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* Visión anormal, deterioro de la percepción de colores, [[Opacificación de la Córnea]].
 
* Visión anormal, deterioro de la percepción de colores, [[Opacificación de la Córnea]].
  
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* [http://www.vademecum.es/principios-activos-cloroquina-p01ba01 Cloroquina]
* http://www.vademecum.es/principios-activos-cloroquina-p01ba01
 
  
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última versión al 13:37 8 abr 2019

Cloroquina
Información sobre la plantilla
Cloroquina.jpg
Vía de administraciónOral
Grupo TerapéuticoAminoquinolonas

Cloroquina. Es un medicamento usado para prevenir y tratar la Malaria que es una infección en los glóbulos rojos transmitida por mosquitos. También se usa para tratar algunas condiciones, como una enfermedad en el hígado que es causada por protozoos (animales unicelulares diminutos). La cloroquina también se puede usar para otras condiciones según lo determine su médico.

Mecanismo de acción

La acción antipalúdica se atribuye a su fijación a porfirinas dando lugar a la destrucción o inhibición de formas asexuadas de plasmodios no resistentes en eritrocitos; asimismo, interfiere en el desarrollo de formas sexuadas de P. ovale, vivax, malariae y formas inmaduras de P. falciparum.

Indicaciones terapéuticas

Profilaxis y tratamieno del Paludismo, Artritis Reumatoidea, incluyendo forma juvenil y Espondiloartritis. Lupus Eritematoso Sistémico, Esclerodermia, Sarcoidosis, Actinodermatosis, Rosácea y Dermatitis Herpetiforme Maligna. Lambliasis, Amebiasis Extraintestinal, Distoma Hepático, Paragonimiasis y Leishmaniasis mucosa americana.

Posología

  • Oral: expresado en mg de cloroquina base.
  • Paludismo. Profilaxis: dosis inicial recomendada: 5 mg/kg, mantenimiento: 5 mg/kg, 1 vez/sem; mantener tto. otras 4 sem después de abandonar la zona palúdica. Tto.: dosis total: 25 mg/kg, distribuida durante 3 días: 1 er y 2º, 10 mg/kg y 3 er día, 5 mg/kg.
  • Artritis reumatoide, espondilitis: ads.:150 mg/día, si no hay mejoría en 6 meses, suspender; niños: 2,5 mg/kg/día.
  • Lupus eritematoso: ads.: 450 mg/día, 10 días, continuar con 150 mg/día, 3-5 sem; niños: 2,5 mg/kg/día.
  • Actinodermatosis: ads.: 150 mg/día, varias sem, pasar a 150 mg 2-3 días/sem; niños: 2,5 mg/kg/día.
  • Rosácea: ads.: 450 mg/día, 10º días; 300 mg/día los 10 siguientes y finalmente 150 mg/día durante meses; niños: 2,5 mg/kg/día.
  • Lambliasis: ads.: 450 mg/día, 5 días consecutivos; niños: 2,5 mg/kg/día. En recidivas: repetir tto. tras 8-10 días de descanso.
  • Sarcoidosis: ads.: 150-300 mg/día, 3 ó 6 meses.
  • Amebiasis extraintestinal: ads.: 450 mg/día, 1ª sem, seguidos de 300 mg/día, 2ª sem y 150 mg/día en 3ª sem; niños: 10 mg/kg, 2 días, seguido 5 mg/kg durante 14 a 28 días.

Contraindicaciones

Hipersensibilidad y a 4-Aminoquinoleínas, Retinopatía o deterioro campo visual, trastornos del Sistema Hematopoyético, Déficit de G6PDH Anemia hemolítica, Favismo, Miastenia Gravis, embarazo (excepto: paludismo), lactancia.

Advertencias y precauciones

I.R. o I.H. de leve a moderada, Epilepsia. No administrar a pacientes con Psoriasis o Porfiria, ni a niños para profilaxis a largo plazo del paludismo. Control hematológico y exploración oftálmica, antes y después del tratamiento. Suspender si aparece retinopatía. Tomar medidas contraceptivas.

Insuficiencia hepática

Precaución en I.H. leve a moderada, ajuste de dosis.

Insuficiencia renal

Precaución en I.R. leve a moderada: ajuste de dosis, I.R. cuyo Clcr < 10 ml/min: no recomendado.

Interacciones

  • Absorción reducida por: antiácidos y caolín, administrar separados por un tiempo de 4 h.
  • Antagoniza el efecto de: Neostigmina y piridostigmina.
  • Incrementa concentración plasmática de: ciclosporina.
  • Aumento riesgo de convulsiones con: Mefloquina y Bupropión.
  • Metabolismo hepático disminuido por: Cimetidina.
  • Reduce absorción gastrointestinal de: Ampicilina.
  • Aumento de toxicidad hepática con: IMAO y fármacos Hepatotóxicos.
  • Aumento de absorción, riesgo de intoxicación Digitálica con: Digoxina.
  • Reduce el nivel plasmático de: Praziquantel.
  • Aumento de aparición de dermatitis exfoliativa con: Fenilbutazona.
  • Incrementa el riesgo de sensibilización con: Probenecid.
  • Puede acentuar las Miopatías y Miocardiopatías con: Corticoides.
  • Reacción distónica aguda con: Metronidazol.
  • Riesgo elevado de reacciones cutáneas con: Pirimetamina / sulfadoxina.

Embarazo

Contraindicado en embarazo (excepto: paludismo, valorar riesgo / beneficio). Atraviesa la barrera placentaria y puede provocar malformaciones fetales.

Lactancia

Evitar. Un 2-4% de la cloroquina ingerida pasa a la leche materna.

Efectos sobre la capacidad de conducir

Como consecuencia de los efectos secundarios de la cloroquina sobre el Sistema Nervioso Central (cefalea, mareo, somnolencia, estados de confusión), la capacidad de conducir y utilizar máquinas puede verse deteriorada debido a trastornos de la acomodación y Teicopsia. Ello es especialmente importante al inicio del tratamiento así como durante la administración del fármaco en combinación con alcohol o sedantes.

Reacciones adversas

Fuentes