Nevus de Ota

Nevus de Ota [[Archivo:‎|260px]] Clasificación: unilateral y bilateral Región de origen: piel Región más común: Ojo y la piel en el trayecto del nervio trigémino y sus ramas oftálmica y maxilar. Forma de propagación: origen congénito

Nevus de Ota. Es un lunar o una mancha hiperpigmentada que afecta una zona de la cara y el ojo. La lesión sigue el trayecto del nervio trigémino con una mancha de color azul a negro o gris amarronado. Los límites de la lesión son imprecisos y la extensión puede variar. Aunque cuenta normalmente con características benignas, es importante el seguimiento por parte de un dermatólogo. En muy raras ocasiones, sobre todo en personas de piel blanca, puede producirse un melanoma o un tumor maligno dentro de este. En casi el 90% de los casos, se presenta solamente en la mitad de la cara. Solo en el 10% se presenta en ambos lados de la cara.

Historia

Fue descrito por vez primera en el año 1939 en Japón por Masao Ota (1885-1945).

Epidemiología

Afecta principalmente a las personas de origen asiático o de raza negra, con más frecuencia a mujeres que a hombres. En el 50% de los casos está presente en el momento del nacimiento y, en el resto, aparece alrededor de la pubertad. Las manchas permanecen durante toda la vida.

Etiología

Está producida por una proliferación de las células llamadas melanocitos, que están aumentados en número y tamaño en las lesiones. El proceso está emparentado con los nevus simples, pudiendo considerarse una variante del mismo.

Cuadro clínico

En la piel de la cara se observan una serie de manchas de color gris azulado de límites imprecisos y extensión variable que se distribuye siguiendo la primera y segunda rama del nervio trigémino. Esta hiperpigmentación se extiende al ojo, donde pueden aparecer manchas con unas características similares a las de la piel en la conjuntiva y zonas internas del globo ocular, como el iris, la papila óptica y el nervio óptico. En ocasiones existe heterocromía, es decir diferencias de coloración entre los dos iris.

Formas de presentación

• Según su grado de extensión: existen formas leves poco extensas donde únicamente se aprecian lesiones alrededor del párpado, y otras en las que las manchas se extienden hasta la frente, el cuero cabelludo y el pabellón auricular. Con menos frecuencia pueden verse lesiones similares en la mucosa de la boca y la nariz. En el 90% de los casos la afectación se limita a una hemicara. Solamente en el 10% de las ocasiones es bilateral.

• Según su localización existen tres formas de presentación:

- Melanocitosis dérmica, solo afecta a la piel. - Melanocitosis ocular, también llamada melanosis oculi, únicamente afecta al ojo. - Melanocitosis oculodérmica de Ota, que es la más frecuente y en la que se asocian las dos formas anteriores.

Complicaciones

La principal complicación es la aparición de un melanoma ocular al que los pacientes con nevus de Ota están más predispuestos que la población general. Otra complicación es el glaucoma. Por ello es recomendable una revisión ocular periódica.

Fuente

• Nevus melanocíticos [1]. Consultado: 28 de junio del 2019
• Melanoma orbitario primario asociado con melanocitosis oculodérmica y revisión bibliográfica [2]. Consultado: 28 de junio del 2019
• Nevo de Ota y melanoma. Comunicación de un caso y consideraciones [3]. Consultado: 28 de junio del 2019
• Nevus de Ota [4]. Consultado: 28 de junio del 2019