Canagliflozina

Canagliflozina Presentación farmacéutica Invokana. Comprimidos recubiertos con película Vía de administración Oral

Canagliflozina. Medicamento que se usa junto con una dieta apropiada y un programa de ejercicios y, algunas veces, con otros medicamentos para controlar los niveles elevados de azúcar en personas que padecen de diabetes tipo 2 (afección en la que el azúcar en la sangre es demasiado alta porque el cuerpo no produce ni usa normalmente la insulina). La canagliflozina también está indicada para personas que padecen de diabetes tipo 2 y enfermedad cardíaca y de los vasos sanguíneos para reducir el riesgo de muerte causada por un ataque cardiaco o un derrame cerebral.

Composición

Comprimidos recubiertos con película. Cada comprimido contiene canagliflozina hemihidrato equivalente a 100 mg de canagliflozina. Excipiente(s) con efecto conocido Cada comprimido contiene 39,2 mg de lactosa

Indicaciones

Está indicado para el tratamiento de adultos con diabetes mellitus tipo 2 no suficientemente controlada, asociado a dieta y ejercicio, en monoterapia cuando la metformina no se considera adecuada debido a intolerancia o contraindicaciones, añadido a otros medicamentos para el tratamiento de la diabetes

Contraindicaciones

Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes.

Modo de administración

Vía oral. Tragar los comprimidos enteros, preferiblemente antes de la primera comida del día.

Reacciones Adversas

Candidiasis vulvovaginal, balanitis o balanopostitis, infección del tracto urinario (pielonefritis y urosepsis); hipoglucemia en combinación con insulina o sulfonilurea; estreñimiento, sed, náuseas; poliuria o polaquiuria; dislipemia, aumento del hematocrito; fotosensibilidad.

Posología

La dosis de inicio recomendada de canagliflozina es de 100 mg una vez al día. En pacientes que toleran bien canagliflozina 100 mg una vez al día, que tienen una tasa de filtración glomerular estimada (TFGe) ≥ 60 ml/min/1,73 m2 o un aclaramiento de la creatinina (CrCl) ≥ 60 ml/min y que necesitan un control glucémico más estricto, la dosis puede ser aumentada a 300 mg una vez al día.

Se debe tener cuidado cuando se aumenta la dosis en pacientes ≥ 75 años de edad, pacientes con enfermedad cardiovascular conocida u otros pacientes para quienes la diuresis inicial inducida por canagliflozina suponga un riesgo. En pacientes con signos de depleción del volumen, se recomienda corregir esta alteración antes de iniciar el tratamiento con canagliflozina.

Cuando canagliflozina se usa como tratamiento complementario con insulina o un secretagogo de la insulina (p.ej. sulfonilurea), se puede considerar una dosis menor de insulina o del secretagogo de la insulina para reducir el riesgo de hipoglucemia .

Interacciones

Aumenta el efecto de diuréticos y de deshidratación e hipotensión, aumenta el riesgo de hipoglucemia con: insulina y secretagogos de insulina (sulfonilureas), ajustar dosis para disminuir el riesgo de hipoglucemia, aumenta el efecto con: colestiramina (espaciar dosis). Precaución con: digoxina u otros glucósidos cardiacos, dabigatrán, medicamentos transportados por la BCRP (rosuvastatina, anticancerosos).

Fuentes

• [1]
• Formulario Nacional de Medicamentos, 4ta edición. La Habana: Ecimed, 2014.