Endoscopia digestiva superior

Endoscopia digestiva superior

Endoscopia digestiva superior. Permite la visualización directa de las diferentes lesiones y la toma de biopsias. Es parte integrante fundamental de la práctica de la gastroenterología, pudiendo realizarse a cualquier edad. La EDS debe de ser realizada en el salón, con el monitoreo de los signos vitales y acceso a todos los medios de compensación hemodinámica necesarios.

Indicaciones de endoscopia diagnóstica

• Dolor epigástrico de causa no precisada
• Disfagia u odinofagia
• Síntomas de RGE persistentes y/o recurrentes
• Vómitos persistentes de causa desconocida
• Valoración del tto de Enfermedad Ulcerosa
• Polipósis familiar
• Rayos X Esófago, Estómago y duodeno no concluyente
• Hipertensión Portal
• Sangramiento Digestivo alto: activo, recurrente, pre quirúrgico
• Estudio de anemia
• Seguimiento de operados gástricos
• Ultrasonografía Endoscópica
• Estudio del árbol biliar y pancreático: C.P.R.E y técnicas afines

Contraindicaciones de la endoscopia

• Procedimiento seguro.

1. Absolutas.

• Inestabilidad hemodinámica.
• Crisis convulsiva.

1. Relativas.

• Deformidad de la columna vertebral.
• Retraso mental.
• Paciente con toma del estado general.
• No cooperación.

Riesgos y factores de riesgos de la endoscopia

1. Riesgos.

• 1 cada / 1,000
• 1cada / 10,000

1. Fallecimientos.

• Pacientes graves.
• Urgencias.

Factores de riesgos

• Inexperiencia.
• Incompetencia.
• Sedación excesiva.

Indicaciones de endoscopia terapéutica

1. Sangramiento Digestivo Alto (SDA).
2. Extracción de cuerpos extraños.
3. Polipectomía.
4. Gastrostomia endoscópica percutánea.
5. Dilataciones.

Complicaciones

• Perforación.
• Hemorragia.
• Odinofagia.
• Enclavamiento del endoscopio.
• Anafilaxia al anestésico.
• Transmisión de infecciones.

Preparación

• Consentimiento informado.
• Solicitud correcta.
• Ayunas: 8 – 12 horas.
• Control de patologia asociada.
• Coagulopatías.
• Enfermedad cardiorrespiratoria.

Pasos para la confección de un informe endoscópico

• Descripción.
• Conclusión.
• Diagnóstico final: histológico citológico.
• Inclusión de imágenes (en lo posible).

Caracteres endoscópicos

• Color de la mucosa.
• Características de la mucosa.
• Esfínteres.
• Luz del órgano.
• Pliegues.
• Contenido.
• Compresión extrínseca.

Fuente

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