Endoscopia digestiva superior |
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Endoscopia digestiva superior. Permite la visualización directa de las diferentes lesiones y la toma de biopsias. Es parte integrante fundamental de la práctica de la gastroenterología, pudiendo realizarse a cualquier edad. La EDS debe de ser realizada en el salón, con el monitoreo de los signos vitales y acceso a todos los medios de compensación hemodinámica necesarios.
Indicaciones de endoscopia diagnóstica
- Dolor epigástrico de causa no precisada
- Disfagia u odinofagia
- Síntomas de RGE persistentes y/o recurrentes
- Vómitos persistentes de causa desconocida
- Valoración del tto de Enfermedad Ulcerosa
- Polipósis familiar
- Rayos X Esófago, Estómago y duodeno no concluyente
- Hipertensión Portal
- Sangramiento Digestivo alto: activo, recurrente, pre quirúrgico
- Estudio de anemia
- Seguimiento de operados gástricos
- Ultrasonografía Endoscópica
- Estudio del árbol biliar y pancreático: C.P.R.E y técnicas afines
Contraindicaciones de la endoscopia
- Absolutas.
- Inestabilidad hemodinámica.
- Crisis convulsiva.
- Relativas.
- Deformidad de la columna vertebral.
- Retraso mental.
- Paciente con toma del estado general.
- No cooperación.
Riesgos y factores de riesgos de la endoscopia
- Riesgos.
- 1 cada / 1,000
- 1cada / 10,000
- Fallecimientos.
- Pacientes graves.
- Urgencias.
Factores de riesgos
- Inexperiencia.
- Incompetencia.
- Sedación excesiva.
Indicaciones de endoscopia terapéutica
- Sangramiento Digestivo Alto (SDA).
- Extracción de cuerpos extraños.
- Polipectomía.
- Gastrostomia endoscópica percutánea.
- Dilataciones.
Complicaciones
- Perforación.
- Hemorragia.
- Odinofagia.
- Enclavamiento del endoscopio.
- Anafilaxia al anestésico.
- Transmisión de infecciones.
Preparación
- Consentimiento informado.
- Solicitud correcta.
- Ayunas: 8 – 12 horas.
- Control de patologia asociada.
- Coagulopatías.
- Enfermedad cardiorrespiratoria.
Pasos para la confección de un informe endoscópico
- Descripción.
- Conclusión.
- Diagnóstico final: histológico citológico.
- Inclusión de imágenes (en lo posible).
Caracteres endoscópicos
- Color de la mucosa.
- Características de la mucosa.
- Esfínteres.
- Luz del órgano.
- Pliegues.
- Contenido.
- Compresión extrínseca.
Fuente
- Squires R. Acute liver failure and the pediatric patient. En: Remaley L, McGhee B, Reyes J, Mazariegos G, editors. The Pediatric Transplant Manual: Management of Abdominal Transplant Surgery, 2nd ed. Lexi-Comp, 2009; p. 9-29.
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- Lee W S, McKiernan P, Kelly D A. Etiology, Outcome and Prognostic Indicators of Childhood Fulminant Hepatic Failure in the United Kingdom. J of Pediatr Gastroenterol Nutr.2005; 40:575–81.
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