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Hernias externa
Sumario
Concepto
Se le denomina a la salida o profusión de un órgano, parte de él o varios órganos, a través de un orificio natural o adquirido en la pared abdominal.
Clasificación
De acuerdo a su naturaleza:
Congénitas. Adquiridas.
De acuerdo a la región:
Epigástrica. Umbilical. Crural. Lumbar. Incisional.
Según su contenido
Enterocele Epiplocele Hernia gástrica. Hernia vesical. Hernia de Litres.
De acuerdo a la reductibilidad:
Reductible. Irreductible.
Otras:
Encarcelada: está adherida a los bordes del anillo. Hernia con pérdida de domicilio. Hernia por desplazamiento: una porción de la pared del saco es un órgano. Atascada: compromete el tránsito intestinal. Estrangulada: hay compromiso vascular. Gangrenosa: posteriormente a la vascular. Hernia de Richter: estrangulado el borde antemesentérico. Hernia de reducción en masa: atascada por dentro. Hernia recurrente. Hernia doble. Peritonitis herniaria.
Hay que tener en cuenta
- Los trastornos embrionarios.
- Los factores hereditarios.
- La edad: importantes las extremas.
- Sexo: en le hombre es más frecuente la perineal, crural y umbilical; mientras que el mujer lo es la inguinal.
- Constitución: de mayor riesgo los obesos.
- Ocupación: el riesgo se incrementa con la fuerza realizada.
- Constipación y tos crónica.
Patogenia:
- Estado anatomopatológico de la región.
- Presión intrabdominal.
Exámen. Físico
Tumoración de x centímetros, reductible o no, que aumenta con el esfuerzo y los golpes de tos. Describir el anillo, la consistencia y la sensibilidad.
Complicaciones
- Encarcelación.
- Adherencias.
- Irreductibilidad.
- Atascada: complicación simple.
- Estrangulada.
Tratamiento
Siempre es quirúrgico.
Fuente
Dr. Ignacio Hanna Musse y Dr. José Ignacio Hanna Jairada. Reintervenciones en Cirugía. Edición original. JB. Lippicott. Company. Colaboración del Dr:José Rolando Rodríguez Consultado el 16 de Septiembre del 2014 Edición española1991
