Diferencia entre revisiones de «Josamicina»
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Revisión del 10:23 1 ene 2017
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Josamicina es un antibiótico macrólido de Streptomyces narvonensis josamyceticus variedad. La molécula tiene un espectro de acción similar a la de la eritromicina. El fármaco parece ser más activo contra algunas cepas de las especies anaerobias tales como Bacteroides fragilis.Los valores de MIC son entre 0,03 y 0,5 g / ml.
Sumario
Farmacocinética
Josamicina se absorbe rápidamente en el intestino (duodeno). La absorción es mejor y más rápido con el estómago vacío. Después de la administración oral de 1 g de la concentración plasmática máxima de 2,4 microgramos / ml se alcanza en una hora. La vida media de eliminación es de 2 horas. La droga tiende a acumularse después de la administración repetida El antibiótico es poco a las proteínas plasmáticas (15%) y se extiende rápidamente al parénquima donde alcanza concentraciones superiores a las de suero (por ejemplo. Los pulmones, piel, tejidos blandos). Josamicina no cruza la barrera hematoencefálica, supera ligeramente la placenta y se encuentra en la leche materna.El antibiótico se metaboliza en el hígado con la formación de tres metabolitos activos principales: el 14-idrossijosamicina, el b-idrossijosamicina y deisovalerijosamicina. Josamicina se elimina principalmente por vía biliar (90%) y sólo el 10% se excreta en la orina.
Toxicidad
En ratones y ratas del valor de la DL50 fue> 7 g / kg por vía oral.
Indicaciones Terapéuticas
El antibiótico se indica en las infecciones causadas por gérmenes susceptibles.Josamicina se utiliza en infecciones broncopulmonares, otorinolaringoiatriche, oftalmológica, dental, de la piel y de los tejidos blandos, urológica, tracto genital, las glándulas mamarias y los conductos biliares.También se utiliza para el tratamiento de la fiebre manchada, apoyado por Rickettsia conori.
Dosis y vías de administración
En la terapia utilizando la base o el propionato de su sal de josamicina (1,07 mg de propionato de josamicina son más o menos equivalente a 1 mg de base).El antibiótico (base o propionato) se administra por vía oral, preferiblemente entre las comidas. La dosis habitual es de 1-2 g / día en 2 o más supuestos. En caso de infecciones graves, la dosis se puede aumentar a 3 g / día. En los niños, se recomienda que la administración de 50 mg / kg / día en 3-4 veces.
Efectos Secundarios
Josamicina, así como todos los otros macrólidos, puede provocar trastornos gastrointestinales (náuseas, anorexia, diarrea), reacciones alérgicas (en particular, erupción de la piel y prurito) y, a veces, aumento de las transaminasas. Josamicina es quizás la eritromicina menos perjudicial para el tracto gastrointestinal (es posible que se trata de una acción similar a la motilina).
Contraindicaciones y precauciones
El antibiótico está contraindicado en caso de hipersensibilidad.Este medicamento no se recomienda en casos de insuficiencia hepática o el embarazo. El tratamiento debe interrumpirse durante la lactancia.Se debe evitar la asociación con dihidroergotamina y ergotamina la posibilidad de síndromes isquémicos y hechos neurológicos.
