Estenosis espinal
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Estenosis espinal. Es una enfermedad que se refiere a la estrechez de un conducto, en este caso es la estrechez del canal espinal. Cuando una persona tiene estenosis espinal, significa que el espacio en los huesos de la columna vertebral se ha estrechado en una o más.
Sumario
Causas
Cuando una persona tiene estenosis espinal, significa que el espacio en los huesos de la columna vertebral se ha estrechado en una o más de tres partes, ya sea el espacio en el centro de la columna vertebral, los canales por donde salen los nervios, y el espacio entre las vértebras (los huesos de la columna vertebral).
Envejecimiento
Los cambios que ocurren en la columna vertebral durante el envejecimiento son la causa más común de la estenosis espinal. El envejecimiento puede causar que:
- Las bandas de tejido que apoyan la columna vertebral se vuelvan gruesas y duras
- Los huesos y las articulaciones aumenten de tamaño
- Se generen abultamientos en las superficies de los huesos (que se llaman espolones).
Artritis
En algunos casos, la artritis (una condición degenerativa que empeora con el tiempo) puede causar la estenosis espinal. Dos formas de artritis que pueden afectar la columna vertebral son la osteoartritis y la artritis reumatoide.
La osteoartritis:
- Es la forma más común de artritis
- A menudo ocurre en personas de mediana edad o de edad avanzada
- No desaparece
- Puede afectar varias articulaciones del cuerpo
- Desgasta el tejido que sirve de almohadilla entre las articulaciones (cartílago)
- Causa espolones y problemas con las articulaciones.
Artritis reumatoide:
- La mayoría de las personas afectadas son más jóvenes que quienes tienen osteoartritis
- Causa hinchazón del tejido blando de las articulaciones y puede afectar los órganos y sistemas internos
- No es una causa común de la estenosis espinal
- Puede causar daño severo, especialmente a las articulaciones.
Otras causas
Algunas personas nacen con un canal estrecho, pero con mayor frecuencia la estenosis se desarrolla a causa de la edad. Las condiciones que pueden causar la estenosis espinal son:
- Osteoartritis y osteofitos (espolones) relacionados con la edad
- Artritis reumatoide
- Tumores espinales
- Traumatismo
- Enfermedad de Paget de los huesos
- Cirugía previa
Síntomas
- Adormecimiento, debilidad, calambres o dolor en piernas y muslos
- Dolor irradiado por debajo de las piernas
- Funcionamiento anormal de los intestinos y/o de los riñones
- Sensibilidad reducida en los pies causando dificultad al asentar el pie cuando se camina
- Pérdida de la función sexual
- Parálisis parcial o total de las piernas
Diagnóstico
El médico le preguntará acerca de sus síntomas y antecedentes clínicos. Se le realizará un examen físico.
- Radiografías: un examen que usa radiación para tomar imágenes de las estructuras internas del cuerpo. En este caso, para detectar anomalías en los huesos de la espalda, como osteoartritis, espolones y estrechamiento del canal espinal
- Tomografía computarizada: un tipo de radiografía que usa una computadora para tomar imágenes de la estructura ósea de la espalda, como ayuda para evaluar el canal espinal
- Imagen de resonancia magnética: un examen que usa ondas magnéticas para tomar imágenes de tejido blando, como la médula espinal y los nervios espinales de la espalda
Tratamiento
- Medicamentos antiinflamatorios no esteroidales (AINE) para aliviar el dolor y la inflamación
- Analgésicos para aliviar el dolor
- Inyecciones de corticosteroides para aliviar el dolor y la inflamación
- Fisioterapia ciertos ejercicios especiales pueden ayudar a estabilizar la médula espinal. El ejercicio puede aumentar la resistencia del músculo y la movilidad de la columna y puede aliviar un poco el dolor. Los ejercicios no suelen ser eficaces contra la estenosis espinal.
- Aparatos de Soporte usar un corsé o una faja lumbar puede ayudar a estabilizar la columna y aliviar el dolor.
- Cirugía la cirugía se reserva para casos severos.
- Laminectomía de descompresión: extirpación de espolones o exceso de masa ósea en el canal espinal. Este tratamiento puede dejar espacio para los nervios y la médula espinal.
- Fusión espinal: unión de dos vértebras (huesos de la espalda). Este procedimiento brinda un mayor soporte a la columna y casi siempre se realiza después de una laminectomía de descompresión.
Prevención
No existen pautas para prevenir la estenosis espinal.
Enlaces externos
- Artículo Estenosis espinal. Disponible en: "www.niams.nih.gov". Consultado: 12 de septiembre de 2011.
Fuentes
- Artículo Estenosis espinal. Disponible en: "www.nlm.nih.gov". Consultado: 12 de septiembre de 2011.
- Artículo Estenosis espinal. Disponible en: "healthlibrary.epnet.com". Consultado: 12 de septiembre de 2011.
