Diferencia entre revisiones de «Vasodilatadores periféricos»
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Vasodilatadores periféricos. Son un conjunto de drogas activas que dilatan los vasos sanguíneos con el fin de mejorar la circulación colateral y disminuir los efectos deletéreos de la obliteración vascular, siendo activas solo sobre los vasos lesionados o bien sobre arterias enfermas pero siempre que exista un espasmo sobreañadido.
Utilidad
Para que un vasodilatador sea útil, no debe producir vasodilatación generalizada e importante del lecho vascular, lo cual puede producir una caída importante de la TA, disminución del riego sanguíneo del miembro y efectos contraproducentes.
Clasificación
- Bloqueadores alfa:Dihidroergotoxina
- Latergal,Hidergina,
- Secatoxin, Ergocomb).
- Tolazolina.
- Relajantes directos de la fibra lisa vascular:
- Papaverina.
- Acido Nicotínico.
- Betapiridilcarbinol.
- Ciclandelato.
- Atriphos.
- Nicotinato de Xantinol (Xavin).
- Cinarizina (Stugeron).
- Piridilcarbamato (Prodectín).
- Cavinton.
- Estimulantes Beta:Isoxuprina.
- Dihidroergotoxina (Codergocrina).
Está compuesto por una asociación de alcaloides dihidrogenados del cornezuelo de centeno y es uno de los vasodilatadores más potentes y más usados.
Acciones
- Su acción vasodilatadora periférica se debe a la depresión del CVMB, lo que lleva a una reducción de la TA, lo cual es más evidente en el individuo hipertenso que en el normotenso.
- Su acción vasodilatadora también se debe al bloqueo competitivo de los receptores alfa adrenérgicos vasculares.
- Produce bradicardia por estimulación del centro cardioinhibidor bulbar, por disminución del tono simpático central y depresión directa del miocardio.
- Acción emetizante por estimulación de la ZQRDEB.
- Aumenta el flujo sanguíneo en piel.
- Efectos colaterales y tóxicos:
- Suele ser bien tolerado.
- SNC: náuseas, vómitos (origen central), cefalea, fatiga.
- Congestión nasal, rubor facial.
- Incontinencia urinaria.
- Hipotensión ortostática marcada.
Usos
- Insuficiencia vascular periférica: Enf.Raynaud.
- Claudicación intermitente.
- Trombosis.
- Tromboflebitis.
- Ulceras varicosas.
- Microangiopatía diabética.
- Ateroesclerosis obliterante.
- Profilaxis de la migraña.
- Casos leves y moderados de HTA.
Este medicamento en los últimos tiempos ha sido reclasificado de vasodilatador a agente activador metabólico, cerebroactivo, nootropo y activador de los neurotransmisores. (mecanismo de acción aún no precisado). Mejora los trastornos conductuales como alteraciones del humor, del comportamiento y del estado de alerta.
Presentación
Tab.1,1.5, 4.5 mg.V. Oral. Tab. 0,25 mg. SL. Dosis: 1 tab. el primer día, aumentar progresivamente hasta 2 mg. gotas 10 mg/10 ml. 30 mg/10 ml. Dosis: 5 gotas (de 10 mg/10 ml) 3 veces al día, aumentar progresivamente hasta 35 gotas 3 veces al día. Amp. 0,3; 1 mg. Dosis: 1 ámp. 1-3 veces al día SC o IM.
Fuente
- Farmacología Médica. Tomo II. Primera Parte. Pág. 449-471.
