Leucograma

Leucograma
Información sobre la plantilla
Euco.jpeg
Concepto:Análisis Clínicos

El leucograma es la fracción del hemograma que se refiere al conteo total de los leucocitos (glóbulos blancos) y de las diferentes clases de leucocitos.

Composición de los análisis

Conteo total de leucocitos

Los leucocitos son las células encargadas de proteger al organismo contra las infecciones. Si un virus, bacteria u otro microbio penetra dentro del organismo, los leucocitos se organizan para atacarlo y destruirlo. La presencia de una infección normalmente altera el número total de leucocitos. Otras condiciones que pueden alterar el conteo de leucocitos son inflamaciones dentro del cuerpo, trauma (golpes, caídas, fracturas, etc) y el estrés excesivo.

Conteo de leucocitos diferencial

Apodado simplemente "diferencial", determina la proporción o porcentaje de las principales clases de leucocitos dentro del conteo total de leucocitos. Estos tipos principales de leucocitos son los neutrófilos, eosinófilos, basófilos, linfocitos y monocitos. Cada clase tiene un papel diferente en la defensa del organismo. La cantidad de cada clase de leucocito da información muy valiosa acerca del estado del sistema inmune. Demasiados o muy pocos leucocitos de una clase puede contribuir a encontrar la causa de una infección, definir la presencia de una reacción alérgica y evaluar la presencia de enfermedades tales como leucemias.

El recuento de glóbulos blancos nos informa del número de leucocitos por ul de sangre; en el bovino está comprendido entre 4000 y 10000/ul en los adultos y entre 6000 y 12000/ul en los terneros. La disminución (leucopenia) de los leucocitos se observa en circunstancias de estrés, en procesos víricos, estadios iniciales de enfermedades bacterianas graves y en septicemias en fase terminal. El incremento de los leucocitos (leucocitosis) aparece en las bacteriemias o procesos infecciosos en general. Valores 3 veces por encima de los valores normales pueden indicar presencia de Leucosis.

Linfocitos

Son las células sanguíneas predominantes en los bóvidos, se pueden diferenciar dos tamaños, pequeños y grandes. Su número oscila entre 2500 y 7500 por ul (45-70% de leucocitos). El incremento (linfocitosis) se observa por procesos autoinmunes, inflamatorios crónicos o tumorales (leucemia linfocitaria). La disminución (linfopenia) aparece en situaciones de estrés e inmunodeficiencias.

Neutrófilos

Los neutrófilos pueden ser jóvenes (en banda o en cayado) y maduros (polimorfonucleares de 2-6 lobulaciones). Su número en el bovino oscila entre 600 y 4000/ul (15-45% del total).

Cuando abundan las formas jóvenes se dice que la curva de Arneth (representación gráfica de la clasificación de los neutrófilos en función del número de lobulaciones) está desviada a la izquierda, mientras que la ausencia de éstas se califica como desplazamiento a la derecha de la curva de Arneth. El incremento de los neutrófilos (neutrofilia) con desvío a la izquierda nos indica proceso inflamatorio agudo, mientras que la neutrofilia con desvío a la derecha define un proceso crónico. El estrés, asimismo, genera neutrofilia. La neutropenia se asocia a procesos inflamatorios muy graves o septicemias terminales.

Eosinófilos

La cantidad de eosinófilos en el bovino se sitúa entre 0 y 24000/ul (0-20%). Su incremento (eosinofilia) indica reacciones alérgicas o de hipersensibilidad o enfermedades parasitarias. La disminución (eosinopenia) no tiene significado clínico.

Basófilos

Son muy escasos (0-200/ul o 0-2%). No tienen significación clínica.

Monocitos

Su número en el bovino oscila entre 25 y 840/ul (2.7%) Se observa monocitosis en infecciones bacterianas, procesos fúngicos crónicos, enfermedades inmunomediadas, crisis hemolíticas graves y necrosis tisular importante. Los procesos inflamatorios agudos se caracterizan por leucocitosis, neutrofilia, desvío a la izquierda de la curva de Arneth y monocitosis. Los procesos inflamatorios crónicos presentan leucocitosis y neutrofilia moderadas, desvío a la derecha de la curva y monocitosis.

                                    Valores normales (%) 
PARÁMETRO                           BOVINO       OVINO
Eritrocito mill/mm3                 5-10 (7)     8-16 (12)
Microhematocrito (%)                24-48 (35)   24-50 (38)
Leucocitos mil/mm3                  4-12 (8)     6-16 (12)
Neutrófilos juveniles (%)           0-2 (0.5)    0-2 (0.5)
Neutrófilos segmentados (%)         15-45 (28)   30-48 (36.5)
Linfocitos (%)                      45-75 (58)   50-70 (55)
Eosinófilos (%)                     2-20 (9)     3-8 (5)
Monocitos (%)                       2-7 (4)      1-4 (2.5)
Basófilos (%)                       0-2 (0.5)    0-3 (0.1)

La SERIE PLAQUETARIA compuesta por plaquetas o trombocitos, se relaciona con los procesos de coagulación sanguínea. En el hemograma se cuantifica el número de plaquetas y el volumen plaquetario medio (VPM), que proporciona información sobre su tamaño. El recuento de plaquetas también varía con la edad.

Recuento de plaquetas o trombocitos

El recuento de plaquetas puede ser directo o por aproximación teniendo en cuenta el número de ellas por campo. Menos de 3-4 plaquetas por campo de inmersión (normal de 11-25) indican trombocitopenia. A través de un contaje directo, menos de 100000 plaquetas por ul, indica trombocitopenia, siempre que el frotis se haya realizado inmediatamente después de la extracción. Cuando el recuento se encuentra entre 40000 y 75000 por ul hay dificultades para retraer el coágulo.

Tiempo de sangría

Es una prueba que se realiza en vivo y permite evaluar la función plaquetaria. Para medirla hacemos una punción con una lanceta en el morro u oreja depilada y cada 20 segundos sacamos la gota de sangre, sin tocar el punto de incisión, con un papel secante hasta que al retirar el papel no aparezca manchado, lo que querrá decir que la herida ha dejado de sangrar. Esto sucede entre los 2 y 5 minutos. Los trastornos de coagulación pueden alargar este tiempo hasta los 15-20minutos.

Tiempo de coagulación

El tiempo de coagulación puede apreciarse de una forma aproximada, colocando una gota de sangre sobre un porta y atravesándola cada 30 segundos con una aguja, hasta que en uno de los pases se fijan los primeros hilos de fibrina. Tiempos superiores a 5 minutos indican alteración del tiempo de coagulación. Otras pruebas, como el tiempo de protrombina y el tiempo parcial de tromboplastina, permiten la evaluación de los diferentes factores de coagulación.

Fuentes