Hernias externas

Hernias externas

Hernias externa

Concepto

Se le denomina a la salida o profusión de un órgano, parte de él o varios órganos, a través de un orificio natural o adquirido en la pared abdominal.

Clasificación

De acuerdo a su naturaleza:

Congénitas. Adquiridas.

De acuerdo a la región:

Epigástrica. Umbilical. Crural. Lumbar. Incisional.

Según su contenido

Enterocele Epiplocele Hernia gástrica. Hernia vesical. Hernia de Litres.

De acuerdo a la reductibilidad:

Reductible. Irreductible.

Otras:

Encarcelada: está adherida a los bordes del anillo. Hernia con pérdida de domicilio. Hernia por desplazamiento: una porción de la pared del saco es un órgano. Atascada: compromete el tránsito intestinal. Estrangulada: hay compromiso vascular. Gangrenosa: posteriormente a la vascular. Hernia de Richter: estrangulado el borde antemesentérico. Hernia de reducción en masa: atascada por dentro. Hernia recurrente. Hernia doble. Peritonitis herniaria.

Hay que tener en cuenta

• Los trastornos embrionarios.
• Los factores hereditarios.
• La edad: importantes las extremas.
• Sexo: en le hombre es más frecuente la perineal, crural y umbilical; mientras que el mujer lo es la inguinal.
• Constitución: de mayor riesgo los obesos.
• Ocupación: el riesgo se incrementa con la fuerza realizada.
• Constipación y tos crónica.

Patogenia:

• Estado anatomopatológico de la región.
• Presión intrabdominal.

Exámen. Físico

Tumoración de x centímetros, reductible o no, que aumenta con el esfuerzo y los golpes de tos. Describir el anillo, la consistencia y la sensibilidad.

Complicaciones

• Encarcelación.
• Adherencias.
• Irreductibilidad.
• Atascada: complicación simple.
• Estrangulada.

Tratamiento

Siempre es quirúrgico.

Fuente

Dr. Ignacio Hanna Musse y Dr. José Ignacio Hanna Jairada. Reintervenciones en Cirugía. Edición original. JB. Lippicott. Company. Colaboración del Dr:José Rolando Rodríguez Consultado el 16 de Septiembre del 2014 Edición española1991