Globo ocular
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Globo ocular. Es una estructura de forma aproximadamente esférica con un diámetro antero posterior medio de 24 mm y un peso medio de 7,5 g que se encuentra alojado en la cavidad orbitaria. Las estructuras que rodean el globo ocular se denominan “anexos oculares”, también llamados “anejos oculares”
Introducción
La anatomía del sistema visual es el conjunto anatómico y fisiológico constituido por: globo ocular, todos los órganos que rodean y protegen a este último en la órbita, incluida ésta, todos los elementos vasculares y nerviosos, relacionados con los órganos y aparatos mencionados, los centros y vías ópticas relacionados de una forma directa o indirecta con el fenómeno visual.
Anexos oculares
Cejas
Por su importancia se incluye en los anexos oculares del ojo. Se le da el nombre de cejas a las dos eminencias arqueadas que corresponden a los arcos superciliares, que están cubiertas por piel provistas de pelos y se encuentran situadas en cada lado de la línea media del rostro y encima de los párpados, a los que protegen. Presentan tres porciones: cabeza, en su extremo interno, Cola, en su extremo interno y cuerpo, situado entre la cabeza y la cola.
Párpados
Los párpados son unos repliegues movibles, formados del frente hacia atrás, por la piel, tejido conjuntivo laxo, tejido muscular, tarso y conjuntiva palpebral; además, presenta pestañas, numerosas glándulas, vasos sanguíneos, linfáticos y nervios.
El borde libre de cada párpado presenta hacia delante un labio anterior redondeado del cual nacen las pestañas y un labio o arista posterior. La superficie entre estos dos labios se denomina espacio intermarginal. Las pestañas son 2 ó 3 hieras de pelos cortos, gruesos y curvos cuyas raíces están profundamente enclavadas en los tejidos conjuntivo y muscular, hacia la extremidad interna del borde libre existe una pequeña eminencia en cuyo centro se encuentra una abertura o punto lagrimal que comunica con el canalículo correspondiente.
Los párpados presentan las glándulas de Moll, consideradas como sudoríparas modificadas que se abren en el borde libre y las glándulas de Meibomio, que son glándulas sebáceas alargadas, localizadas en el espesor del tarso y cuyo conducto drena en el borde libre palpebral; las glándulas de Moll, al inflamarse pueden incrustarse junto con los folículos pilosos de las propias pestañas o con el conducto de las glándulas de Zeiss o solamente inflamarse en el borde del párpado. La arista posterior de este borde es constante, inmediatamente delante de ella se abren los conductos de la glándula de Meibomio.
Los músculos de los párpados se hallan por detrás del tejido conjuntivo subcutáneo. La capa muscular de fibras estriadas está constituida por la porción palpebral del orbicular y el músculo elevador del párpado que se inserta en el borde suprior y superficie anterior del tarso y en la piel del medio del párpado superior. La capa del tejido muscular de Müller se inserta en el borde superior del tarso.
El tarso es una placa de tejido cartilaginoso denso que brinda a cada párpado su firmeza. En el cartílago del tarso se encuentran las glándulas de Meibomio.
Aparato lagrimal
El aparato lagrimal se compone de una porción secretora, la glándula lagrimal principal y las glándulas accesorias , y una porción excretora que recoge las lágrimas y constituye las vías lagrimales.
La glándula principal, ubicada en la fosa lagrimal, situada en el ángulo superoexterno de la órbita, consta de conductos excretores en número de 5 a 12, los cuales se abren por orificios separados en la mitad externadel fondo del saco superior de la conjuntiva. La porción excretora la constituyen los puntos lagrimales, los canículas superior e inferior, el saco lagrimal y el conducto lacrimonasal.
Conjuntiva
La conjuntiva es una membrana que tapiza los párpados y que se refleja sobre el globo ocular, al que cubre después de formar los dos sacos conjuntivales.. Existen tres tipos: conjuntiva palpebral, bulbar y fondo de saco.
La vascularización de la conjuntiva deriva de los vasos del fondo del saco y de los filiares anteriores anastomosándose ambos sistemas. Esta pelicular irrigación reviste importancia para diferenciar dos tipos de dilataciones vasculares: la filial y la conjuntival.
Capas del globo ocular
El globo ocular está formado por tres capas, además de un contenido. Estas capas que lo limitan son:
- Pared externa del globo ocular: está formada por una membrana elástica de soporte que en su parte más anterior es transparente; la córnea, siendo el resto opaca; la esclera, la parte anterior de la esclera cubierta por una membrana mucosa llamada conjuntiva, la cual se refleja hacia los párpados para tapizar la cara interna de éstos.
- Capa media del ojo ocular. Es la úvea ocapa vascular del ojo que está constituida por dos porciones, la coroides a nivel posterior y el cuerpo filial y el iris a nivel anterior.
- Capa más interna del globo ocular: la retina.
Córnea
Es la porción anterior y transparente de la de la capa externa del globo ocular. Es de forma casi circular porque su diámetro horizontal es mayor que el vertical, éste es de 11.00 mm y el horizontal mide 11, 5 mm, como promedio.
La unión de la córnea con la esclera se denomina limbo. El grueso aproximadamente de la córnea en la periferia es de 1 mm mientras que el centro es de0,5 a0,7 mm. En ella encontramos cinco capas. Carece de vasos sanguíneos y se encuentra, abundantemente provista de nervios, derivados de los nervios filiares r.Las tres capas de afuera hacia adentro son: epitelio, estroma y endotelio.ama del trigésimo)
Esclera
La esclera junto con la córnea forman la capa fibrosa externa del globo ocular, Es fuerte, opaca y poco elástica.. Su superficie exterior es blanca y lisa y está cubierta por la cápsula de Tenón y por la conjuntiva bulbar unida por el tejido laxo episcleral
Úvea o tracto uveal
Úvea o tracto uveal es la segunda membrana o cubierta vascular del ojoy se encuentra situada inmediatamente debajo de la esclera, irriga el globo ocular y está formada por tres porciones que de adelante hacia atrás se nombran: iris, cuerpo ciliar y coroides
- Cuerpo cilial
Es una prolongación de la base del iris hasta el límite anterior de la coroides. Se compone de los procesos filiares y el músculo ciliar. En sección longitudinal es de forma triangular. Los procesos filiares constan de unos 70 pliegues extremadamente vascularizados que producen el humor
- Iris
Es una membrana de color variable, de forma circular, que divide la parte anterior del ojo en dos cámaras, anterior y posterior, está inmediatamente delante del cristalino y se halla perforado en su centro por una abertura de tamaño variable: la pupila.
- Coroides
Es una membrana de color pardo oscuro situada entre la esclera y la retina que se extiende desde la ora serrata hasta la abertura a través de la cual pasa el nervio óptico. Está formada principalmente por numerosos vasos sanguíneos que se reúnen por dos venas que salen a cada lado del globo ocular por donde circula la sangre de la coroides, atraviesan la esclera y desembocan en la vena oftálmica superior. En la coroides existe una gran cantidad de tejido conjuntivo delicado que contiene abundantes células pigmentarias.
Retina
Es la capa más interna del globo ocular y constituye una prolongación del sistema nervioso central que llega al interior del ojo. La retina es una membrana delgada, transparente y delicada que junto con otros elementos constituyen la sección inicial del nervio óptico. Está situada entre la membrana hialoidea del cuerpo vítreo, por delante y la coroides por detrás. La retina cubre el globo del ojointeriormente, hasta la ora serrata, su superficie externa, formada por el epitelio pigmentario, está íntimamente adherida a la lámina vítrea de la coroides. Consta de 10 capas:
- La más externa es denominada epitelio pigmentario por tener un alto contenido de células pigmentarias
- Internas a este epitelio pigmentario se encuentran las 9 capas restantes que constituyen la denominada retina sensorial y que es la que propiamente va a tener función visual. Estas nueve capas están formadas portares estratos de células y su zona de unión o sinapsis:
Estratos de células:
-Los fotorreceptores son los más externos en contacto con el epitelio pigmentario. -Las células bipolares. -Las células ganglionares que son las más internas y cuyos axones van a formar el denominado nervio óptico o II par craneal , que lleva la información procedente de la retina al sistema nervioso central.
Fotorreceptores
Los fotorreceptores son las neuronas especializadas en responder ante estímulos luminosos. Los hay de dos tipos. Conos: son los encargados de la visión en condiciones de luminosidad alta y están especializados en responder cada uno a cierta longitud de onda del espectro luminoso visible, por lo que gracias a ellos percibimos el color, y los bastones: son los que están especializados en responder en condiciones de baja luminosidad y no son sensibles al color.
Cámaras anterior y posterior del globo ocular
El interior del globo ocular se divide en dos cámaras: anterior y posterior. La cámara anterior del ojo limita por la cara posterior de la córnea y la cara anterior del iris y la pupila. La cámara posterior del ojo, de forma anular, vista en su conjunto, limita por delante con la cara posterior del iris, la pupila y la raíz del cuerpo ciliar, y la cara posterior del cristalino y sus ligamentos suspensorios. Está integrado por las estructuras siguientes: -Cristalino. -Humor acuoso, llena el espacio existente entre la córnea por delante y el cristalino por detrás. -Humor vítreo, ocupa la cavidad vítrea que supone 80% del volumen del globo ocular.
Cristalino
Es un cuerpo lenticular, transparente y biconvexo que está suspendido en la parte anterior del globo ocular entre las cámaras acuosa y vítrea. Se encuentra desprovisto de vasos sanguíneos. Está envuelto en una cápsula transparente y es mantenido en suspensión por un ligamento suspensorio consistente en un manojo de fibras (fibras zonulares), que se extienden desde el cuerpo ciliar hasta la cápsula del cristalino
Humor acuoso
LLena la ccámara anterior (entre la córnea y el iris) y la cámara posterior (entre el iris y el cristalino). Su composición es similar a la del plasma sanguíneo, salvo que el humor acuoso tiene una menor concentración de proteínas y una mayor concentración de ácido hialourónico, ácido ascórbico y ácido láctico. Su función es nutricional. Se forma principalmente a nivel de epitelio ciliar y es drenado al exterior del ojo a través de un conjunto de canales que está situado en el denominado ángulo camerular.
Humor vítreo
El humor vítreo o cuerpo vítreo es una masa transparente o incolora de consistencia blanda y gelatuinosa, parecida a la clara de huevo, que oca la cavdad st dl glbcla, dtás dl cstaln. S sfce externa presenta una cubierta delgada sin estructura, la membrana hialoidea.
Órbita
Es la cavidad donde se aloja el globo ocular, contiene los músculos extrínsecos del ojo y la glándula lagrimal. La musculatura ocular extrínseca está formada por seis músculos: los denominados músculos rectos (superior, inferior, medio y lateral) y los músculos oblícuos (superior o mayor e inferior o menor
Vea también
- Examen ocular
- Afecciones oftalmologicas
- Semiología ocular
- Campo visual
- Paralelismo ocular
- Vision binocular
- Musculatura ocular
Fuentes
- [Rodríguez Vargas, J., Ríos García, M. y De Landaluce Gutiérrez, O. Examen Ocular+Cuba. Editorial Ciencias Médicas. 2006]
