Diabetes mellitus tipo I

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Diabetes Mellitus tipo I
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Producción insuficiente de insulina por lo que se genera un aumento de glucosa en sangre

Diabetes Mellitus tipo I. Enfermedad crónica autoinmune donde las células B del páncreas son destruidas por el sistema inmunitario y en consecuencia el páncreas produce poca o ninguna insulina.

La Insulina resulta esencial para que la Glucosa ingrese a la célula mediante los GLUT4. La Insulina entonces funciona como una llave para permitir la entrada de la Glucosa a las células. Sin la Insulina la Glucosa no puede entrar a las células y hace que aumente su concentración en sangre.

Cuadro clínico

  1. Poliuria
  2. Polidipsia
  3. Polifagia
  4. Perdida de peso
  5. Cansancio o Astenia
  6. Glucosemia

Criterios médicos

Se considera que existe buen control cuando el paciente:

  • Mantenga ritmo normal de crecimiento y desarrollo.
  • Este libre de síntomas.
  • No presente cetonuria y cetocemia.
  • Mantenga eliminación por orina entre 5 y 10 % de hidratos de carbonos ingeridos.
  • Tenga buena adaptación psicológica a la enfermedad.

Complicaciones

Más frecuentes

  • Acidosis.
  • Cetoacidocis.
  • Hipoglicemias.

Menos frecuentes

  • Coma diabético
  • Cataratas metabólicas
  • Neuropatías
  • Hepatomegalia
  • Infecciones
  • Retinopatías

Exámenes complementarios

Los exámenes complementarios que se realizan paras detectar la enfermedad son:

  • Glicemia en ayunas.
  • Prueba de tolerancia a la glucosa
  • Glicemia en orina

Dieta

Los requerimientos calóricos son iguales que los de un niño normal, solo que con ligeras limitaciones (ácidos grasos animal, saturados y colesterol) y suplementos vitamínicos.

Requerimientos calóricos

  1. Hasta los 18 años en varones y 15 las hembras: Ejemplo: paciente de 3 años, 1000 (por el primer año) más 200(100 por los siguientes 2 años) serían 1200 calorías.
  2. Durante la pubertad: Adicionar 100 calorías al total. No sobrepasar las 2800 calorías en los varones y las 2400 en las hembras.
  3. Si hay obesidad: restar 100 calorías
  4. Si hay desnutrición: adicionar 100 calorías.

Fuentes

  • Fisiopatologia de la Diabetes tipo 1. Articulo para estudiantes de Medicina - CerebroMedico
  • Temas de Enfermería Pediátrica. Editorial Ecimed. Ciencias Médicas. Agosto del 2005. Imprenta Gráfica "Juan Marinelo".
  • Artículo: Diabetes. Consultado: 11 de septiembre de 2012.