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Arteria Subclavia

Arteria Subclavia
Información sobre la plantilla
Arteriasubclavia.PNG
Arterias subclavia y carótida
TAA12.2.08.001
Arteria subclavia. (TA: arteria subclavia) Es una arteria del cuello. Hay dos; la derecha nace del tronco braquiocefálico, a la izquierda del cayado de la aorta, y la izquierda nace directamente de la aorta.

Origen

Se origina, a la derecha, del tronco arterial braquiocefálico, y a la izquierda del cayado aórtico por detrás de la carótida primitiva.

Trayecto y dirección

La subclavia izquierda es más larga que la derecha ya que asciende primero verticalmente en el tórax. Ambas se dirigen hacia afuera y un poco adelante, pasando sobre la primera costilla entre los músculos escaleno anterior y medio.

Terminación

Termina en el espacio comprendido entre la clavícula y la primera costilla.

Divisiones

La arteria subclavia se divide en 4 porciones (arteria subclavia izquierda) y 3 porciones (arteria subclavia derecha):

  • Porción torácica: da ramas que irrigan a las estructuras torácicas (exclusivamente la subclavia izquierda).
  • Porción pre-escalénica o intraescalénica: la vena y la arteria subclavias se separan, quedando la vena en la parte ventral del músculo escaleno anterior y la arteria detrás (entre el escaleno anterior y el escaleno medio, junto con el plexo braquial).
  • Porción escalénica o interescalénica: profunda al escaleno anterior.
  • Porción post-escalénica o extraescalénica: la vena sigue en la parte ventral de la arteria, y ambas guardan la relación con el plexo braquial.

Relaciones anatómicas

Se denomina relación a la condición de proximidad entre dos estructuras anatómicas hasta el punto de poder estar en contacto. El conocimiento de las relaciones anatómicas ayuda a los profesionales a guiarse a través del intrincado organismo de un ser vivo.

Porción preescalénica: en esta porción ambas subclavias siguen trayectos diferentes. La subclavia izquierda se relaciona en su trayecto intratorácico:

  • Por detrás: con los cuerpos de las vértebras cervicales.
  • Por fuera: con la pleura y el pulmón.

Localización

  • Por delante: con el asa subclavia y el nervio frénico (no toca al nervio neumogástrico). Con la vena subclavia y la vena braquiocefálica, los músculos infrahioideos y la articulación esternoclavicular (articulación entre el esternón y la clavícula).
  • Por detrás: con el nervio laríngeo recurrente, la cúpula pleural y sus ligamentos suspensorios, vertebropleurocostal y vertebropleural.
  • Por abajo: con la fascia endotorácica, el asa subclavia y la anastomosis del nervio frénico con el ganglio cervical inferior.
  • Por arriba: con el conducto torácico.

La subclavia derecha se relaciona

  • Por delante: con el nervio neumogástrico, el asa subclavia, y el nervio frénico. Con la vena subclavia y la vena braquiocefálica, los músculos infrahioideos y la articulación esternoclavicular.
  • Por detrás: con el nervio laríngeo recurrente, la cúpula pleural y sus ligamentos suspensorios, vertebropleurocostal y vertebropleural.
  • Por abajo: con la fascia endotorácica, el nervio laríngeo recurrente, el asa subclavia y la anastomosis del nervio frénico con el ganglio cervical inferior.

Porción interescalénica

  • Por detrás: con el plexo braquial y el músculo escaleno posterior.
  • Por abajo: con la primera costilla.
  • Por arriba: con el plexo braquial.

Porción postescalénica

Ramas colaterales

Presenta nueve ramas colaterales que pueden clasificarse en función de los troncos de los que nacen o bien en función de su trayecto.

En función de los troncos arteriales

Generalmente nacen de cinco troncos:

  • Arteria vertebral.
  • Tronco arterial cervicointercostal.
  • Arteria intercostal superior.
  • Arteria cervical profunda.
  • Arteria mamaria interna.

Tronco tirobicervicoescapular

  • Arteria tiroidea inferior.
  • Arteria cervical ascendente.
  • Arteria cervical transversa superficial.
  • Arteria escapular superior o supraescapular.
  • Arteria escapular posterior.

En función de su trayecto

Por su trayecto, las ramas colaterales pueden dividirse en 3 grupos:

  • Ascendentes:
  • Arteria vertebral.
  • Arteria tiroidea inferior.

Descendentes

  • Arteria intercostal superior.
  • Arteria mamaria interna.

Externas

  • Arteria escapular superior.
  • Arteria escapular posterior.
  • Arteria cervical transversa superficial.
  • Arteria cervical ascendente.
  • Arteria cervical profunda.

Ramas terminales

  • Finalmente, se continúa con la arteria axilar.

Distribución

Se distribuye hacia el cuello, la pared torácica, la médula espinal, el cerebro, las meninges y los miembros superiores.

Fuentes