Tromboflebitis del seno lateral
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Tromboflebitis del seno lateral . Es una enfermedad rara actualmente, a pesar de haber sido una frecuente y casi siempre mortal complicación, producto de la obliteración de la “luz” del seno lateral, debido a un trombo de origen inflamatorio. La infección alcanza el seno lateral, ya sea por contiguidad o a través de pequeñas venas tributarias. Se presenta sobre todo en las otitis medias crónicas colesteatomatosas.
Cuadro clínico
El síntoma más característico y a veces el único, es la fiebre de tipo séptica, con grandes variaciones (fiebre en agujas) y acompañado en ocasiones de una cefalea pertinaz.
Exámenes paraclínicos
La punción lumbar con manometría evidencia una hipertensión del líquido cefalorraquídeo. También se efectúa la prueba de Quec Kensteat, la cual es positiva (expresión del bloqueo en la circulación venosa a través del seno lateral). Debe realizarse hemocultivo.
Tratamiento
Se efectúa una mastoidectomía radical, seguida de la exposición y apertura del seno con aspiración del trombo. Se suministran antibióticos en grandes dosis por vía endovenosa.
Fuente
- Manuel S. Villar Suárez y coautores Otorrinolaringología. Colección el estudiante de Medicina. Consultado el 3 de septiembre del 2014, Editorial Pueblo y Educación, 1984
