Traqueítis - Historial de revisiones

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‎Características

Carlos idict en 20:06 8 jun 2012

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}}
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'''Traqueítis''' es una grave afección con peligro para la vida, que se caracteriza por una obstrucción aguda de las vías aéreas superiores y secreciones purulentas intratraqueales.

Aunque no es una afección frecuente, se puede presentar particularmente en los niños menores de 3 años; pero también puede afectar a niños mayores.
== Nombres alternativos ==
'''Traqueítis bacteriana''' o '''Traqueítis bacteriana aguda'''.

==Características==

Por lo general, existe un [[antecedente]] de una infección respiratoria viral previa, en especial una [[laringotraqueítis]], que, como resultado del daño de la mucosa traqueal o de una disminución de los mecanismos de defensa locales, favorece una infección bacteriana secundaria. La traqueítis bacteriana se ha reportado también, aunque más infrecuentemente, como una complicación [[posamigdalectomía]] o [[posadenoidectomía]], o por una [[infección nosocomial]] en unidades de cuidados intensivos.

En recién nacidos con bajo peso al nacer, la
traqueítis bacteriana está asociada a intubación intratraqueal prolongada.

==Etiología==

El agente causal más frecuente es el [[Staphylococcus aureus]], aunque también puede ser causada por [[Haemophilus influenzae]] tipo b, la [[Moraxella catarrhalis]], el [[Streptococcus pyogenes]], [[Clamidia]]s y gérmenes entéricos gramnegativos. Más raramente por gérmenes anaerobios y por el [[Corynebacterium diphtheriae]].

==Síntomas y signos==

El cuadro clínico se caracteriza por un grave estado tóxico e infeccioso, fiebre elevada, estridor y otros signos de obstrucción de las vías aéreas superiores. [[Tos]] profunda (similar a la causada por el [[crup]]), dificultad respiratoria, [[fiebre]] alta y sonido chillón al respirar ([[estridor]]).

==Diagnóstico==

El diagnóstico se confirma por medio de la [[laringotraqueobroncoscopia]], en la cual se observa edema e inflamación de la mucosa y secreciones purulentas al nivel y por debajo del cricoides. Además, este método permite hacer el diagnóstico diferencial con la [[laringotraqueítis]] viral y con la [[epiglotitis]], y al mismo tiempo remover [[secreciones traqueobronquiales]], para la posterior [[intubación nasotraqueal]]. Por lo tanto, la [[endoscopia]] es, al mismo tiempo, diagnóstica y terapéutica.

==Complicaciones==

Se han reportado las siguientes complicaciones: [[síndrome de shock tóxico]], [[shock séptico]], [[edema pulmonar]], [[síndrome de distrés respiratorio agudo]], [[neumonía]], [[neumotórax]] y formación de [[pseudomembrana]]s

==Evolución y pronóstico==

La evolución es rápidamente progresiva y fatal, sino se instaura un tratamiento inmediato y adecuado. El pronóstico es favorable, en la mayoría de los pacientes.

La fiebre tiende a desaparecer a los 2 ó 3 días de iniciado el tratamiento antimicrobiano. Cuando disminuyan el [[edema]] y las secreciones purulentas, puede desintubarse, aunque se debe seguir con una vigilancia estrecha, mientras se continúa la administración de [[antibiótico]]s y [[oxígeno]].

==Tratamiento==

Las bases del tratamiento son:

*Ingreso en unidad de cuidados intensivos.
*Establecimiento de una vía respiratoria artificial, que permita además aspirar las secreciones mucopurulentas traqueales.
* Agentes antimicrobianos de acuerdo con el germen que se sospeche o identifique.
*Administrar oxígeno de acuerdo con las necesidades.
*Ventilación mecánica en caso de edema pulmonar, falla respiratoria o neumonía.

==Fuentes==

*[http://gsdl.bvs.sld.cu/greenstone/PDFs/Coleccion_Pediatria/pediatria_tomoiii/pediatria_tomoiii_completo.pdf Colectivo de Autores. Pediatría Tomo III. Editorial de Ciencias Médicas. La Habana; 2007.]

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 '''Traqueítis'''  es una grave afección con peligro para la vida, que se caracteriza por una  obstrucción aguda de las vías aéreas superiores y secreciones purulentas intratraqueales.

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 ==Características==
-Por lo general, existe un [[antecedente]] de una infección respiratoria viral previa, en especial una [[laringotraqueítis]], que, como resultado del daño de la mucosa traqueal o de una disminución de los mecanismos de defensa locales, favorece una infección bacteriana secundaria. La traqueítis bacteriana se ha reportado también, aunque más infrecuentemente, como una complicación [[posamigdalectomía]] o [[posadenoidectomía]], o por una [[infección nosocomial]] en unidades de cuidados intensivos.
+[[Archivo:Pasajes conductores sistema respiratorio.jpg|right|150px|thumb|Pasajes conductores del sistema respiratorio]]Por lo general, existe un [[antecedente]] de una infección respiratoria viral previa, en especial una [[laringotraqueítis]], que, como resultado del daño de la mucosa traqueal o de una disminución de los mecanismos de defensa locales, favorece una infección bacteriana secundaria. La traqueítis bacteriana se ha reportado también, aunque más infrecuentemente, como una complicación [[posamigdalectomía]] o [[posadenoidectomía]], o por una [[infección nosocomial]] en unidades de cuidados intensivos.
 En recién nacidos con bajo peso al nacer, la

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 ==Diagnóstico==
-El diagnóstico se confirma por medio de la [[laringotraqueobroncoscopia]], en la cual se observa edema e inflamación de la mucosa y secreciones purulentas al nivel y por debajo del cricoides. Además, este método permite hacer el diagnóstico diferencial con la [[laringotraqueítis]] viral y con la [[epiglotitis]], y al mismo tiempo remover [[secreciones traqueobronquiales]], para la posterior [[intubación nasotraqueal]]. Por lo tanto, la [[endoscopia]] es, al mismo tiempo, diagnóstica y terapéutica.
+El diagnóstico se confirma por medio de la [[laringotraqueobroncoscopia]], en la cual se observa edema e inflamación de la mucosa y secreciones purulentas al nivel y por debajo del cricoides. Además, este método permite hacer el diagnóstico diferencial con la [[laringotraqueítis]] viral y con la [[epiglotitis]], y al mismo tiempo remover [[secreciones traqueobronquiales]], para la posterior [[intubación nasotraqueal]]. Por lo tanto, la [[Endoscopía]] es, al mismo tiempo, diagnóstica y terapéutica.
 ==Complicaciones==