Rinovirus - Historial de revisiones

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Página creada con '{{Ficha de virus |orden= |familia=Picornaviridae |subfamilia= |imagen=Rhinovirus.PNG |tamaño= |descripción=Microfotografía electrónica del Rinovirus 16, en la que se muestra...'

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{{Ficha de virus
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|familia=Picornaviridae
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|imagen=Rhinovirus.PNG
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|descripción=Microfotografía electrónica del Rinovirus 16, en la que se muestran sus espículas protéicas.
|género=Rhinovirus
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|forma del virión=Icosaédrico.
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|genoma= ARN de cadena simple con polaridad de sentido positiva.
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|enfermedades en humanos=Resfriado común.
|enfermedades en animales=
|notas=Son la causa de un tercio a la mitad de todas las infecciones agudas del tracto respiratorio.
}}<div align="justify">'''Rinovirus.''' Los Rinovirus humanos son la causa de un tercio a la mitad de todas las infecciones agudas del [[tracto respiratorio]] aproximadamente y son más comunes en climas templados y durante los meses más fríos del año. La alta incidencia de la infección esta relacionada con la existencia de un gran número de serotipos. Alrededor de 100 serotipos diferentes han sido clasificados y a causa de mutaciones al azar y de la selección inmune natural ocurre la emergencia de nuevos serotipos.

Son virus que pertenecen a la familia [[Picoarnaviridae]], género Rinovirus. Son virus no envueltos, de forma esférica y con un genoma de ARN de simple cadena de polaridad positiva. Como grupo pueden ser distinguidos por su crecimiento óptimo a temperaturas reducidas (33°C) y su sensibilidad a la inactivación a [[pH]] bajo, típicamente entre 3.0 - 4.5. La infección se disemina de persona a persona por contacto directo; a través de secreciones respiratorias contaminadas con el virus y a través del contacto con objetos ambientales o superficies contaminadas con dichas secreciones.

El período de incubación comienza con la eliminación de virus en las secreciones nasales y puede ser de 1 a 4 días. La enfermedad típica que produce la infección por Rinovirus es el [[resfriado común]] y se caracteriza clínicamente por la presencia de [[estornudo]], obstrucción y [[secreción nasal]], [[dolor faríngeo]] y otros síntomas como cefalea, tos y malestar general. En algunos casos pueden estar involucrados en otitis media aguda, sinusitis e infección del tracto respiratorio inferior<ref>Rinovirus (en línea). Consultado: 30 de noviembre de 2012. Disponible en: [http://www.ops-oms.org/Spanish/AD/THS/EV/labs_ipk_7.pdf www.ops-oms.org]</ref>.

El Rinovirus (Rv) es reconocido como el agente causal más común de las infecciones respiratorias de vías altas, tanto en niños como en adultos. Las infecciones por Rv son frecuentes en los niños; ha sido comprobado que más del 75% de los niños ha tenido contacto con este virus antes de los dos primeros años de vida; en la última década se ha reportado al Rv como agente causal de la [[bronquiolitis]] e [[IRA]]s bajas<ref>Infección por rinovirus en niños hospitalizados menores de un año. Cuba 2006 (en línea). Consultado: 30 de noviembre de 2012. Disponible en: [http://www.medigraphic.com/pdfs/revbio/bio-2008/bio082g.pdf www.medigraphic.com]</ref>.

== Propiedades generales ==

Los ''Rinovirus'' tienen mucha similitud con los [[Enterovirus]], pero presentan algunas diferencias:
*Sin ácidos lábiles, se inactivan completamente a pH 3.
*Densidad de flotación en cloruro de cesio de 1,40 g/mL.
*Son más termoestables que los Enterovirus, pueden sobrevivirvarios días en el ambiente.
*La temperatura óptima de crecimiento es 33 0 C.

== Susceptibilidad animal y crecimiento del virus ==

Los ''Rinovirus'' solo son infectantes para los humanos, gibones y [[chimpanc]]és. Crecen en algunas líneas de origen embrionario humano (pulmonares y renales), en [[célula]]s de riñon de mono y algunas cepas tienen afinidad por las células de línea Hela, también se han usado células de origen traqueal. La temperatura de crecimiento es 330 C. El efecto citopatogénico (ECP) que producen es parecido al de los Enterovirus, pero más discreto y focal, se observan [[microplaca]]s de destrución celular.

== Propiedades antigénicas ==

Se conocen más de cien [[serotipo]]s de Rinovirus, presentan un [[antígeno]] de superficie tipo específico que por pruebas de neutralización ha permitido clasificarlos en los diferentes tipos. No presentan antígeno común de grupo, pero se han encontrado grupos relacionados antigénicamente. Cuando estos virus se tratan a pH 5 y 56 0 C, quedan expuestos los [[epítopo]]s comunes que muestran reactividad cruzadas con otros Rinovirus y Enterovirus en las pruebasde FC.

Existe una clasificación en cuanto a los receptores específicos, que los divide en
tres grupos, el mayor de ellos utiliza la [[molécula]] de adhesión intercelular ([[ICAM-1]]) como receptor para infectar a las células [[Hela]].

== Patogenia ==

La puerta de entrada es el [[aparato respiratorio]] superior. La [[replicación]] se realiza en la superficie de la mucosa nasal produciendo fenómenos inflamatorios, [[edema]], infiltración celular, secreción y [[descamación]] de las células de la superficie de la mucosa. Se pueden encontrar elevadas concentraciones de virus en los primeros días de la enfermedad, a partir de entonces los títulos virales descienden aunque persisten los síntomas, se ha detectado en algunos casos, virus a las tres semanas después del inicio de la enfermedad. Otros síntomas son el aumento de secreción nasal y la concentración de [[proteína]]s. No se ha comprobado que los ''Rinovirus'' afecten el tracto respiratorio bajo, ni que el enfriamiento incremente la susceptibilidad del virus.

== Datos clínicos ==

Los ''Rinovirus'' son los agentes etiológicos causales de aproximadamente el 40 % de los casos de resfriado común.

Despúes de un breve período de incubación, de dos a cuatro días, comienzan los síntomas como
estornudos, [[cefalea]], malestar, [[rinorrea]] acuosa con obstrucción nasal, [[faringitis]], [[tos]], con o sin [[fiebre]], el sentido del olfato puede estar afectado; el paciente se recupera alrededor de los siete días, aunque la tos no productiva puede mantenerse por dos o tres semanas. Los niños pueden complicarse con infecciones bacterianas secundarias produciendo [[otitis]], [[sinusitis]], [[bronquitis]] y [[neumonía]]s. Se ha visto que puede precipitar la aparición de [[asma]], tanto en niños como adultos, alérgicos o no y exacerbar la bronquitis crónica.

== Tratamiento==

Es sintomático. Se ha demostrado que el uso del [[interferón]] por vía nasal en altas dosis eseficaz para evitar la propagación a partir de un caso índice dentro de una misma familia, pero no es eficaz en infecciones establecidas.

== Diagnóstico de laboratorio ==

Los datos clínicos no permiten diferenciar entre un resfriado causado por ''Rinovirus'' o por otro virus, pero debido al carácter benigno y curso corto de esta enfermedad, solo se realiza [[diagnóstico]] de laboratorio en casos específicos para dilucidar problemas etiológicos.

=== Métodos de aislamiento ===

*Toma de muestras: las secreciones nasales es la muestra a tomar en los tres primeros días posteriores a la aparición de los síntomas,en un medio de transporte adecuado y se deben congelar y trasladar al laboratorio en esta forma e inocular tan pronto sea posible. La concentración de virus en las secreciones nasales es baja.
*Inoculación: las muestras obtenidas se inoculan en las células susceptibles. El aislamiento en cultivo de células es el método de elección para hacer el diagnóstico.
*Identificación: la identificación se realiza mediante la prueba de neutralización (Nt) en presencia de [[suero]]s polivalentes específicos. También puede verse la resistencia al [[éter]] y la [[labilidad]] a los [[ácido]]s.
*Métodos serológicos: la serología es importante para confirmar el diagnóstico. Se comparan los títulos de [[anticuerpo]]s obtenidos durante la fase aguda de la enfermedad con sueros colectados de 14 a 21 días después, en la fase convaleciente. Las técnicas estándarusada es la neutralización (Nt), puede usarse la fijación del complemento (FC’) y la [[hemaglutinación]]. Las reacciones serológicas de neutralización son muy laboriosas dado el gran número de serotipos. La [[inmunoperoxidasa]] se ha utilizado de forma experimental.
*Métodos de diagnóstico rápido: actualmente son empleadas varias técnicas de diagnóstico rápido que viabilizan el diagnóstico a partir de muestras clínicascomo la reacción en cadena de la polimerasa (RCP).

== Inmunidad ==

Debido a la infección por ''Rinovirus'', se produce un aumento de la inmunidad local ([[IgA]]) y de anticuerpos séricos ([[IgM]] e [[IgG]]) entre 7 y 21 después de la infección, los que persisten por años a pesar de que los títulos disminuyen. La inmunidad es de tipo específica. Debido a la aparición tardía de los anticuerpos, se cree que no influyan en la recuperación de la enfermedad, quizás la producción de interferón y la inmunidad celular desempeñan alguna función en esta etapa.

== Epidemiología ==

=== Distribución ===

La distribución es mundial.

=== Estacionalidad ===

En áreas templadas la tasa de ataque es mayor en [[otoño]] y [[primavera]].

=== Reservorio ===

El único [[reservorio]] conocido es el [[hombre]].

=== Edad, sexo y raza ===

Es más frecuente en lactantes y niños, debido a la cantidad de serotipos puede producirse más de una infección al año. En cuanto al [[sexo]] y la [[raza]] no son un factor importante en estas infecciones.

=== Período de incubación ===

Entre 2 y 4 días.

=== Vías de transmisión ===

La transmisión de persona a persona por vía respiratoria (secreciones contaminadas) o por las manos u objetos contaminados. La transmisión entrelos contactos familiares y escolares es muy frecuente y se ve favorecida por el [[hacinamiento]].

== Profilaxis y control ==

No hay vacunación para estos virusy es poco probable que pueda desarrollarse debido a la dificultad de hacer crecera los Rinovirus a altostítulos y al gran númerode serotipos.
Como medidas de control se recomiendan:

*Mejoramiento de las condiciones higiénico-sanitarias evitando el hacinamiento.
*Evitar el contacto de niños de corta edad con personas con resfriado.

== Enlaces externos ==

*[http://videos.med.wisc.edu/videos/1691 Rhinoviruses, the Old, the New and the UW (video)]

== Referencias ==

{{listaref}}

== Fuentes ==

*Alina Llop Hernández, Ma. Margarita Valdés-Dapena Vivanco, Jorge Luis Zuazo Silva. Microbiología y Parasitología Médicas, Tomo II (en línea). Consultado: [[30 de noviembre]] de [[2012]]. Disponible en: [http://gsdl.bvs.sld.cu/PDFs/Coleccion_preclinicos/microbiologia_tomoii/microbiologia_tomoii.pdf gsdl.bvs.sld.cu]
*Los rinovirus son los principales patógenos responsables de infecciones respiratorias agudas comunitarias, tanto de vías altas como de vías bajas, en niños menores de un año (en línea). Consultado: 30 de noviembre de 2012. Disponible en: [http://dialnet.unirioja.es/servlet/dcfichero_articulo?codigo=3172275 dialnet.unirioja.es]
*Rinovirus. Frecuencia en niños con infección respiratoria aguda, no internados (en línea). Consultado: 30 de noviembre de 2012. Disponible en: [http://www.scielo.org.ar/scielo.php?pid=S0025-76802012000100007&script=sci_arttext www.scielo.org.ar]
*Infecciones respiratorias y sibilancias en pediatría. ¿Qué lugar ocupa el rinovirus? (en línea). Consultado: 30 de noviembre de 2012. Disponible en: [http://www.scielo.org.ar/scielo.php?pid=S0325-00752009000500003&script=sci_arttext&tlng=pt www.scielo.org.ar]
*Infection by rhinovirus: Similarity of clinical signs included in the case definition of influenza IAn/H1N1 (en línea). Consultado: 30 de noviembre de 2012. Disponible en: [http://www.elsevier.es/en/revistas/enfermedades-infecciosas-microbiologia-clinica-28/infection-by-rhinovirus-similarity-of-clinical-signs-90150143-originales-2012 www.elsevier.es]
*Rinovirus: ¿algo más que un resfrío común? (en línea). Consultado: 30 de noviembre de 2012. Disponible en: [http://www.mednet.cl/link.cgi/Medwave/Reuniones/4523 www.mednet.cl]
*Rinovirus: importancia creciente en patología respiratoria (en línea). Consultado: 30 de noviembre de 2012. Disponible en: [http://www.scptfe.com/inic/download.php?idfichero=455 www.scptfe.com]
*Antibodies to the Buried N Terminus of Rhinovirus VP4 Exhibit Cross-Serotypic Neutralization (en línea). Consultado: 30 de noviembre de 2012. Disponible en: [http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2704786/ www.ncbi.nlm.nih.gov]
[[Category:Microbiología]][[Category:Virus]][[Category:Virología_animal]][[Category: Patógenos_virales]]

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 |enfermedades en animales=
 |notas=Son la causa de un tercio a la mitad de todas las infecciones agudas del tracto respiratorio.
-}}<div  align="justify">'''Rinovirus.''' Los Rinovirus humanos son la causa  de un tercio a la mitad de todas las infecciones agudas del [[tracto  respiratorio]] aproximadamente y son más comunes en climas templados y  durante los meses más fríos del año. La alta incidencia de la infección  esta relacionada con la existencia de un gran número de serotipos.  Alrededor de 100 serotipos diferentes han sido clasificados y a causa de  mutaciones al azar y de la selección inmune natural ocurre la  emergencia de nuevos serotipos.
+}}'''Rinovirus'''. Los Rinovirus humanos son la causa  de un tercio a la mitad de todas las infecciones agudas del [[tracto  respiratorio]] aproximadamente y son más comunes en climas templados y  durante los meses más fríos del año. La alta incidencia de la infección  esta relacionada con la existencia de un gran número de serotipos.  Alrededor de 100 serotipos diferentes han sido clasificados y a causa de  mutaciones al azar y de la selección inmune natural ocurre la  emergencia de nuevos serotipos.
-Son virus que  pertenecen a la familia [[Picoarnaviridae]], género Rinovirus. Son virus  no envueltos, de forma esférica y con un genoma de ARN de simple cadena  de polaridad positiva. Como grupo pueden ser distinguidos por su  crecimiento óptimo a temperaturas reducidas (33°C) y su sensibilidad a  la inactivación a [[pH]] bajo, típicamente entre 3.0 - 4.5. La infección  se disemina de persona a persona por contacto directo; a través de  secreciones respiratorias contaminadas con el virus y a través del  contacto con objetos ambientales o superficies contaminadas con dichas  secreciones.
+Son virus que  pertenecen a la familia [[Picoarnaviridae]], género Rinovirus. Son virus  no envueltos, de forma esférica y con un genoma de [[ARN]] de simple cadena  de polaridad positiva. Como grupo pueden ser distinguidos por su  crecimiento óptimo a temperaturas reducidas (33°C) y su sensibilidad a  la inactivación a [[pH]] bajo, típicamente entre 3.0 - 4.5. La infección  se disemina de persona a persona por contacto directo; a través de  secreciones respiratorias contaminadas con el virus y a través del  contacto con objetos ambientales o superficies contaminadas con dichas  secreciones.
-El período de incubación comienza con la  eliminación de virus en las secreciones nasales y puede ser de 1 a 4  días. La enfermedad típica que produce la infección por Rinovirus es el  [[resfriado común]] y se caracteriza clínicamente por la presencia de  [[estornudo]], obstrucción y [[secreción nasal]], [[dolor faríngeo]] y  otros síntomas como cefalea, tos y malestar general. En algunos casos  pueden estar involucrados en otitis media aguda, sinusitis e infección  del tracto respiratorio inferior<ref>Rinovirus (en línea).    Consultado: 30 de noviembre de 2012. Disponible en:  [http://www.ops-oms.org/Spanish/AD/THS/EV/labs_ipk_7.pdf  www.ops-oms.org]</ref>.
+El período de incubación comienza con la  eliminación de virus en las secreciones nasales y puede ser de 1 a 4  días. La enfermedad típica que produce la infección por Rinovirus es el  [[resfriado común]] y se caracteriza clínicamente por la presencia de  [[estornudo]], obstrucción y [[secreción nasal]], [[dolor faríngeo]] y  otros síntomas como cefalea, tos y malestar general. En algunos casos  pueden estar involucrados en otitis media aguda, sinusitis e infección  del tracto respiratorio inferior<ref>Rinovirus (en línea).   Consultado: 30 de noviembre de 2012. Disponible en:  [http://www.ops-oms.org/Spanish/AD/THS/EV/labs_ipk_7.pdf  www.ops-oms.org]</ref>.
-El Rinovirus (Rv) es  reconocido como el agente causal más común de las infecciones  respiratorias de vías altas, tanto en niños como en adultos. Las  infecciones por Rv son frecuentes en los niños; ha sido comprobado que  más del 75% de los niños ha tenido contacto con este virus antes de los  dos primeros años de vida; en la última década se ha reportado al Rv  como agente causal de la [[bronquiolitis]] e [[IRA]]s  bajas<ref>Infección por rinovirus en niños hospitalizados menores  de un año. Cuba  2006 (en línea).     Consultado: 30 de noviembre de  2012. Disponible en:   [http://www.medigraphic.com/pdfs/revbio/bio-2008/bio082g.pdf   www.medigraphic.com]</ref>.
+El Rinovirus (Rv) es  reconocido como el agente causal más común de las infecciones  respiratorias de vías altas, tanto en niños como en adultos. Las  infecciones por Rv son frecuentes en los niños; ha sido comprobado que  más del 75% de los niños ha tenido contacto con este virus antes de los  dos primeros años de vida; en la última década se ha reportado al Rv  como agente causal de la [[bronquiolitis]] e [[IRA]]s  bajas<ref>Infección por rinovirus en niños hospitalizados menores  de un año. Cuba  2006 (en línea).    Consultado: 30 de noviembre de  2012. Disponible en:   [http://www.medigraphic.com/pdfs/revbio/bio-2008/bio082g.pdf   www.medigraphic.com]</ref>.
 == Propiedades generales ==
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 == Susceptibilidad animal y crecimiento del virus ==
-Los  ''Rinovirus'' solo son infectantes para los humanos, gibones y  [[chimpanc]]és. Crecen en algunas líneas de origen embrionario humano  (pulmonares y renales), en [[célula]]s de riñon de mono y algunas cepas  tienen afinidad por las células de línea Hela, también se han usado  células de origen traqueal. La temperatura de crecimiento es 330 C. El  efecto citopatogénico (ECP) que producen es parecido al de los  Enterovirus, pero más discreto y focal, se observan [[microplaca]]s de  destrución celular.
+Los ''Rinovirus'' solo son infectantes para los humanos, gibones y [[chimpanc]]és. Crecen en algunas líneas de origen embrionario humano  (pulmonares y renales), en [[célula]]s de riñon de mono y algunas cepas  tienen afinidad por las células de línea Hela, también se han usado  células de origen traqueal. La temperatura de crecimiento es 330 C. El  efecto citopatogénico (ECP) que producen es parecido al de los  Enterovirus, pero más discreto y focal, se observan [[microplaca]]s de  destrución celular.
 == Propiedades antigénicas ==
-Se  conocen más de cien [[serotipo]]s de Rinovirus, presentan un  [[antígeno]] de  superficie tipo específico que por pruebas de  neutralización ha permitido clasificarlos en los diferentes tipos. No  presentan antígeno común de grupo, pero se han encontrado grupos  relacionados antigénicamente. Cuando estos virus se tratan a  pH 5 y 56 0  C, quedan  expuestos los [[epítopo]]s comunes que muestran reactividad  cruzadas con otros Rinovirus y Enterovirus en las pruebasde FC.
+Se conocen más de cien [[serotipo]]s de Rinovirus, presentan un  [[antígeno]] de  superficie tipo específico que por pruebas de  neutralización ha permitido clasificarlos en los diferentes tipos. No  presentan antígeno común de grupo, pero se han encontrado grupos relacionados antigénicamente. Cuando estos virus se tratan a  pH 5 y 56 0  C, quedan  expuestos los [[epítopo]]s comunes que muestran reactividad  cruzadas con otros Rinovirus y Enterovirus en las pruebasde FC.
-Existe una clasificación en cuanto a los receptores específicos, que los divide en
+Existe una clasificación en cuanto a los receptores específicos, que los divide en tres grupos, el mayor de ellos utiliza la [[molécula]] de adhesión  intercelular ([[ICAM-1]]) como receptor para infectar a las células  [[Hela]].
 == Patogenia ==
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 Los ''Rinovirus'' son los agentes etiológicos causales de aproximadamente el 40 % de los casos de resfriado común.
-Despúes de un breve período de incubación, de dos a cuatro días, comienzan los síntomas como
+Despúes de un breve período de incubación, de dos a cuatro días, comienzan los síntomas como estornudos, [[cefalea]], malestar, [[rinorrea]] acuosa con obstrucción nasal,  [[faringitis]], [[tos]], con o sin [[fiebre]], el sentido del olfato  puede estar afectado; el paciente se recupera alrededor de los siete  días, aunque la tos no productiva puede mantenerse por dos o tres  semanas. Los niños pueden complicarse con infecciones bacterianas  secundarias produciendo [[otitis]], [[sinusitis]], [[bronquitis]] y  [[neumonía]]s. Se ha visto que puede precipitar la aparición de  [[asma]], tanto en niños como adultos, alérgicos o no y exacerbar la  bronquitis crónica.
 == Tratamiento==
-Es  sintomático. Se ha demostrado que el uso del [[interferón]] por vía  nasal en altas dosis eseficaz para evitar la propagación a partir de un  caso índice dentro de una misma familia, pero no es eficaz en  infecciones establecidas.
+Es sintomático. Se ha demostrado que el uso del [[interferón]] por vía nasal en altas dosis eseficaz para evitar la propagación a partir de un  caso índice dentro de una misma familia, pero no es eficaz en  infecciones establecidas.
 == Diagnóstico de laboratorio ==
-Los  datos clínicos no permiten diferenciar entre un resfriado causado por  ''Rinovirus'' o por otro virus, pero debido al carácter benigno y curso  corto de esta enfermedad, solo se realiza [[diagnóstico]] de laboratorio  en casos específicos para dilucidar problemas etiológicos.
+Los datos clínicos no permiten diferenciar entre un resfriado causado por ''Rinovirus'' o por otro virus, pero debido al carácter benigno y curso  corto de esta enfermedad, solo se realiza [[diagnóstico]] de laboratorio  en casos específicos para dilucidar problemas etiológicos.
 === Métodos de aislamiento ===

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