Diferencia entre revisiones de «Corazón triauricular»
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| − | 4. La cámara accesoria recibe las cuatro venas pulmonares, sin orificio para comunicarse con la aurícula izquierda, y se comunica con la aurícula derecha y por medio de un defecto septal auricular con la aurícula izquierda. | + | 4. La cámara accesoria recibe las cuatro venas pulmonares, sin orificio para comunicarse con la aurícula izquierda, y se comunica con la aurícula derecha y por medio de un defecto septal auricular con la aurícula izquierda.<br> |
| − | 5. Las cuatro venas pulmonares se conectan con la cámara accesoria y vierten el contenido por un vaso a la vena cava inferior que lleva la sangre a la aurícula derecha y a través de un defecto septal a la aurícula izquierda. | + | 5. Las cuatro venas pulmonares se conectan con la cámara accesoria y vierten el contenido por un vaso a la vena cava inferior que lleva la sangre a la aurícula derecha y a través de un defecto septal a la aurícula izquierda.<br> |
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8. La cámara accesoria recibe las dos venas pulmonares derechas y vierte su contenido por medio de un orificio con la aurícula derecha y a través de un defecto septal a la aurícula izquierda y las dos venas pulmonares izquierdas en la aurícula izquierda. | 8. La cámara accesoria recibe las dos venas pulmonares derechas y vierte su contenido por medio de un orificio con la aurícula derecha y a través de un defecto septal a la aurícula izquierda y las dos venas pulmonares izquierdas en la aurícula izquierda. | ||
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El diagnóstico diferencial realizarlo con las siguientes patologías: | El diagnóstico diferencial realizarlo con las siguientes patologías: | ||
| − | <div align="justify"> | + | *<div align="justify">Drenaje anómalo total de las venas pulmonares con obstrucción. Este defecto es similar al corazón triauricular desde el punto de vista clínico, radiológico y electrocardiográfico. En este grupo es frecuente que la vena pulmonar común drene por debajo del diafragma; es cianótico, disnéico y con insuficiencia cardíaca temprana y el área cardíaca de tamaño normal.<br><br> |
| − | <div align="justify"> | + | *<div align="justify">Estenosis congénita individual de las venas pulmonares. Es muy similar al corazón triauricular desde el punto de vista clínico. El estudio por el cateterismo, angiograma y ecocardiograma definen las anomalías anatómicas.<br><br> |
*Estenosis mitral valvular. Los signos acústicos, crecimiento auricular izquierdo, cardiomegalia y el estudio ecocardiográfico definen el diagnóstico. | *Estenosis mitral valvular. Los signos acústicos, crecimiento auricular izquierdo, cardiomegalia y el estudio ecocardiográfico definen el diagnóstico. | ||
| − | <div align="justify"> | + | *<div align="justify">Tumores de la aurícula izquierda. El más frecuente es el mixoma auricular izquierdo con signos de lesión mitral. El estudio ecocardiográfico es importante para el diagnóstico de esta patología. |
| − | <div align="justify"> | + | *<div align="justify">Síndrome de hipoplasia del corazón izquierdo. Este síndrome tiene semejanza con el corazón triauricular, salvo que los síntomas aparecen en una etapa temprana de la vida y suelen fallecer en el primer mes de nacido. |
==Fuente== | ==Fuente== | ||
Revisión del 14:18 27 sep 2011
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Corazón triauricular. Se define como una cámara accesoria que puede comunicarse con la aurícula derecha o la izquierda por medio de un orificio y por medio de un vaso a la vena cava superior o inferior.
Sumario
Ocho variantes anatómicas
1. La cámara accesoria recibe las cuatro venas pulmonares y se comunica con la aurícula izquierda por medio de un orificio.
2. Cámara accesoria recibe las dos venas pulmonares y se comunica con la aurícula derecha por medio de otro orificio y las otras dos venas pulmonares en la aurícula izquierda.
3. La cámara accesoria recibe las cuatro venas pulmonares y se comunica con la aurícula izquierda a través de un orificio y con la vena cava superior por medio de la vena innominada.
4. La cámara accesoria recibe las cuatro venas pulmonares, sin orificio para comunicarse con la aurícula izquierda, y se comunica con la aurícula derecha y por medio de un defecto septal auricular con la aurícula izquierda.
5. Las cuatro venas pulmonares se conectan con la cámara accesoria y vierten el contenido por un vaso a la vena cava inferior que lleva la sangre a la aurícula derecha y a través de un defecto septal a la aurícula izquierda.
6. La cámara accesoria recibe dos venas pulmonares y se comunica con la aurícula izquierda por medio de un orificio y la aurícula izquierda recibe las otras dos venas pulmonares izquierdas.
7. La cámara accesoria recibe las venas pulmonares derechas y las dos venas pulmonares izquierdas drenan en la vena cava superior.
8. La cámara accesoria recibe las dos venas pulmonares derechas y vierte su contenido por medio de un orificio con la aurícula derecha y a través de un defecto septal a la aurícula izquierda y las dos venas pulmonares izquierdas en la aurícula izquierda.
Cuadro clínico
El cuadro clínico del corazón triauricular es variable y depende de la dificultad de la sangre en llegar a la aurícula izquierda y de la mezcla de la sangre de las pulmonares con la sangre venosa sistémica. Muchos casos son aparentemente normales al nacer y los síntomas se inician en la primera o segunda semana de vida. Una historia de disnea, infecciones respiratorias, soplo sistólico eyectivo, crecimiento ventricular derecho e insuficiencia cardíaca congestiva. Pueden evolucionar con hipertensión arterial pulmonar.
Examen radiológico y electrocardiográfico
En el examen radiológico el corazón triauricular presenta aumento del área cardíaca y crecimiento auricular derecho. Evidencias de congestión venosa pulmonar y líneas septales. El eje de QRS orientado hacia la derecha, entre +l20 y +160 grados; ondas P picudas, no excesivamente altas y signos de crecimiento ventricular derecho, manifestado por qR en precordiales derechas con ondas T negativas en V1, V2, V3 y en D2, D3, y a VF en ocasiones.
Diagnóstico y diagnóstico diferencial
En los casos severos tienen disnea, cianosis y cardiomegalia cuando evolucionan con insuficiencia cardíaca congestiva. Puede o no oírse un soplo sistólico. En la vista radiológica frontal del tórax, cardiomegalia y pulmón congestivo venoso y en el electrocardiograma, signos de crecimiento ventricular derecho.
El diagnóstico diferencial realizarlo con las siguientes patologías:
- Drenaje anómalo total de las venas pulmonares con obstrucción. Este defecto es similar al corazón triauricular desde el punto de vista clínico, radiológico y electrocardiográfico. En este grupo es frecuente que la vena pulmonar común drene por debajo del diafragma; es cianótico, disnéico y con insuficiencia cardíaca temprana y el área cardíaca de tamaño normal.
- Estenosis congénita individual de las venas pulmonares. Es muy similar al corazón triauricular desde el punto de vista clínico. El estudio por el cateterismo, angiograma y ecocardiograma definen las anomalías anatómicas.
- Estenosis mitral valvular. Los signos acústicos, crecimiento auricular izquierdo, cardiomegalia y el estudio ecocardiográfico definen el diagnóstico.
- Tumores de la aurícula izquierda. El más frecuente es el mixoma auricular izquierdo con signos de lesión mitral. El estudio ecocardiográfico es importante para el diagnóstico de esta patología.
- Síndrome de hipoplasia del corazón izquierdo. Este síndrome tiene semejanza con el corazón triauricular, salvo que los síntomas aparecen en una etapa temprana de la vida y suelen fallecer en el primer mes de nacido.
Fuente
Cardiopatías congénitas. Diagnóstico. Manual clínico. Néstor Calafell Vázquez.
