Función cardíaca
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Función cardíaca. La actividad del corazón consiste en la alternancia sucesiva de contracción (sístole) y relajación (diástole) de las paredes musculares de las aurículas y los ventrículos.Durante el periodo de relajación, la sangre fluye desde las venas hacia las dos aurículas, y las dilata de forma gradual. Al final de este periodo la dilatación de las aurículas es completa. Sus paredes musculares se contraen e impulsan todo su contenido a través de los orificios auriculoventriculares hacia los ventrículos.
Sumario
Proceso
Este proceso es rápido y se produce casi de forma simultánea en ambas aurículas. La masa de sangre en las venas hace imposible el reflujo. La fuerza del flujo de la sangre en los ventrículos no es lo bastante poderosa para abrir las válvulas] semilunares, pero distiende los ventrículos, que se encuentran aún en un estado de relajación. Las válvulas mitral y tricúspide se abren con la corriente de sangre y se cierran a continuación, al inicio de la contracción ventricular.
Está encaminada a la adecuación del gasto cardíaco (GC), que es la cantidad de sangre bombeada por el ventrículo izquierdo en 1 min. El gasto cardíaco se calcula multiplicando la cantidad de sangre impulsada al exterior de un ventrículo en un latido cardíaco (VL) por la frecuencia cardíaca (FC).
- Fórmula: GC = VL .FC
Para un adulto normal de 70 Kg, en reposo, el gasto cardíaco es de 5 L/min. El volumen de sangre circulante que va al corazón varía según las necesidades de las células hísticas. Cualquier aumento del trabajo de estas células provoca el incremento del flujo de sangre y un subsiguiente aumento del trabajo del corazón y del consumo de oxígeno por el miocardio.
Factores principales que afectan el gasto cardíaco
- Mecánicos:
- Precarga: presión de sangre que llega al corazón.
- Poscarga: resistencia contra la cual debe bombear el corazón.
- Contractilidad.
- Frecuencia cardíaca.
- Eléctricos:
- Conductibilidad.
- Automatismo.
Precarga
Es el grado de estiramiento de la fibra que se produce como resultado de la carga o tensión impuesta al [músculo] antes de la contracción. El término carga se refiere a la cantidad de sangre y el término tensión, a la presión que esta ejerce sobre el ventrículo izquierdo al final de la diástole, justo antes de la sístole.
La habilidad intrínseca de las fibras musculares para estirarse, en respuesta al incremento de la carga de sangre que llega al corazón (retorno venoso), está relacionada con la ley de Frank-Starling, la cual afirma que cuanto más se estire la fibra antes de la sístole, más potente será la contracción ventricular.
Poscarga
Es la resistencia al flujo sanguíneo cuando la sangre deja los ventrículos. La poscarga es una función tanto de la presión arterial como del tamaño del ventrículo izquierdo. Cualquier incremento de la resistencia vascular (presión contra la cual está obligado a trabajar el corazón), produce un aumento de la contractilidad ventricular, con el fin de mantener el volumen por latido y el gasto cardíaco.
Por ejemplo, cuanto más aumente la[ presión arterial], más energía se requiere para impulsar la sangre; cuanta más energía se precise para la sístole ventricular, más aumentará la demanda de oxígeno del miocardio. Las condiciones que aumentan las cargas secundarias incluyen las que causan obstrucción del flujo de salida ventricular, como la estenosis aórtica, y aquellas que provocan una resistencia vascular periférica elevada, como puede ser la hipertensión.
Contractilidad del músculo cardíaco
El miocardio es un músculo con propiedades intrínsecas que contribuyen a su efectividad como bomba pulsátil. La habilidad de las células cardíacas para contraerse de una forma organizada depende de la estructura particular de las células miocárdicas. Una serie de [membranas] delgadas une las células miocárdicas de una forma poco compacta, y existen numerosas células musculares estriadas que contienen fibras llamadas miofibrillas, las cuales están compuestas de estructuras repetidas denominadas sarcómeras, unidad básica de proteína responsable de la contracción, que se deslizan y superponen para la contracción celular. Durante la relajación los filamentos tiran en dirección opuesta unos de otros y vuelven a su posición inicial.
Factores que afectan la contractilidad del corazón:
Disminución de la contractilidad: está causada en general por la pérdida de masa muscular contráctil, debida a una lesión, una enfermedad, a alteraciones del ritmo o a la acción de fármacos. Aumento de la contractilidad: puede estar producido por estimulación nerviosa simpática o por fármacos inotrópicos como el isoproterenol, la adrenalina y la dopamina.
- Fuerza inotrópica: fuerza de contracción.
- Fuerza cronotrópica: frecuencia de contracción.
Frecuencia cardíaca
La frecuencia cardíaca normal es de 60 a 100 latidos/min. Al cambiar esta el gasto cardíaco puede variar. El aumento de la frecuencia cardíaca reduce el tiempo de diástoles del corazón, como consecuencia el llenado ventricular izquierdo disminuye y lo mismo ocurre con el flujo de sangre coronaria que se dirige a las células miocárdicas.
Fuentes
- http://www.decolchagua.cl/secciones/salud/v.htm
- http://www.salud.com/enfermedades.asp
- http://www.biologiasegungolgix.blogspot.com
- Microsoft Encarta:Sistema vascular
- Aparato circulatorio
