Aumento de pecho con implantes mamarios

Aumento de pecho con implantes mamarios

Aumento de pecho con implantes mamarios El implante de mama es una prótesis usada en cirugía estética para aumentar el tamaño de las mamas (lo que se conoce como aumento de pecho o mamoplastia de aumento) o realizar una reconstrucción de pechos (por ejemplo, para corregir deformidades genéticas, tras una mastectomía o como parte de la cirugía de cambio de sexo).

Historia

Los injertos para aumentar el tamaño o la forma de los senos femeninos se han utilizado desde 1895. El injerto conocido más temprano fue procurado por Czerny, utilizando un tejido adiposo propio de una mujer, obtenido de un lipoma —un tipo de tumor benigno— de su espalda. Gersuny trató con inyecciones de parafina en 1889, con resultados desastrosos. Subsiguientemente, en la primera mitad del siglo XX, varias otras sustancias se trataron, incluyendo marfil, pelotas de vidrio, caucho de suela, cartílago de buey, lana de Terylene, gutapercha, dicora, pastillas de polietileno, esponja de polímero de alcohol-formaldehído de polivinilo (Ivalon), Ivalon en una bolsa de polietileno, esponja de espuma de políeter (Etheron), cinta de polietileno (Polystan) formando una pelota, poliéster (esponja de espuma de poliuretano) caucho de Silastica, y prótesis de teflón-silicona. En la historia reciente, varias cremas y medicamentos se han utilizado como tentativa para aumentar el tamaño del busto. Berson en 1945 y Maliniac en 1950 realizaron una solapa dermafat. Pangman introdujo la esponja de Ivalon en 1950, y varios materiales sintéticos fueron utilizados durante los años cincuenta y la década de los sesenta, incluyendo inyecciones de silicona. Una estimación indica que esas inyecciones fueron recibidas por unas 50 000 mujeres. El desarrollo de granulomas de silicona y endurecimiento de los senos eran a veces tan severos que las mujeres necesitaron someterse a una mastectomía como tratamiento. Aún hoy hay mujeres que buscan tratamiento médico por complicaciones hasta 30 años después de haber recibido este tipo de inyección.

El aumento de volumen de la mama no contó con una técnica fiable hasta 1962 cuando Cronin y Gerow idearon los primeros implantes de mama, que fabricó Dow Corning. Consistían en unas bolsas de lámina de silicona rellenas de aceite de silicona de grado médico.Tecnológicamente los implantes de mama han evolucionado mucho pero en esencia la idea sigue siendo la misma. En 1992 hubo una alarma acerca de las prótesis de silicona. Se creyó que inducían enfermedades de auto-inmunidad y aunque posteriormente ésta teoría se demostró infundada, tuvo como resultado que Estados Unidos prohibiera su uso durante 14 años,1 por lo cual se utilizaron las prótesis rellenas de suero salino. Los implantes de mama de gel de silicona se hallan autorizados por las autoridades sanitarias de la Unión Europea. El implante de prótesis de mama es una intervención relativamente sencilla y una de las más comunes en cirugía estética. Según la Asociación Estadounidense de Cirujanos Plásticos, el aumento de pecho es el tercer procedimiento de cirugía estética más realizado en los Estados Unidos, con 291 000 intervenciones de este tipo en 2005.

Tipos de implantes

Hay dos tipos de implantes según el material de relleno de los mismos, con muchas formas y texturas diferentes disponibles:

• Salinos
• Silicona

Principalmente los implantes suelen ser de dos formas:

• Redondos Colocados verticalmente tienen la misma anchura tanto en la parte superior como en la inferior.
• Anatómicos Con forma de gota, es decir más anchos en la base. Se idearon para que proporcionaran un aspecto más natural ya que en cierto modo imitan la forma del pecho no operado.

Indicaciones clínicas

Las indicaciones clínicas para el uso de implantes de seno suelen ser para la reconstrucción después del cáncer de seno, cirugía de re asignación de género (comúnmente llamado cambio de sexo), y para otras anormalidades que afectan la forma y el tamaño del seno. La mayoría de los aseguradores en algunos países solo reembolsaran la colocación de implantes de seno por estas indicaciones, no cuando se hace por razones cosméticas, que es lo más común. Los implantes del seno pueden estar contraindicados en desórdenes dismórficos del cuerpo, donde mujeres con ese desorden tienen un sentido retorcido de su propio cuerpo. Esto puede tener como resultado cirugías plásticas repetidas para corregir imperfecciones percibidas.

Vías de implantación

Los implantes pueden introducirse por la siguientes vías:

• Vía submamaria: a través de una incisión situada en el pliegue submamario.
• Vía areolar: la incisión se sitúa en el límite del complejo areola-pezón.
• Vía axilar: la prótesis se introduce por una incisión situada en el fondo de la cúpula axilar.

Cómo se lleva acabo el procedimiento de implante de pecho Debido a que los pechos pueden continuar desarrollándose hasta que la mujer llega a la adolescencia o incluso principio de la veintena, hay países en los que se exige que las mujeres tengan al menos 18 años de edad para poder aumentarse el pecho con implantes de salina y al menos 22 años para los implantes de silicona. Aunque aquí en España, las menores pueden operarse con un consentimiento paterno.

Complicaciones

Al escoger cirujano, busca uno que tenga mucha experiencia. Pueden ser menos propensos a tener complicaciones más adelante si eliges un cirujano que ha tenido por lo menos cinco años de entrenamiento quirúrgico y un mínimo de dos años de experiencia en cirugía plástica. Antes de la operación de implante mamario, te reunirás con el cirujano para efectuar una evaluación médica. Puedes hablar con él de lo que quieras y obtener la opinión del médico. Tu cirujano puede pedirte que dejes de tomar ciertos medicamentos algunos días o algunas semanas antes de la intervención.

Cirugía

Pueden conseguir el aumento de pecho como un procedimiento de ambulatorio o puedes pasar una noche en el hospital. El procedimiento se lleva a cabo en unas dos horas. Recibirás, probablemente, anestesia general, durante la que estás dormida y no sentirás dolor. El cirujano realizará un incisión debajo de los pechos, en las axilas o al rededor de los pezones, en función de tu cuerpo, del tipo de implante y del aumento que se esté haciendo. El cirujano colocará el implante en un bolsillo por encima o por debajo del músculo del pecho. Una vez que el implante esté en su lugar, el cirujano cerrará los cortes con puntos de sutura o con cinta quirúrgica.

Fuentes

• Pedersen TK, Thomsen SG: Spontaneous resolution of amniotic bands. Ultrasound Obstet Gynecol 2001; 18: 673-4.
• Bibas H, Atar M, Espindola M: Síndrome de bridas amnióticas. Arch Argent Pediatr 2002; 100: 240-4.
• Ronderos-Dumit D, Briceño F, Navarro H, Sánchez N: Endoscopic release of limb constriction rings in utero. Fetal Diagn Ther 2006; 21: 255-8.
• Martín D: Caracterización clínica de la secuencia de bridas amnióticas. Rev Cubana de Genética Humana 1999; 1: 2-5.
• Rivas-López R, Juárez-Azpilcueta A, Islas L, Duran MA, Oviedo I: Síndrome de bandas amnióticas asociado a secuencia Potter. Un caso de autopsia. Rev Mex Pediatr 2005; 72; 78-81.
• Chandran S, Lim MK, Yu VY: Fetal acalvaria with amniotic band syndrome. Arch Dis Child Fetal Neonatal 2000; 82: 11-3.