Acropaquía

Acropaquía 260px Concepto: Deformidad de los dedos (en sus extremos) en maza o palillo de tambor (es decir, engrosados).

Acropaquía. Es el agrandamiento indoloro e insensible de las falanges terminales de los dedos de las manos y de los pies que normalmente son bilaterales. Es también conocida como dedos en Palillos de Tambor. Dicho de otra forma se trata de un engrosamiento del tejido que se encuentra por debajo de la uña de los dedos de manos y pies. La uña se curva hacia abajo, de manera similar a la forma de la parte redondeada de una cuchara volteada al revés.

Hipócrates fue, con toda probabilidad, el primero en documentar este signo clínico. Como consecuencia de esto, este fenómeno es a veces conocido como Dedos Hipocráticos.

La acropaquia puede ser hereditaria o idiopática, o adquirida y concomitante de una gran cantidad de alteraciones, todas ellas presentando un elemento en común: hipoxia y cianosis. Las personas con acropaquia presentan los mismos cambios histológicos independientemente de las causas. Se ha relacionado mucho la acropaquia con las broncopatías crónicas, especialmente la EPOC. Sin embargo, la acropaquia no es un signo de EPOC y su aparición debe alertar al clínico a emprender una búsqueda de sus causas. En las poblaciones de pacientes con EPOC, tanto el cáncer pulmonar, principalmente, y las bronquiectasias y neumopatías intersticiales se consideran como las causas más aceptables. Además se describe en relación a cardiopatías congénitas y a hepatopatías. La acropaquia también se puede presentar en los pacientes con Enfermedad de Graves.

Fuente

• Reilly, Silverman, Shapiro (2005). «Neumopatía obstructiva crónica». Harrison: Principios de Medicina Interna. Kasper, Braunwald, Fauci, Hauser, Longo, Jameson (editores).