Nevus pigmentado intradérmico
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Sumario
Nevus
Un nevus o nevo (del latín naevus, lunar) es una proliferación de distintos tipos de células en la piel. Así, puede haber nevus sebáceos, apócrinos (de las glándulas apócrinas de la piel), etcétera. Los más característicos son los nevus melanocíticos, que son proliferaciones de células pigmentadas llamadas "células névicas".
Nevus Melanocítico
La variedad más común de nevus melanocítico es el nevus melanocítico común adquirido. Prácticamente todas las personas de tez clara tienen este tipo de nevus. El número va cambiando con la edad, ya que el nevus es una lesión dinámica. Primero aparece en la unión entre la dermis y la epidermis, luego migra hacia la dermis a la vez que va haciéndose más abultado. Por tanto, la protrusión de un nevus no quiere decir que este se esté transformando en un cáncer tipo melanoma, sino sólo que está maduro. Progresivamente van desapareciendo a la vez que aparecen otros. Se localizan sobre todo en las áreas expuestas al sol, fundamentalmente por encima de la cintura. Hay muchos factores que pueden hacer que un nevus cambie de aspecto, por ejemplo traumatismos, infecciones, factores hormonales, etc. Sin embargo, la transformación a melanoma se considera rara, y sólo ocurre en los nevus en estados iniciales. Los nevus maduros o intradérmicos prácticamente nunca degeneran.
Aspectos clínicos
- Lo menores miden de 3 a 5 cm.
- Los extensos son mayores de 10 cm y cubren grandes ág reas de la piel.
- Asintomático, limitado de color negro o pardo azulado.
- Aparece en paladar duro, en la mucosa del labio carrillo o encía.
- Afecta a ambos sexos por igual y no existe distinción de edad.
Cuadro clínico
A los nevus se les conoce comúnmente como lunares. Aparecen en los primeros años de vida y pueden ser congénitos o adquiridos según estén o no presentes en el momento de nacer, su máxima expresión se alcanza en la madurez, involucionando o desapareciendo en su mayor parte a partir de la sexta década de la vida (con excepción de la variante dérmica).Estos lunares son asintomáticos y ante la presencia de algún síntoma (picor, dolor, enrojecimiento, etc.) debe ser valorada por el riesgo de malignización, por lo que acudir al máxilofacial no es un tema que deba discutirse, todo a tiempo tiene solución, ya que en ocasiones es necesario operar
Biopsia
Examen microscópico de un trozo de tejido o una parte de líquido orgánico que se extrae de un ser vivo, para hacer un diagnóstico preciso a partir de la muestra extraída.
Objetivos de la biopsia
Se realiza con mayor frecuencia para examinar tejido en busca de una patología.
Tipos de nevus según su localización
1.Nevus celular melanocítico de la unión. 2.Nevus celular melanocítico intradérmico. 3.Nevus celular melanocítico compuesto.
Clasificación
De acuerdo al adjetivo que acompaña a los nevus estos se clasifican médicamente:
- Nevus melanocítico: compuesto por melanocitos, su color usual es el negro.
- Nevus rufus: rojo, su aspecto recuerda al de un angioma o acúmulo de vasos sanguíneos.
- Nevus coeruleus: azul.
- Nevus de Ota: consiste en una hiperpigmentación que afecta a la piel de un sector de la cara y el ojo.
- Nevus de Spitz.
- Nevus araneus.
- Nevus flammeus.
- Nevus de Becker.
- Nevus intradermal.
- Nevus juncial: ubicado entre la dermis y el tejido epitelial o el tejido conjuntivo.
- Nevus de unión.
