Pigmento biliar en orina
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Bilirrubina en orina es un pigmento amarillento que se encuentra en la bilis, un líquido producido por el hígado. Este artículo aborda el examen de laboratorio para medir la cantidad de bilirrubina en la orina. Las cantidades grandes de bilirrubina en el cuerpo pueden llevar a que se presente ictericia.
Sumario
Forma en que se realiza el examen
Este examen se puede hacer en cualquier muestra de orina, aunque algunas veces se necesita una muestra de orina de 24 horas. Para esta última:
- El primer día, se orina en la taza de baño cuando se levanta en la mañana.
- Enseguida, se recoje toda la orina en un recipiente especial durante las siguientes 24 horas.
- El segundo día, se orina en el recipiente cuando se levanta en la mañana.
- Tapar el recipiente y guárdarlo en el refrigerador o en un sitio fresco durante el período de recolección.
Marcar el recipiente con el nombre del paciente, la fecha y la hora de terminación, y retornarlo de acuerdo con las instrucciones. Para un bebé, lavar completamente el área por donde la orina sale del cuerpo.
- Abrir una bolsa colectora de orina (bolsa plástica con una cinta adhesiva en un extremo).
- Para los niños, colocar todo el pene dentro de la bolsa y fijar el adhesivo a la piel.
- Para las niñas, colocar la bolsa sobre los labios mayores.
- Poner el pañal como de costumbre sobre la bolsa asegurada.
Es posible que se tenga que repetir el procedimiento, ya que los bebés activos pueden desplazar la bolsa, haciendo que la muestra sea absorbida por el pañal. Se pueden necesitar dos bolsas colectoras adicionales.
Revisar el bebé frecuentemente y cambiar la bolsa después de que éste haya orinado en ella. Viertir la orina de la bolsa en un recipiente suministrado por el médico. Entregar la muestra al laboratorio o al médico tan pronto como sea posible.
Preparación para el examen
El médico puede solicitar al paciente que deje de tomar cualquier fármaco que pueda afectar el examen. Los fármacos que pueden incrementar el nivel de bilirrubina abarcan:
- Alopurinol
- Barbitúricos
- Píldoras anticonceptivas
- Clorpromazina
- Diuréticos
- Fenazopiridina
- Esteroides
- Sulfamidas
Los fármacos que pueden reducir el nivel de bilirrubina abarcan indometacina y ácido ascórbico.
Lo que se siente durante el examen
El examen implica únicamente la micción normal y no hay molestias.
Razones por las que se realiza el examen
Este examen se puede realizar para diagnosticar problemas del hígado o de la vesícula biliar.
Valores normales
La bilirrubina normalmente no se encuentra en la orina.
Significado de los resultados anormales
El incremento en los niveles de bilirrubina en la orina puede deberse a:
- Enfermedad de las vías biliares
- Cirrosis
- Cálculos en las vías biliares
- Hepatitis
- Hepatopatía
- Tumores del hígado o de la vesícula biliar
Riesgos
No hay riesgo.
Consideraciones
La bilirrubina puede descomponerse en presencia de la luz, razón por la cual los bebés con ictericia algunas veces son colocados bajo lámparas fluorescentes azules.
Nombres alternativos
Bilirrubina conjugada en orina; Bilirrubina directa en orina
Fuente
- Bilirrubina en orina Disponible en “www.nlm.nih.gov” Consultado: 20 de marzo 2012
- Bilirrubina en orina Disponible en “www.clinicadam.com” Consultado: 20 de marzo 2012
