Queratosis focal de la cavidad bucal
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Queratosis Focal de la Mucosa Bucal: Es una lesión perteneciente al grupo de las queratosis locales de la mucosa bucal, resultado de una alteración fundamental de la diferenciación de la queratína de los tejidos, en una etapa moderadamente avanzada en el tiempo ante una agresión de un agente externo, de forma sistemática sobre la mucosa oral.
Sumario
Concepto queratosis focal
Es una expresión más avanzada de un trastorno localizado en la queratinización en el tejido mucoso de la cavidad bucal, considerado como un signo avanzado evolutivo de la queratosis difusa QD con tendencia evolutiva.
Etiopatogenia
La queratosis focal QF se origina como una respuesta de defensa del epitelio bucal a la agresión de agentes irritantes, con mayor tiempo de exposición sobre la lesión predecesora la queratosis difusa, tales como el uso del tabaco en consumidores moderados en cualquiera de sus formas, es posible que también estén implicados otros irritantes como los alimentos muy calientes y los taumatismos crónicos, como los producidos por Caries dentales, donde la corona se ha fracturado quedando una irregularidad de la misma, que daña la mucosa adyacente, y también influyen las condiciones de predisposición del sujeto por estados deficitarios de las vitaminas A y B. en su dieta.
Características clínicas
Es una etapa inmediata a la queratosis difusa en la evolución de las queratosis bucales localizadas, se presentad por una mancha blanca nacarada, limitada que puede ser única o múltiples, que crece algo en grosor tomando un aspecto más levantado y rugoso, así como más irregular en sus límites y a la vez estos se hacen más precisos. Es posible encontrar la QF en cualquier sitio de la mucosa bucal.
Edad
Se presenta con mayor ocurrencia en la 4ta- 5ta. décadas de la vida, según muestras estadísticas, existe un promedio de aparición a los 47 años de edad de la presentación evolutiva de dicho estadio de .la lesión.
Sexo
Esta lesión se observa en ambos sexos, aunque prevalece en el femenino,
Síndrome
La lesión que la precede de superficie lisa y suave, con los bordes delicados; evoluciona hacia una mancha mas blanquecina y visible nacarada, que crece algo en grosor tomando un aspecto más levantado y rugoso, así como más irregular en sus límites y a la vez estos se hacen más precisos. que puede ser única o múltiples; el lugar donde mejor se aprecia es en la mucosa del carrillo aunque puede estar situada en cualquier zona de la mucosa bucal; es totalmente asintomática, pero, por estar asociada al habito de fumar y en muchas ocasiones puede estar relacionada con ardentía pero no en si por la lesión, sino por irritación y la sequedad bucal que provoca el agente causal.
Anatomía Histopatológica
Al microscopio se observa hiperqueratosis moderadamente marcada, que puede estar acompañada de paraqueratosis, también la presencia de acantosis y espongiosis, para el diagnóstico es imprescindible relacionar la clínica con el hallazgo de la histopatología. Por lo común, la dermis está libre de infiltrado inflamatorio.
Pronostico
Se trata de una lesión reversible, que debe desaparecer al retirarse el irritante que la provoca. De no ser eliminada la causa la lesión evoluciona hacia un estadio más avanzado convirtiéndose en una Leucoplasia.
Véase También
Fuentes
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- Estudio histológico de lesiones queratosicas
- Queratosis focal
- Queratosis benigna
- Queratodermia
