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'''Condromalacia rotuliana.''' Padecimiento definido como el reblandecimiento y descomposición del tejido (cartílago) que recubre la superficie articular por debajo de la rótula, es una causa común de dolor en la región anterior de la rodilla. Puede generarse a partir de una lesión aguda de la rótula o mediante la fricción sostenida  entre la rótula y la articulación femoropatelar, al mover la rodilla.  
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'''Condromalacia rotuliana.''' Padecimiento definido como el reblandecimiento y descomposición del tejido (cartílago) que recubre la superficie articular por debajo de la rótula, es una causa común de dolor en la región anterior de la rodilla. Puede generarse a partir de una lesión aguda de la rótula o mediante la fricción sostenida  entre la rótula y la articulación femoropatelar, al mover la rodilla.Este trastorno comúnmente se presenta en adolescentes y adultos jóvenes con una actividad física elevada, generalmente deportistas.
  
== Evolución y uso del término ==
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== Factores de riesgo ==
  
El término "condromalacia" es un término ya desfasado que se utilizó en el siglo XX. A principio de ese siglo investigadores europeos desarrollaron la teoría de que el reblandecimiento del cartílago es la causa del dolor en la rodilla, pues es ésta la traducción literal del término. Para finales del siglo XX esta teoría estaba ya desacreditada, pero los profesionales de la salud continuan utilizando el término para diagnosticar pacientes con dolor en ese lugar cuando no tienen detalles de la causa exacta del dolor. Todavía se utiliza con este sentido, aunque cada vez menos, ya que está siendo reemplazado por el de "síndrome patelofemoral", término utilizado por los profesionales cuando no tienen una explicación más específica para el dolor del paciente. Se reconoce actualmente (2007) que ambas designaciones engloban un gran y dispar número de condiciones médicas que pueden causar dolor en la rodilla, incluyendo estrechamiento ileotibial, neuritis, bursitis, uso excesivo, desalineación, estabilidad del núcleo, entre otras. El término condromalacia suele utilizarse -además- para describir cartílago de aspecto anormal en cualquier parte del cuerpo. Un radiólogo podría -por ejemplo- reportar condromalacia en una [[RMN]] de un tobillo. Debido a la gran variedad de tipos, no existe una sola causa para la condromalacia. Hay tantas causas como hay condiciones diversas agrupadas en el término condromalacia.  
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La condromalacia rotuliana se presenta en adolescentes y adultos jóvenes.
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La afección es más común en las mujeres y puede estar relacionada con la posición anormal de la rodilla.
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La  rótula reposa sobre la parte frontal de la articulación de la rodilla. A  medida que usted dobla o estira su rodilla, la parte inferior de la rótula se desliza sobre los huesos que constituyen dicha rodilla.
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Los fuertes tendones ayudan a fijar la rótula a los huesos y músculos que rodean la rodilla. Estos tendones se denominan:
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El tendón rotuliano (donde la rótula se fija a la tibia)
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El tendón del cuádriceps (donde los músculos del muslo se fijan a la parte superior de la rótula)
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Los  problemas comienzan cuando la rótula no se desplaza apropiadamente y se  roza contra la parte inferior del fémur. Esto puede suceder debido a  que:
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La rótula está en una posición anormal (también denominado alineamiento deficiente de la articulación femororrotuliana)
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Hay rigidez o debilidad de los músculos en la parte del frente y de atrás del muslo
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Usted  está realizando demasiada actividad que le agrega tensión extra sobre  la rótula (como correr, saltar o girar, practicar esquí y jugar fútbol)
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Usted tiene pie plano
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La  condromalacia rotuliana también puede ser un signo de artritis de la  rótula, que generalmente se observa en personas de avanzada edad.
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Las personas que previamente hayan sufrido una dislocación, una fractura u otra lesión en la rótula son más propensas a desarrollar condromalacia.
  
 
== Etiología ==
 
== Etiología ==

Revisión del 09:00 3 jun 2012

Condromalacia rotuliana
Información sobre la plantilla
260px
Imagen de la articulación de la rodilla.
Clasificación:Enfermedad crónica

Condromalacia rotuliana. Padecimiento definido como el reblandecimiento y descomposición del tejido (cartílago) que recubre la superficie articular por debajo de la rótula, es una causa común de dolor en la región anterior de la rodilla. Puede generarse a partir de una lesión aguda de la rótula o mediante la fricción sostenida entre la rótula y la articulación femoropatelar, al mover la rodilla.Este trastorno comúnmente se presenta en adolescentes y adultos jóvenes con una actividad física elevada, generalmente deportistas.

Factores de riesgo

La condromalacia rotuliana se presenta en adolescentes y adultos jóvenes. La afección es más común en las mujeres y puede estar relacionada con la posición anormal de la rodilla. La rótula reposa sobre la parte frontal de la articulación de la rodilla. A medida que usted dobla o estira su rodilla, la parte inferior de la rótula se desliza sobre los huesos que constituyen dicha rodilla. Los fuertes tendones ayudan a fijar la rótula a los huesos y músculos que rodean la rodilla. Estos tendones se denominan: El tendón rotuliano (donde la rótula se fija a la tibia) El tendón del cuádriceps (donde los músculos del muslo se fijan a la parte superior de la rótula) Los problemas comienzan cuando la rótula no se desplaza apropiadamente y se roza contra la parte inferior del fémur. Esto puede suceder debido a que: La rótula está en una posición anormal (también denominado alineamiento deficiente de la articulación femororrotuliana) Hay rigidez o debilidad de los músculos en la parte del frente y de atrás del muslo Usted está realizando demasiada actividad que le agrega tensión extra sobre la rótula (como correr, saltar o girar, practicar esquí y jugar fútbol) Usted tiene pie plano La condromalacia rotuliana también puede ser un signo de artritis de la rótula, que generalmente se observa en personas de avanzada edad. Las personas que previamente hayan sufrido una dislocación, una fractura u otra lesión en la rótula son más propensas a desarrollar condromalacia.

Etiología

Tratándose de una descripción sintomática, la etiología de la condromalacia rotuliana no es única, y existen factores que predisponen al padecimiento, tales como Traumas, Sobrepeso, Sinovitis prolongada, mal alineamiento del mecanismo extensor de la rodilla, Pronación del pie, rótula alta, Subluxación, antecedentes genéticos, anomalías congénitas de la rótula. entre otros. De acuerdo a las investigaciones más recientes, el padecimiento suele originarse en una carga mecánica o fisiológica excesiva, junto a la irritación de las terminales nerviosas que generan un proceso inflamatorio que involucra a la sinovial, produciendo sin tratamiento adecuado síntomas crónicos.

Grados

Existen varios grados para determinar la evolución de la misma: Grado 1. En el que existe edema y el cartílago rotuliano ya está reblandecido. Grado 2. Fibrilación o alteración en la superficie del cartílago. Esto se ve en las artroscopias como si el cartílago "se deshilachara" Grado 3. Fisuración, existiendo ya hendiduras que alcanzan las capas más profundas. Grado 4. Ulceración, agravándose las hendiduras anteriores. Grado 5. Eburnación: debido a la profundización de la ulceración se llega a afectar el hueso subcondral que tenderá a hipertrofiarse como en la artrosis.

Tratamiento

El tratamiento dependerá del origen específico del dolor. Como se describe arriba, tanto condromalacia como "síndrome patelo-femoral" no son diagnósticos, ya que no explican el origen del padecimiento. Si el problema se debe a un estrechamiento de la banda ileotibial, el tratamiento se enfocará en rehabilitar esos ligamentos. Si el paciente está afectado por una irritación de la rama infrapatelar del Nervio safeno, el tratamiento puede consistir en infiltraciones de ácido hialurónico. Si la causa es postural, el tratamiento se enfocará en Fisioterapiaa nivel del Abdomen, Pelvis y Cadera.

Fuentes

- http://es.wikipedia.org/wiki/Condromalacia_rotuliana - http://condromalacia.com/ - http://www.efdeportes.com/efd137/condromalacia-rotuliana.htm