Hipertensión transitoria

Hipertensión transitoria
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Constituye expresión de una hipertensión materna latente, gatillada por las alteraciones hemodinámicas y humorales propias del embarazo.

Hipertensión transitoria. Aumento de la presión arterial a cifras de 140/90mmHg en la segunda mitad del embarazo, en pacientes anteriormente normotensas, que no se acompaña de proteinuria.

Valoración

Es generalmente asintomática, pues el cuadro clínico, es transitorio. Las cifras de presión arterial regresan a la normalidad en el posparto inmediato, y la mortalidad perinatal a penas difiere de estas pacientes de las halladas entre gestantes normotensas.

Diagnóstico de enfermería

El personal de enfermería debe realizar diagnóstico relacionados con la hipertensión inducida por el embarazo, estos son:

1. Alteración de la perfusión hística periférica,relacionada con cifra de presión arterial elevadas.

2. Exceso del volumen de líquidos(edema en miembros inferiores),relacionado con compromiso de mecanismos reguladores.

3. Disminución del gasto cardiaco,relacionados con cifras de presión arterial elevadas.

4. Déficit de conocimiento (sobre la sintomatología de la hipertensión), relacionado con la inexperienciarespecto a dicho trastorno.

5. Temor relacionado con riesgos maternofetal.

6. Riesgos de lesiones, relacionados con contracciones clónicas secundarios y convulsiones.

Intervención

La intervención se realiza mediante acciones de enfermería dependiente e independiente.

Acciones de enfermería dependiente

Su tratamiento es similar de la preeclampsia leve, aunque el simple reposo puede hacer ceder y desaparecer el síntoma. La gestante se puede seguir por su área de salud, aunque hay que buscar siempre su diagnóstico de preeclampsia con un seguimiento semanal que incluye: interrogatorio,medir la presión arterial y el peso,y examen de orina para buscar proteinuria.

Acciones de enfermería de promoción y prevención

El personal de enfermería desempeña un papel importante en la prevención de la enfermedad hipertensiva en el embarazo, así como de sus complicaciones, para lo cual las acciones que se han de realizar estas son:

1. Capacitación precoz de una buena prevención prenatal.

2. Mantener horario de sueño o reposo no menos de 12 horas diarias.

3. Asistencias periódicas a las consultas prenatales.

4. Participar en las actividades recreativas y sanas.

5. Evitar o eliminar hábitos tóxicos.

6. Importancia del apoyo familiar y de la comunidad de la gestante.

7. Evitar esfuerzos físicos e intensos y prolongados, así como situaciones que causen estrés.

8. Desarrollar el autocuidado de la gestante.

9. Dieta balanceada y normosódica.

10. Cumplir el régimen y higienicodietético medicamentoso indicado.

11. En las visitas al hogar, se deben realizar : a)Mediciones de la presión arterial. b)Valorar el entorno familiar. c)Aplicar el proceso de atención de enfermería; en caso de ingreso domiciliario, realizar visitas diarias, que garanticen un seguimiento de las mediciones de la presión arterial y sus variaciones, evaluación de la diuresis, observar signos de alarma como, visión borrosa , edemas en la cara y en miembros superiores e inferiores, cefalea continua e intensa, vómitos persistentes, presión sistólica mayor o igual de 140 o 30mmHg sobre el rango habitual, aumento de peso mayor que 500g semanal después de las 24 semanas, entre otras acciones.

Evaluación

El personal de enfermería al identificar los problemas y necesidades que afectan la evolución del embarazo, se traza objetivos para la aplicación de intervenciones a tiempo. Los objetivos de estos cuidados de enfermería en la mujer con preeclampsia o eclampsia son:

1. Que conozca los síntomas del progreso de la enfermedad y los reporte con rapidez.

2. Comprenda los efectos de su enfermedad sobre los resultados perinatales, el plan el plan de tratamiento y las complicaciones potenciales.

3. Cumpla con el plan de tratamiento prescrito y evite complicaciones.

4. Mantenga una buena irrigación de los tejidos y un buen aporte de oxígeno materno fetal.

5. Dé la vida a un niño saludable a término, o cerca de este.

Fuente

  • Libro de texto Enfermería Ginecoobstétrica

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