Rinosinusitis aguda - Historial de revisiones

Javiermartin jc: Texto reemplazado: «
» por «»

2019-04-24T17:34:17Z

Texto reemplazado: «<div align="justify">» por «»

Javiermartin jc: Texto reemplazado: «Category:Especialidades_Médicas» por «Categoría:Especialidades médicas»

2018-09-26T02:22:38Z

Texto reemplazado: «Category:Especialidades_Médicas» por «Categoría:Especialidades médicas»

Liudmila ciget.camaguey en 19:20 18 mar 2018

2018-03-18T19:20:40Z

Liudmila ciget.camaguey en 19:19 18 mar 2018

2018-03-18T19:19:46Z

Javiermartin jc: Texto reemplazado: «Category:Otorrinolaringólogo» por «Categoría:Otorrinolaringólogos»

2017-04-03T22:46:00Z

Texto reemplazado: «Category:Otorrinolaringólogo» por «Categoría:Otorrinolaringólogos»

Armando05cfg jc en 17:28 8 sep 2014

2014-09-08T17:28:18Z

Aldrin jc.stgo en 15:57 15 jul 2013

2013-07-15T15:57:09Z

Diamela jc.bayamo8: /* Fuente */

2011-11-18T16:15:01Z

‎Fuente

Leydis jc.manzanillo4 en 20:49 1 nov 2011

2011-11-01T20:49:18Z

Leydis jc.manzanillo4 en 20:37 1 nov 2011

2011-11-01T20:37:27Z

@@ Línea 13: / Línea 13: @@
 |forma_de_propagacion=
 |vacuna=
-}}<div align="justify">
+}}
 '''Rinosinusitis Aguda.''' Enfermedad que puede ser de [[etiología]] infecciosa ó no infecciosa con una duración no mayor de las 4 semanas.

← Revisión anterior		Revisión del 02:22 26 sep 2018
Línea 58:		Línea 58:
	*Toward optimized Practice (TOP) Program. The diagnosis and manegement of acute bacterial sinusitis [Internet].Canadá: Alberta Medical Association; uptodate 2008 acceso 3/6/ [[2008]].		*Toward optimized Practice (TOP) Program. The diagnosis and manegement of acute bacterial sinusitis [Internet].Canadá: Alberta Medical Association; uptodate 2008 acceso 3/6/ [[2008]].

−	[[Category:Salud]][[Category:Mejorar_Salud]][[Category:Medicina]][[~~Category~~:~~Especialidades_Médicas~~]][[Categoría:Otorrinolaringólogos]]	+	[[Category:Salud]][[Category:Mejorar_Salud]][[Category:Medicina]][[Categoría:Especialidades médicas]][[Categoría:Otorrinolaringólogos]]

@@ Línea 3: / Línea 3: @@
 |imagen_del_virus=Respiratoria.jpg
 |tamaño=
-|descripción=[[Infección]] respiratoria alta complicada dada por  la [[inflamación]] de la mucosa de uno o más de los senos paranasales
+|descripción=[[Infección]] respiratoria alta complicada dada por  la [[inflamación]] de la mucosa de uno o más de los [[senos paranasales]]
 |imagen_de_los_sintomas=
 |tamaño2=

@@ Línea 1: / Línea 1: @@
-{{Definición|nombre= Rinosinusitis Aguda
+{{Enfermedad
-|imagen=Respiratoria.jpg|tamaño=|}}<div align="justify">
+|nombre= Rinosinusitis Aguda
-'''Definición.''' Es una [[infección]] respiratoria alta complicada dada por  la [[inflamación]] de la mucosa de uno o más de los senos paranasales, pudiendo ser de [[etiología]] infecciosa ó no infecciosa con una duración no mayor de las 4 semanas.
+|imagen_del_virus=Respiratoria.jpg
 == Etiología  ==
 La [[etiología]] vírica es la más frecuente aunque posteriormente puede favorecer una sobre [[infección]] bacteriana como complicación.Entre los virus causantes de sinusitis aguda están los rinovirus,seguidos en orden de frecuencia por la influencia, para influencia y adenovirus; con relación a la etiología bacteriana el [[estreptococo]] [[neumonía]] o neumococo constituye el mas frecuente, seguido por el  haemophilus influenze y la moraxella catarralis, el [[Estafilococos|estafilococo]] aureus aunque mas infrecuente se ve en pacientes que previamente han sufrido instrumentaciones.
 == Cuadro clínico ==
 Es una infección respiratoria alta que se complica y continúa presentando síntomas después de 2 semanas o más de evolución.  Puede existir tos, sobre todo al acostarse y rinorrea que puede llegar a ser purulenta, además podemos encontrar congestión nasal, hiposmia, estornudos, [[dolor]] facial (en dependencia del seno afectado), molestias dentales, [[fiebre]] que puede no ser muy elevada e incluso de varios días de evolución y malestar general. Pueden tener halitosis y edema palpebral en la mañana.
@@ Línea 10: / Línea 25: @@
 Examen físico: Podemos encontrar al inspeccionar al niño aumento de volumen de la región peri orbitaria, dolorosa e hiperémica propio de las etmoiditis. En el examen de la orofaringe es frecuente encontrar descarga de contenido mucupurulento por la pared posterior de la faringe compatible con una sinusitis maxilar y al realizar compresión digital sobre los senos maxilares y frontales estos son dolorosos. A la palpación en la región cervical es frecuente encontrar adenopatías y en la otoscopia no se descarta la presencia de una otitis media. El examen de la [[nariz]] puede ser normal.
 ==  Diagnóstico ==
 El examen clínico e interrogatorio tienen marcada relevancia. En un cuadro clínico característico no es necesaria la radiología]para confirmarla. En casos dudosos, existan episodios recurrentes o haya persistencia de la sintomatología a pesar del tratamiento, la radiología de senos paranasales la confirma. En el niño el 80% de las rinosinusitis afectan los senos maxilares, que son visualizados en las radiografías a partir del 3er o 4to año de vida.
@@ Línea 16: / Línea 32: @@
 La tomografía de senos solo tiene valor para demostrar alteraciones anatómicas en las sinusitis crónica y las complicaciones orbitarias e intracraneales supuradas. No están indicados estudios microbiológicos en las sinusitis agudas.
 == Complicaciones ==
-Los senos etmoidales son los que en mayor frecuencia producen complicaciones secundarias: alteraciones oculomotoras, absceso subperióstico  y orbitario. Pueden verse además la trombosis venosa, abscesos cerebrales, [[meningitis]], empiema subdural y trombosis del seno lateral.
+Los [[senos etmoidales]] son los que en mayor frecuencia producen complicaciones secundarias: alteraciones oculomotoras, absceso subperióstico  y orbitario. Pueden verse además la trombosis venosa, abscesos cerebrales, [[meningitis]], empiema subdural y trombosis del seno lateral.
 == Tratamiento ==
-La mayoría de los pacientes pueden ser estudiados y tratados en Atención primaria, siendo indicación de derivación al ORL: Fallo del tratamiento [[médico]], Enfermedad recurrente (más de tres episodios al año), Sospecha anormalidad anatómica, Complicaciones o sospecha de tumor
+La mayoría de los pacientes pueden ser estudiados y tratados en Atención primaria, siendo indicación de derivación al ORL: Fallo del tratamiento [[médico]], Enfermedad recurrente (más de tres episodios al año), Sospecha anormalidad anatómica, Complicaciones o sospecha de [[tumor]].
 ==  Medidas generales de todas las IRA ==
 Farmacológico: La mayoría de pacientes mejora espontáneamente, por lo que en un principio se aconseja tratamiento sintomático, sin antibióticos  en  cuadros leves o moderados  con sintomatología inferior a 10-14 días en el niño.
 En caso de sospecharse una sinusitis bacteriana el tratamiento será una de estas variantes terapéuticas.
-Amoxicillin: 25-50 mg/k.o./día por 14 a 21dias.oral.3      subdosis TTO DE ELECCION. .En el caso de enfermedad inicial severa, riesgo      de padecer de infección por neumococo resistente (uso reciente de      antibióticos y asistencia a círculos infantiles) puede utilizarse      inhibidores de betalactamas a 90mg/k.o./día.
+Amoxicillin: 25-50 mg/k.o./día por 14 a 21diasoral. 3 subdosis TTO DE ELECCION. .En el caso de enfermedad inicial severa, riesgo      de padecer de infección por neumococo resistente (uso reciente de antibióticos y asistencia a círculos infantiles) puede utilizarse inhibidores de betalactamas a 90mg/k.o./día.
-En el caso de alergias a las penicilinas los macrólidos      (eritromicina, azitromicina) han mostrado una eficacia similar a la de la     [[amoxicilina]] en el tratamiento de las sinusitis: eritromicina: 25-50      mg/Kg./día.4 subdosis por 14       a 21 días ó azitromicina: 10-15mg/kg/ día una o 2      subdosis por 10 días.  También puede      ser efectiva la [[cefalexina]] en dosis de 25-50 mg/Kg./día 4 subdosis por      14.a 21 días.
+La duración del tratamiento antibiótico es controvertida con recomendaciones entre 3-14 días, no obstante diez días es la recomendación      standard debido a que es la duración más ampliamente utilizada en los ensayos clínicos
-La duración del tratamiento antibiótico es controvertida con      recomendaciones entre 3-14 días, no obstante diez días es la recomendación      standard debido a que es la duración más ampliamente utilizada en los      ensayos clínicos
+El uso de agentes estables frente a beta-lactamasas  (amoxicilina/ác. clavulánico y cefalosporinas de 2da. generación) debe      restringirse a fallas del tratamiento y/o documentación de gérmenes resistentes, todas estas de uso hospitalario.
 No deben usarse rutinariamente:
 -Descongestionantes nasales, antihistamínicos.
 == Fuente ==
-*Young J, De Sutter A, Merenstein D, van Essen GA, Kaiser L, Varonen H et al. Antibiotics for adults with clinically diagnosed acute rhinosinusitis: a meta-analysis of individual patient data. Lancet.2008 Mar 15;371(9616):908-14.
+* Young J, De Sutter A, Merenstein D, van Essen GA, Kaiser L, Varonen H et al. Antibiotics for adults with clinically diagnosed acute rhinosinusitis: a meta-analysis of individual patient data. Lancet.2008 Mar 15;371(9616):908-14.
 *Toward optimized Practice (TOP) Program. The diagnosis and manegement of acute bacterial sinusitis [Internet].Canadá: Alberta Medical Association; uptodate 2008 acceso 3/6/ [[2008]].
 [[Category:Salud]][[Category:Mejorar_Salud]][[Category:Medicina]][[Category:Especialidades_Médicas]][[Categoría:Otorrinolaringólogos]]

@@ Línea 36: / Línea 36: @@
 *Young J, De Sutter A, Merenstein D, van Essen GA, Kaiser L, Varonen H et al. Antibiotics for adults with clinically diagnosed acute rhinosinusitis: a meta-analysis of individual patient data. Lancet.2008 Mar 15;371(9616):908-14.
 *Toward optimized Practice (TOP) Program. The diagnosis and manegement of acute bacterial sinusitis [Internet].Canadá: Alberta Medical Association; uptodate 2008 acceso 3/6/ [[2008]].
-[[Category:Salud]][[Category:Mejorar_Salud]][[Category:Medicina]][[Category:Especialidades_Médicas]][[Category:Otorrinolaringólogo]]
+[[Category:Salud]][[Category:Mejorar_Salud]][[Category:Medicina]][[Category:Especialidades_Médicas]][[Categoría:Otorrinolaringólogos]]

← Revisión anterior		Revisión del 20:49 1 nov 2011
Línea 1:		Línea 1:
−	~~{{Normalizar}}~~
	{{Definición\|nombre= Rinosinusitis Aguda		{{Definición\|nombre= Rinosinusitis Aguda
	\|imagen=Rinosinusitis.jpg\|tamaño=\|}}<div align="justify">		\|imagen=Rinosinusitis.jpg\|tamaño=\|}}<div align="justify">