Síndrome de Silla Turca Vacía

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Concepto:Es una afección en la cual la hipófisis se encoge o se vuelve aplanada.

Síndrome de Silla Turca Vacía. La hipófisis es una pequeña glándula ubicada en la base del cerebro, que descansa en un compartimento similar a una silla de montar en el cráneo, llamado "sella turcica" en latín, y que significa "silla turca".

Cuando la hipófisis se encoge o se vuelve aplanada, no se puede observar en una resonancia magnética, dando la apariencia de una silla vacía, lo cual se denomina síndrome de la silla turca vacía.

Hormonas que produce la hipófisis que controlan las otras glándulas en el cuerpo

El síndrome primario de la silla turca vacía se presenta cuando un agujero en la membrana que cubre la hipófisis permite que entre líquido, lo cual ejerce presión sobre dicha glándula.

El síndrome secundario de la silla turca vacía ocurre cuando la silla está vacía, debido a que la hipófisis ha resultado dañada por:

La silla vacía se puede observar en una afección llamada seudotumor cerebral y se ve con mayor frecuencia en mujeres obesas.

Síntomas

A menudo, no se presentan síntomas o pérdida de la función de la hipófisis. Los pacientes con el síndrome de la silla turca vacía pueden tener síntomas causados por la pérdida completa o parcial de la función de la hipófisis.

Los síntomas abarcan:

  • Disfunción eréctil (impotencia).
  • Dolores de cabeza.
  • Menstruación ausente o irregular.
  • Deseo sexual bajo (baja libido).
  • Secreción del pezón.

Pruebas y exámenes

El síndrome primario de la silla turca vacía se descubre más frecuentemente cuando se toman imágenes radiológicas del cerebro, dado que la función de la hipófisis generalmente es normal. El médico puede examinar el funcionamiento de la hipófisis para verificar que la glándula esté trabajando normalmente. Algunas veces, se harán exámenes para la presión alta en el cerebro, como:

  • Examen de la retina por parte de un oftalmólogo
  • Punción lumbar (punción raquídea)

La hormona prolactina es un poco alta en un pequeño porcentaje de pacientes, lo cual puede interferir con el funcionamiento normal de los testículos o de los ovarios.

Tratamiento

Para el síndrome primario de la silla turca vacía:

  • No hay tratamiento específico si la función de la hipófisis es normal.
  • Se pueden prescribir medicamentos, como bromocriptina, que baja los niveles de prolactina si éstos están altos e interfieren con la función de los ovarios o los testículos.

Para el síndrome secundario de la silla turca vacía:

  • El tratamiento implica el reemplazo de las hormonas que están faltando.

Pronóstico

El síndrome primario de la silla turca vacía no causa problemas de salud ni afecta la expectativa de vida.

Posibles complicaciones

Las complicaciones del síndrome primario de la silla turca vacía incluyen entre otros la hiperprolactinemia leve. Las complicaciones del síndrome secundario de la silla turca vacía están relacionadas con la causa de la enfermedad de la hipófisis o con los efectos de la deficiencia de hormona hipofisaria.

Cuándo contactar a un profesional médico

Consulte con el médico si presenta síntomas de funcionamiento anormal de la hipófisis, como interrupción del ciclo menstrual o impotencia.

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