Vasodilatadores periféricos

De EcuRed
Vasodilatadores periféricos
Información sobre la plantilla

Vasodilatadores periféricos. Son un conjunto de drogas activas que dilatan los vasos sanguíneos con el fin de mejorar la circulación colateral y disminuir los efectos deletéreos de la obliteración vascular, siendo activas solo sobre los vasos lesionados o bien sobre arterias enfermas pero siempre que exista un espasmo sobreañadido.

Contenido

Utilidad

Para que un vasodilatador sea útil, no debe producir vasodilatación generalizada e importante del lecho vascular, lo cual puede producir una caída importante de la TA, disminución del riego sanguíneo del miembro y efectos contraproducentes.

Clasificación

  • Bloqueadores alfa:Dihidroergotoxina
  • Latergal,Hidergina,
  • Secatoxin, Ergocomb).
  • Tolazolina.
  • Relajantes directos de la fibra lisa vascular:
  • Papaverina.
  • Acido Nicotínico.
  • Betapiridilcarbinol.
  • Ciclandelato.
  • Atriphos.
  • Nicotinato de Xantinol (Xavin).
  • Cinarizina (Stugeron).
  • Piridilcarbamato (Prodectín).
  • Cavinton.
  • Estimulantes Beta:Isoxuprina.
  • Dihidroergotoxina (Codergocrina).

Está compuesto por una asociación de alcaloides dihidrogenados del cornezuelo de centeno y es uno de los vasodilatadores más potentes y más usados.

Acciones

  • Su acción vasodilatadora periférica se debe a la depresión del CVMB, lo que lleva a una reducción de la TA, lo cual es más evidente en el individuo hipertenso que en el normotenso.
  • Su acción vasodilatadora también se debe al bloqueo competitivo de los receptores alfa adrenérgicos vasculares.
  • Produce bradicardia por estimulación del centro cardioinhibidor bulbar, por disminución del tono simpático central y depresión directa del miocardio.
  • Acción emetizante por estimulación de la ZQRDEB.
  • Aumenta el flujo sanguíneo en piel.
  • Efectos colaterales y tóxicos:
  • Suele ser bien tolerado.
  • SNC: náuseas, vómitos (origen central), cefalea, fatiga.
  • Congestión nasal, rubor facial.
  • Incontinencia urinaria.
  • Hipotensión ortostática marcada.

Usos

  • Insuficiencia vascular periférica: Enf.Raynaud.
  • Claudicación intermitente.
  • Trombosis.
  • Tromboflebitis.
  • Ulceras varicosas.
  • Microangiopatía diabética.
  • Ateroesclerosis obliterante.
  • Profilaxis de la migraña.
  • Casos leves y moderados de HTA.

Este medicamento en los últimos tiempos ha sido reclasificado de vasodilatador a agente activador metabólico, cerebroactivo, nootropo y activador de los neurotransmisores. (mecanismo de acción aún no precisado). Mejora los trastornos conductuales como alteraciones del humor, del comportamiento y del estado de alerta.

Presentación

Tab.1,1.5, 4.5 mg.V. Oral. Tab. 0,25 mg. SL. Dosis: 1 tab. el primer día, aumentar progresivamente hasta 2 mg. gotas 10 mg/10 ml. 30 mg/10 ml. Dosis: 5 gotas (de 10 mg/10 ml) 3 veces al día, aumentar progresivamente hasta 35 gotas 3 veces al día. Amp. 0,3; 1 mg. Dosis: 1 ámp. 1-3 veces al día SC o IM.

Fuente

  • Farmacología Médica. Tomo II. Primera Parte. Pág. 449-471.