Síndrome de Menier - Historial de revisiones

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Carmen ciget.gra en 15:54 25 may 2015

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Carmen ciget.gra: /* Dieta */

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‎Dieta

Carmen ciget.gra: /* Consideraciones farmacológicas */

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‎Consideraciones farmacológicas

Carmen ciget.gra: /* Fuentes */

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‎Fuentes

Carmen ciget.gra: /* ¿Como incide la dieta en los mareos? */

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‎¿Como incide la dieta en los mareos?

Carmen ciget.gra: /* Tratamientos quirúrgicos y destructivos de la Enfermedad de Meniere. */

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‎Tratamientos quirúrgicos y destructivos de la Enfermedad de Meniere.

Carmen ciget.gra: /* ¿Qué puedo hacer para reducir los síntomas? */

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‎¿Qué puedo hacer para reducir los síntomas?

Carmen ciget.gra: /* ¿Cómo manejar un ataque ? */

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‎¿Cómo manejar un ataque ?

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	* [http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000702.htm Medlineplus]		* [http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000702.htm Medlineplus]

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 {{Sistema:Moderación_Salud}}
 {{Enfermedad
-|nombre=Síndrome de Ménière
+|nombre= Síndrome de Menier
 |imagen_del_virus=Menier.jpg
 |tamaño=17 KB
-|descripción=Laberinto membranoso dilatado en la enfermedad de Meniere.
+|descripción= [[Enfermedad]] que afecta al [[oído]] interno,  causa mareo, vértigo, pérdida de audición y tinnitus (pitido de oidos).
 |imagen_de_los_sintomas=
 |tamaño2=

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 === Dieta ===
-Los dietistas pueden ayudarlo a hacer un programa nutricional para su especial necesidad. Ellos también pueden sugerirle las formas de preparación de sus comidas favoritas con bajo contenido de sal o azúcar. Con la asistencia de un dietista usted podrá modificar sus hábitos alimentarios de manera de poder controlar los síntomas de su enfermedad.
+Los dietistas pueden ayudar a realizar un programa nutricional para su especial necesidad. Ellos también pueden sugerirle las formas de preparación de sus comidas favoritas con bajo contenido de [[sal]] o [[azúcar]]. Con la asistencia de un dietista se pueden modificar los hábitos alimentarios de manera que puedad ser controlados los síntomas de la [[enfermedad]]. Existen varios libros , los cuáles pueden ayudar a determinar qué alimentos tienen elevadas cantidades de [[sodio]].
 == Consideraciones farmacológicas ==

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 == Consideraciones farmacológicas ==
-* Evite la aspirina y medicaciones que contengan aspirina . La aspirina puede causar tinnitus (anormal percepción de sonidos en su oído). Los [[anti-inflamatorios]] no esteroides como el Ibuprofeno o naproxeno también deben ser evitados.
+* Evitar la [[aspirina]] y medicaciones que contengan aspirina . La aspirina puede causar tinnitus (anormal percepción de sonidos en su oído). Los antinflamatorios no esteroides como el [[Ibuprofeno]] o [[naproxeno]] también deben ser evitados.
-* Evite las medicaciones que contengan cafeína . La cafeína incrementa el tinnitus asi como se asocia a los problemas antes mencionados en la sección de alimentos.
+* Evitar las medicaciones que contengan cafeína . La cafeína incrementa el tinnitus asi como se asocia a los problemas antes mencionados en la sección de [[alimento]]s.
-* Preste atención a las contraindicaciones de las medicaciones que usted toma. Algunas medicaciones pueden incrementar sus síntomas.
+* Preste atención a las contraindicaciones de las medicaciones que se tome. Algunas medicaciones pueden incrementar sus síntomas.
-* Evite Fumar. La nicotina presente en los cigarrillos produce constricción de los vasos y puede disminuir la irrigación del oído interno, haciendo que sus síntomas empeoren.
+* Evitar fumar. La [[nicotina]] presente en los cigarrillos produce constricción de los vasos y puede disminuir la irrigación del [[oído]] interno, haciendo que sus síntomas empeoren.
 == Pronóstico ==

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 La enfermedad de Ménière con frecuencia se puede controlar con tratamiento. A menudo, los síntomas desaparecen espontáneamente al cabo de unos años sin que vuelvan a repetirse, independientemente de si hubo tratamiento o no, persistiendo de por vida una hipoacusia en el oído afectado. Después de cada episodio de vértigo, se va perdiendo un poco más la capacidad auditiva o de escucha
-== Fuentes ==
+==Fuentes==
-* [http://www.enfermedaddemeniere.com/meniere-tratamientos/que-es-meniere/ Explicación de la enfermedad]
+* [http://www.enfermedaddemeniere.com/meniere-tratamientos/que-es-meniere/ Enfermedaddemeniere]
-* [http://www.cun.es/area-salud/enfermedades/de-la-boca-nariz-y-oidos/enfermedad-meniere Descripción de la enfermedad y de sus tratamientos]
+* [http://www.cun.es/area-salud/enfermedades/de-la-boca-nariz-y-oidos/enfermedad-meniere Síndrome de menier]
-* [http://drlarenaavellaneda.blogspot.com.es/ Síndrome de Menière: síntoma de la patología del [[Compromiso articular temporomandibular|Compromiso Articular Temporomandibular]]]
+* [http://www.dizziness-and-balance.com/disorders/menieres/menieres Menieres]
-* http://www.dizziness-and-balance.com/disorders/menieres/menieres
+* [http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000702.htm Medlineplus]
-[[Category:Ciencias_Médicas]]
+[[Category:Ciencias_Médicas]] [[Category: Enfermedades]]

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 Los fluidos llenan las estructuras de la audición y equilibrio del oído interno, normalmente funcionan en forma independiente de los sistemas de liquido/sangre del resto del cuerpo. En el oído interno, los fluidos son mantenidos a volumen constante y contiene concentraciones específicas de sodio, potasio, cloro y otros electrolitos. Estos líquidos bañan las células sensoriales del oído interno y permiten el normal funcionamiento
-=== ¿Como incide la dieta en los mareos? ===
+===Como incide la dieta en los mareos===
-Su oído interno es influenciado por ciertas sustancias en su sangre y otros fluidos del cuerpo. Por ejemplo cuando usted come alimentos que tienen gran cantidad de azúcar o sal, su concentración de sal y azúcar en su sangre se incrementa, y esto afectará la concentración de dichas sustancias en su oído interno.
+Su [[oído]] interno es influenciado por ciertas sustancias en su sangre y otros fluidos del cuerpo. Por ejemplo cuando  come [[alimento]]s que tienen gran cantidad de [[azúcar]] o [[sal]], su concentración de sal y azúcar en la [[sangre]] se incrementa, y esto afectará la concentración de dichas sustancias en su oído interno.
-Las personas con ciertos trastornos del equilibrio deben controlar la cantidad de sal y azúcar que le agregan a las comidas. Usted debe también conocer la cantidad de sal y azúcar oculta que los alimentos tienen. Limitando y eliminando el uso de cafeína y alcohol también ayudará a reducir los síntomas como el tinnitus y los mareos.
+Las personas con ciertos trastornos del equilibrio deben controlar la cantidad de sal y azúcar que le agregan a las comidas. Usted debe también conocer la cantidad de sal y azúcar oculta que los alimentos tienen. Limitando y eliminando el uso de [[cafeína]] y [[alcohol]] también ayudará a reducir los síntomas como el tinnitus y los mareos.
 === Claves para la dieta. ===

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 El propósito del tratamiento entre ataques es prevenir o reducir el número de episodios , y desminuir las chances de una futura disminución auditiva.  El permanente tinnitus (timbre en el oido) o la progresiva disminución de la audición pueden ser consecuencia de la enfermedad de Meniere de larga evolución . Los audífonos pueden ser necesarios .
-== Tratamientos quirúrgicos y destructivos de la Enfermedad de Meniere. ==
+==Tratamientos quirúrgicos==
-En casos extremadamente severos , el tratamiento destructivo del oído interno como la Inyección de gentamicina o la cirugía pueden ser consideradas. Esto es el último recurso para personas que tienen severos ataques y se encuentran por lo tanto discapacitadas. Actualmente , nosotros estamos a favor del tratamiento con gentamicina en la mayoría de los casos donde el tratamiento destructivo ha sido considerado. Las inyecciones con gentamicina son aplicadas a través del tímpano, a través de un pequeño agujero o un pequeño tubo. Este procedimiento permite un tratamiento de un oído a la vez, sin afectar el otro. Típicamente, aproximadamente 4 aplicaciones en un período de un mes es suficiente. Los mareos pueden recurrir luego de un año, requiriendo otra serie de aplicaciones.
+En casos extremadamente severos , el tratamiento destructivo del [[oído]] interno como la Inyección de gentamicina o la cirugía pueden ser consideradas. Esto es el último recurso para personas que tienen severos ataques y se encuentran por lo tanto discapacitadas. Actualmente se utliliza el tratamiento con [[gentamicina]] en la mayoría de los casos donde el tratamiento destructivo ha sido considerado.
 Si bien las inyecciones de esteroides intratimpánica han sido recientemente postuladas como tratamiento por Shea, al presente no existe consenso aún para calificarlas como efectiva desde una base científica. Algunos estudios sugieren que éste no es mejor que el placebo.  Otros sugieren que sus resultados son tan buenos como la gentamicina.
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 Otra operación es la llamada laberintectomía es recomendada en personas que han perdido completamente la audición o en los pacientes en los cuáles la sección del nervio vestibular es considerada muy riesgosa. Una ves más éste procedimiento debería ser aplicado en los casos en los cuáles la gentamicina ha fallado.
-Recientemente ha sido reportado que la sección de los músculos del oído medio podría ser útil en la enfermedad de Meniere.  El fundamento de este procedimiento es difícil de encontrar, y nosotros desearíamos ver más estudios acerca del tema antes de recomendarlo. Hay controversias en la literatura acerca de la implantación de tubos en el tímpano. No parece modificar la enfermedad de Meniere,
+Recientemente ha sido reportado que la sección de los [[músculo]]s del oído medio podría ser útil en la enfermedad de Meniere.  El fundamento de este procedimiento es difícil de encontrar, y nosotros desearíamos ver más estudios acerca del tema antes de recomendarlo. Hay controversias en la literatura acerca de la implantación de tubos en el tímpano. No parece modificar la enfermedad de Meniere,
 Para la enfermedad bilateral , cuando el paciente se encuentra incapacitado y no se puede determinar que oído está causando los vértigos, la estreptomicina puede ser aplicada en forma ambulatoria hasta que se desarrolle el primer signo de ototoxicidad . Este tratamiento generalmente logra reducir o eliminar las crisis vertiginosas sin afectar la audición. Este tratamiento sin embargo daña el oído interno y causa paresia vestibular bilateral , la cual tiene su propio conjunto de síntomas y discapacidad.

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 * Dexamethasone intratimpánica
-== ¿Qué puedo hacer para reducir los síntomas? ==
+===Reducción de los síntomas===
-Algunas medicaciones pueden ser prescriptas para tratar de regular la presión de los fluidos en el oído interno, de este modo reducir la severidad y la frecuencia de los episodios de Meniere. Dyazide es la medicación más comúnmente prescripta para este propósito. Verapamil algunas veces reduce la frecuencia de los ataques. Algunos médicos indican inyecciones de Histamina . [[Prednisona]] u otros esteroides son ocasionalmente útiles para acortar los ataques. Los supresores vestibulares como el Antivert (meclizine) o Clonazepam pueden ser utilizados en caso de ser necesario.
+Algunas medicaciones pueden ser prescriptas para tratar de regular la presión de los fluidos en el [[oído]] interno, de este modo reducir la severidad y la frecuencia de los episodios de Meniere. Dyazide es la medicación más comúnmente prescripta para este propósito. [[Verapamil]] algunas veces reduce la frecuencia de los ataques. Algunos médicos indican inyecciones de [[Histamina]] . [[Prednisona]] u otros esteroides son ocasionalmente útiles para acortar los ataques. Los supresores vestibulares como el Antivert (meclizine) o [[Clonazepam]] pueden ser utilizados en caso de ser necesario.
-Hay un número de nuevas medicaciones de las que no se tiene mucha experiencia por lo que pueden se probadas bajo supervisión de su Doctor . También hay algunas inusuales medicaciones las cuales son consideradas "alternativas" o son disponibles solo fuera de los Estados Unidos, las cuales podrían tener un valor considerable.
+Hay un número de nuevas medicaciones de las que no se tiene mucha experiencia por lo que pueden se probadas bajo supervisión de su doctor . También hay algunas inusuales medicaciones las cuales son consideradas "alternativas" o son disponibles solo fuera de los [[Estados Unidos]], las cuales podrían tener un valor considerable.
-El régimen dietario para hidropa deberá ser probablemente recomendado por su médico. Este es un pilar importante del tratamiento para prácticamente todos los pacientes con enfermedad de Meniere. La experiencia ha mostrado que la estricta adhesión al régimen implicará , una significativa mejoría del cuadro clínico del paciente.
+El régimen dietario para hidropa deberá ser probablemente recomendado por su médico. Este es un pilar importante del tratamiento para prácticamente todos los pacientes con [[enfermedad]] de Meniere. La experiencia ha mostrado que la estricta adhesión al régimen implicará , una significativa mejoría del cuadro clínico del paciente.
-El propósito del tratamiento entre ataques es prevenir o reducir el número de episodios , y desminuir las chances de una futura disminución auditiva. . El permanente tinnitus (timbre en el oido) o la progresiva disminución de la audición pueden ser consecuencia de la enfermedad de Meniere de larga evolución . Los audífonos pueden ser necesarios .
+El propósito del tratamiento entre ataques es prevenir o reducir el número de episodios , y desminuir las chances de una futura disminución auditiva.  El permanente tinnitus (timbre en el oido) o la progresiva disminución de la audición pueden ser consecuencia de la enfermedad de Meniere de larga evolución . Los audífonos pueden ser necesarios .
 == Tratamientos quirúrgicos y destructivos de la Enfermedad de Meniere. ==

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 * Decadron (dexamethasone) 4 mg oralmente por 4-7 dias..
-== ¿Cómo manejar un ataque ? ==
+==Manejo durante un ataque ==
 Durante el ataque agudo, acuéstese sobre una superficie firme. Permanezca lo mas inmóvil como sea posible, con los ojos abiertos y fijos mirando un objeto estacionario. No trate de beber nada ya que usted podría vomitar . Permanezca así hasta que el severo vértigo (giros) pase, luego levántese lentamente. Una vez que el ataque disminuya, usted probablemente se sentirá cansado y necesitará dormir por varias horas.
 Si los vómitos persisten y usted es incapaz de tomar fluidos por más de 24 horas (12 horas en los niños), contacte a su Doctor ya que él puede prescribirle medicación para las naúseas y/o sedantes vestibulares. El podría querer evaluarlo antes de indicarle la medicación. Antivert y Ativan son comunmente usados como supresores vestibulares y Compazine o Phenergan son generalmente utilizados para el tratamiento de las nauseas.
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 == Medicación usada entre ataques. ==
 Diuréticos los más comúnmente usados, por una razón no muy clara son : los inhibidores de la anhidrasa carbónica y los diuréticos combinados . Estos agentes tienen la ventaja de que no requieren suplemento de potasio.