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| − | {{Definición
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| − | |nombre=Hemocomponentes y Hemorragia Obstétrica Mayor
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| − | == Concepto==
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| − | La [[hemorragia obstétrica mayor]] constituye una complicación obstétrica donde ocurre una pérdida de 1000 (mL) o más de sangre después de terminada la tercera etapa del [[trabajo de parto]].
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| − | == Factores para la hemorragia obstétrica posparto ==
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| − | Prolongación de la tercera etapa del trabajo de parto.
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| − | Coagulopatía previa.
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| − | Hemorragia posparto en el embarazo anterior.
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| − | Retención de placenta.
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| − | Multiparidad.
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| − | Hemorragia preparto.
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| − | Traumatismo genital.
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| − | Macrosomía.Inducción del trabajo de parto.
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| − | Corioamnionitis.
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| − | Hemorragia intraparto, etc.
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| − | == Conducta a seguir ==
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| − | Está dada por una seria de medidas profilácticas, un tratamiento de sostén como parte del tratamiento del choque hipovolémico y el tratamiento quirúrgico.Puede utilizarse en espera de la transfusión de hemocomponentes, la fluidoterapia, donde pueden emplearse las sustancias cristaloides: dextrosa 5 % y solución salina 0,9 % o las sustancias coloides: Dextro-Ringer, Dextran 40 y las gelatinas.
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| − | La mayoría de las pacientes con HOM requieren de la hemoterapia y dentro de esta se indican en dependencia de las pérdidas: los concentrados de eritrocitos, el plasma fresco congelado, los concentrados de plaquetas o el crioprecipitado.
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| − | == Conclusiones==
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| − | En este artículo se demuestra la importancia del conocimiento por el personal médico y paramédico del uso correcto y racional de los hemocomponentes en la [[hemorragia obstétrica mayor]] y la utilización de [[terapias transfuncionales]] alternativas.
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| − | == Recomendaciones==
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| − | Alcanzar un uso racional de la hemoterapia en esta complicación.
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| − | Profundizar en el comportamiento de los parámetros hematológicos antes y después del uso de los hemocomponentes en estas pacientes.
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| − | Evaluar precozmente la aparición de trombocitopenia dilucional, el consumo de factores plasmáticos de la coagulación o la aparición de la coagulación intravascular diseminada.
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| − | == Fuentes==
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| − | == Referencias bibliogràficas==
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| − | * Ballester Santovenia JM. Uso clínico de la sangre, componentes y derivados. La Habana: Editorial ECIMED; 2006. p. 54-93.
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| − | * Cortina Rosales L, López De Roux M del R. Utilización de la sangre y sus componentes celulares. Rev Cubana Hematol Inmunol Hemoter [revista en la Internet]. 2000 Ago [citado 2010 Mayo 28];16(2):78-89. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864 -02892000000200001&lng=es
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| − | == Enlaces externos ==
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| − | Hemocomponentes en la hemorragia obstétrica mayor
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| − | http://bvs.sld.cu/revistas/gin/vol37_3_11/gin06311.htm
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| − | == Ver también ==
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| − | Consideraciones prácticas sobre la hemorragia en el periparto
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| − | Obtenido de <http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-30192012000700013>
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| | | | |
| − | Terapia transfusional en la hemorragia obstétrica mayor. Síndrome de transfusión masiva
| + | |
| − | Obtenido de <http://www.scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0138-600X2007000300006&nrm=iso&lng=en>
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