Diferencia entre revisiones de «Usuario:TripleS/Zona 7»
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| − | + | http://www.neumosur.net/files/EB04-35%20otras%20NID.pdf | |
| − | + | MICROLITIASIS ALVEOLAR (MA) | |
| − | + | Definición, patogenia y epidemiología | |
| − | + | La MA es un raro desorden de oscura etiología, | |
| − | + | caracterizado por el depósito intraalveolar de unas | |
| − | + | formaciones esféricas de fosfato cálcico conocidas | |
| − | + | como calcosferitas o microlitos, sin alteración del | |
| − | + | calcio o del fósforo en sangre. Puede ser esporádica, | |
| − | + | pero un 50-70% de los pacientes presentan un | |
| − | + | componente familiar. Se hereda un defecto enzimático | |
| − | + | local de forma autosómica recesiva(17), actualmente | |
| − | + | relacionado con un gen transportador del | |
| − | + | fosfato sódico en las células alveolares(18,19). | |
| − | + | Afecta a adultos jóvenes de ambos sexos y | |
| − | + | es muy prevalente en Turquía donde se han descrito | |
| − | + | una gran mayoría de casos. | |
| − | + | Manifestaciones clínicas y | |
| − | + | radiológicas. Diagnóstico | |
| − | + | Hay una clara disociación clínico-radiológica con | |
| − | + | poca expresión clínica frente a una abundante | |
| − | + | semiología radiológica. La clínica es de disnea, tos | |
| − | + | seca, hemoptisis o dolor torácico y en la auscultación | |
| − | + | se aprecian crepitantes bibasales. | |
| − | + | La radiología es casi patognomónica y suele ser | |
| − | + | suficiente para el diagnóstico. Consiste en microcalcificaciones | |
| − | + | en forma de “arena”, bilaterales y con | |
| − | + | predominio en campos inferiores. Otro hallazgo | |
| − | + | muy sugestivo es el signo de la “pleura negra” (ocupación | |
| − | + | de los bordes cardiaco y diafragmático y | |
| − | + | aumento de la luminiscencia entre parénquima y | |
| − | + | arcos costales(17). En la TAC además se añaden | |
| − | + | hallazgos como opacidades en “vidrio deslustrado” | |
| − | + | y microquistes. El diagnóstico se confirma en casos | |
| − | + | dudosos con la presencia de microlitos en esputo, | |
| − | + | BAL o biopsia pulmonar. | |
| − | + | Pronóstico y tratamiento | |
| − | + | El pronóstico es variable desde escasa afectación | |
| − | + | durante años hasta progresión hacia la insu- | |
| − | + | 422 A. Segado Soriano, L. Sánchez Osuna, J.C. Bioque Rivera, M. Hidalgo Ramírez | |
| − | + | ficiencia respiratoria, el cor pulmonale o la fibrosis. | |
| − | + | Aparte del tratamiento de sostén, se han usado | |
| − | + | sin éxito tratamientos como corticosteroides, difosfonatos, | |
| − | + | quelantes del calcio, BAL terapéutico, etc., | |
| − | + | y solo el trasplante pulmonar en casos avanzados | |
| − | + | parece ser una alternativa válida. | |
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| − | + | <span style="background-color: DarkOrange">Quisiera ver si escribieramos un texto largo aquí cual sería el resultado en cuanto a legibilidad y brillantez de los colores empleados en el cuerpo del mensaje o sea, par sombrear sus contornos o fondos: Porque es importante que se obtenga una superficie sobre la que se pueda kleer la información que intento trasmitir. Si esto no se lograra entonces me vería en la necesidad, de cambiar el color escogido.'''</span> | |
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| − | | | + | |colspan=4 style="font-size: 8pt; align: center; padding: 4pt; line-height: 1.25em; color: #000000; background: #c85a5a" |'''Literatura:''' |
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| − | | | + | | style="width: 45px; height: 45px; background: #c85a5a; text-align: center; font-size: 14pt; color: black;" |[[Imagen:Old book bindings cropped.jpg|40px]] |
| − | + | | style="width: 28%; font-size: 8pt; padding: 4pt; line-height: 1.25em; color: #000000;"| | |
| + | *[[Idea Vilariño]] | ||
| + | *[[Javier de Viana]] | ||
| + | *[[Orosmán Moratorio]] | ||
| + | | style="width: 28%; font-size: 8pt; padding: 4pt; line-height: 1.25em; color: #000000;"| | ||
| + | *[[Humberto Megget]] | ||
| + | *[[Serafín J. García]] | ||
| + | *[[Santos Inzaurralde]] | ||
| + | | style="font-size: 8pt; padding: 4pt; line-height: 1.25em; color: #000000;"| | ||
| + | *[[Lucio Muniz]] | ||
| + | *[[Juan Pedro López]] | ||
| + | *[[Milton Schinca]] | ||
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última versión al 20:45 13 jul 2012
http://www.neumosur.net/files/EB04-35%20otras%20NID.pdf MICROLITIASIS ALVEOLAR (MA) Definición, patogenia y epidemiología La MA es un raro desorden de oscura etiología, caracterizado por el depósito intraalveolar de unas formaciones esféricas de fosfato cálcico conocidas como calcosferitas o microlitos, sin alteración del calcio o del fósforo en sangre. Puede ser esporádica, pero un 50-70% de los pacientes presentan un componente familiar. Se hereda un defecto enzimático local de forma autosómica recesiva(17), actualmente relacionado con un gen transportador del fosfato sódico en las células alveolares(18,19). Afecta a adultos jóvenes de ambos sexos y es muy prevalente en Turquía donde se han descrito una gran mayoría de casos. Manifestaciones clínicas y radiológicas. Diagnóstico Hay una clara disociación clínico-radiológica con poca expresión clínica frente a una abundante semiología radiológica. La clínica es de disnea, tos seca, hemoptisis o dolor torácico y en la auscultación se aprecian crepitantes bibasales. La radiología es casi patognomónica y suele ser suficiente para el diagnóstico. Consiste en microcalcificaciones en forma de “arena”, bilaterales y con predominio en campos inferiores. Otro hallazgo muy sugestivo es el signo de la “pleura negra” (ocupación de los bordes cardiaco y diafragmático y aumento de la luminiscencia entre parénquima y arcos costales(17). En la TAC además se añaden hallazgos como opacidades en “vidrio deslustrado” y microquistes. El diagnóstico se confirma en casos dudosos con la presencia de microlitos en esputo, BAL o biopsia pulmonar. Pronóstico y tratamiento El pronóstico es variable desde escasa afectación durante años hasta progresión hacia la insu- 422 A. Segado Soriano, L. Sánchez Osuna, J.C. Bioque Rivera, M. Hidalgo Ramírez ficiencia respiratoria, el cor pulmonale o la fibrosis. Aparte del tratamiento de sostén, se han usado sin éxito tratamientos como corticosteroides, difosfonatos, quelantes del calcio, BAL terapéutico, etc., y solo el trasplante pulmonar en casos avanzados parece ser una alternativa válida.
Quisiera ver si escribieramos un texto largo aquí cual sería el resultado en cuanto a legibilidad y brillantez de los colores empleados en el cuerpo del mensaje o sea, par sombrear sus contornos o fondos: Porque es importante que se obtenga una superficie sobre la que se pueda kleer la información que intento trasmitir. Si esto no se lograra entonces me vería en la necesidad, de cambiar el color escogido.
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