de la [[varicela]].
 Los exámenes abarcan:
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 * Exámenes del suero de la [[sangre]] (estudios serológicos)
 En casos graves, el padecimiento se acompaña de manifestaciones neurológicas, [[sordera, [[convulsiones]], [[hemiplejia]], [[insuficiencia respiratoria]], [[insuficiencia renal]], [[miocarditis]] y [[necrosis]] de áreas distales, como [[dedos]] de [[manos]] y [[pies]], [[lóbulos]] de oídos y [[genitales]] externos. Se observan [[hepatomegalia]] y [[esplenomegalia]] en 30 a 35% de los casos.
 == Tratamiento ==
 El objetivo del [[tratamiento]] es curar la [[infección]]. Las rickettsias son resistentes a cefalosporinas, [[aminoglucósidos]] y [[penicilina]]; los [[antibióticos]] con sulfas no son eficaces y pueden exacerbar las fiebres manchadas. El tratamiento con [[tetraciclina]] o cloramfenicol se originó por la necesidad de las rickettsias de sintetizar [[proteínas]] OmpB, responsables de la virulencia de la [[bacteria]] y de la formación de su [[membrana celular]] a partir del sitio de unión Ku70, ligasa receptora para células huésped.
 El tratamiento primario es con [[doxiciclina]] oral 4 mg / kg / día, en dos dosis: para [[niños]] con peso menor de 45 kg se recomiendan 2 mg / kg, dos veces por día. La duración del tratamiento es de 7 a 10 días, o más de tres días luego del cese de la [[fiebre]]. Aunque no se recomienda para [[niños]] menores de nueve años, el tratamiento una vez al día por periodos cortos de 6 a 10 días puede no tener efecto importante en el [[esmalte dental]]. Una opción para pacientes alérgicos a doxiciclina es cloramfenicol oral o intravenoso de 50 a 100 mg / kg / día, en tres dosis. El tratamiento básico es con el [[antibiótico]] [[doxiciclina]]. Otros antibióticos abarcan cloramfenicol y tetraciclina.
 == Pronóstico y posibles complicaciones ==
 Se espera una recuperación completa. Si la [[enfermedad]] se trata, generalmente no se presentan complicaciones.
 == Situaciones que requieren asistencia médica ==
 Consulte con el [[médico]] si su hijo tiene [[síntomas]] indicadores de rickettsiosis exantemática.
 == Prevención ==
 La diseminación de la rickettsiosis exantemática se puede prevenir con medidas sanitarias, especialmente el control de los [[ratones]] y sus [[parásitos]].
 == Fuentes ==
 * Rickettsiosis exantemática  (en línea). Consultado: [[29 de abril]] de [[2012]]. Disponible en: [http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/001351.htm www.nlm.nih.gov]
 * Información sobre Rickettsiosis exantemática  (en línea). Consultado: 29 de abril de 2012. Disponible en: [http://fundacionio.org/img/cas/docs/rickettsia_cazador.html www.fundacionio.org]
 * Información sobre Rickettsiosis exantemática  (en línea). Consultado: 29 de abril de 2012. Disponible en: [http://epidemiologiaescobar.blogspot.com/2010/09/rickettsiosisepidemiologiaescobar.html www.epidemiologiaescobar.blogspot.com]
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