Poliangeítis microscópica
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Poliangeítis microscópica. Es una vasculitis necrotizante sistémica de pequeños vasos con manifestaciones clínicas similares a la panarteritis nodosa.
Sumario
Síntomas
Uno de los síntomas que puede presentarse es la inflamación sistémica: fiebre, artralgias, mialgias, fatiga o pérdida del apetito. Conforme progresa la enfermedad, el 90% de los pacientes muestra afectación renal, con una glomerulonefritis con semilunas y necrotizante.
Diagnóstico
Su diagnóstico puede ser difícil y se hace esencialmente por exclusión de otras enfermedades.se distingue por la presencia de una inflamación granulomatosa necrotizante en ausencia o presencia de asma, respectivamente.
Tratamiento
El tratamiento tiene tres Aspectos:
- Inducción de la remisión: La terapia de la inducción consiste en la administración oral o intravenosa de altas dosis de corticosteroides con tratamiento inmunosupresor.
- Mantenimiento de la remisión: La terapia de mantenimiento consiste en continuar con la ciclofosfamida o el rituximab, o sustituirlo por azatioprina.
- Tratamiento de la recaída: Las recaídas son tratadas incrementando o restituyendo inmunosupresores. En caso de fallo renal puede ser necesaria la diálisis o, incluso, el trasplante renal.
