Artroplastia parcial de rodilla
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Artroplastia parcial de rodilla una artroplastia parcial de rodilla Dado que sólo se reemplaza una parte de la rodilla dañada, se denomina artroplastia parcial.
Sumario
Descripción
Con la artroplastia parcial de rodilla, se extrae el tejido y hueso dañado en la articulación de la rodilla y se remplaza el área con un implante sintético, llamado prótesis. Antes de la cirugía se le aplicará anestesia, el cual es un medicamento que bloquea el dolor. Se le aplicarán uno de estos dos tipos de anestesia:
- Anestesia general, la cual lo deja inconsciente e incapaz de sentir dolor.
- Anestesia regional (epidural o raquídea), la cual insensibiliza de la cintura para abajo. También recibirá un medicamento para hacerle relajar o sentirse somnoliento.
El cirujano hará una incisión sobre la rodilla, de 3 a 5 pulgadas de largo.
- Luego, el médico examinará toda la articulación de la rodilla. Si se encuentra daño en más de una parte de la rodilla, se puede necesitar una artroplastia total de rodilla; sin embargo, la mayoría de las veces, esto no es necesario.
- Se retira el tejido y el hueso dañado.
- Se inserta en la rodilla una parte artificial hecha de plástico.
- Una vez que el implante está en el lugar apropiado, se asegura con cemento para hueso.
- La herida se cierra con suturas.
Por qué se realiza el procedimiento
La razón más común para realizar una artroplastia de rodilla es aliviar el dolor intenso de la artritis. El médico puede recomendar esta artroplastia si se tiene:
- Síntomas de artritis de la rodilla, tales como dolor en la rodilla que lo mantiene despierto en la noche o le impide realizar actividades diarias.
- Dolor de rodilla que continúa a pesar de otros tratamientos.
Se necesitará entender cómo será la cirugía y la recuperación La artroplastia parcial de rodilla puede ser una buena opción si se tienen artritis sólo en un lado de la rodilla y:
- Es mayor, delgado y no muy activo.
- No tiene una artritis muy seria en el otro lado de la rodilla o debajo de la rótula.
- Presenta sólo deformidad menor de la rodilla.
- Todavía tiene buen rango de movimiento en la rodilla.
Sin embargo, a la mayoría de las personas con artritis de rodilla se les realiza una cirugía llamada artroplastia total de rodilla (ATR). La artroplastia de rodilla por lo general se realiza en personas de 60 años en adelante.
Riesgos
Los riesgos de la anestesia abarcan:
- Problemas respiratorios
- Reacciones a los medicamentos
Los riesgos de cualquier cirugía abarcan:
- Sangrado
- Infección
Los riesgos de la artroplastia unicompartimental de rodilla abarcan:
- Coágulos de sangre
- Acumulación de líquido en la articulación de la rodilla
- Falla del implante
- Daño a nervios y vasos sanguíneos
- Dolor al arrodillarse
- Distrofia simpática refleja (poco común)
Antes del procedimiento
Comentarle siempre al médico o al personal de enfermería qué fármacos se está tomando, incluso drogas, suplementos o hierbas que se haya comprado sin una receta. Durante las dos semanas antes de la cirugía:
- Preguntar al médico por los fármacos que puede tomar aun el día de la cirugía.
- Le pueden solicitar que deje de tomar fármacos que dificultan la coagulación de la sangre. Ellos abarcan ácido acetilsalicílico (aspirin), ibuprofeno (Advil y Motrin), naproxeno (Aleve y Naprosyn) y otros fármacos.
- Es posible que se deba suspender los fármacos que debilitan el sistema inmunitario, incluyendo el Enbrel y el metotrexato
- Si se tiene diabetes, cardiopatía u otras afecciones, el cirujano pedirá que se acuda a un médico que le trate estas enfermedades.
- Comentar al médico si se ha estado bebiendo mucho alcohol (más de uno o dos tragos al día).
- Si se fuma, es necesario suspenderlo. Pedir ayuda al médico o al personal de enfermería. El hecho de fumar retardará la curación y la recuperación.
- Hacer saber al médico si se tiene un resfriado, gripe, fiebre, brote de herpes o cualquiera otra enfermedad antes de la cirugía.
- Posiblemente se quiera acudir a un fisioterapeuta antes de la cirugía con el fin de aprender algunos ejercicios que puedan ayudar a recuperarse.
- Practicar el uso de un bastón, muletas, un caminador o una silla de ruedas. El paciente necesitará aprender cómo:
- entrar y salir de la ducha.
- subir y bajar escaleras.
- sentarse para usar el inodoro y pararse después de usarlo.
- usar la silla de la ducha.
En el día de la cirugía:
- Generalmente, se le solicitará no beber ni comer nada durante 6 a 12 horas antes del procedimiento.
- Tomar los fármacos que el médico recomienda con un sorbo de agua.
- El médico o el personal de enfermería dirán a qué hora se debe llegar al hospital.
Después del procedimiento
La mayoría de los pacientes se van para la casa al día siguiente de la cirugía. Se puede descargar el peso completo sobre la rodilla inmediatamente.
Después de la cirugía, se le invitará a hacer lo que más pueda por sí mismo. Esto incluye ir al baño o caminar en los corredores, siempre con alguien ayudándolo. La mayoría de los pacientes tienen una recuperación rápida y experimenta mucho menos dolor del que sentía antes de la cirugía. Las personas que se someten a una artroplastia parcial de rodilla se recuperan más fácilmente que aquéllas que se someten a una artroplastia total.
Pronóstico
Muchos pacientes son capaces de caminar sin un bastón o caminador al cabo de tres o cuatro semanas después de la cirugía. Se necesitará fisioterapia durante 4 a 6 meses. La mayoría de las formas de ejercicios se aceptan después de la cirugía, como caminar, nadar y montar en bicicleta. Sin embargo, debe evitar las actividades de alto impacto como salir a trotar.
Nombres alternativos
Artroplastia unicompartimental de rodilla; Reemplazo parcial de rodilla; Artroplastia parcial de rodilla; Reemplazo unicondilar de rodilla; UKA; Artroplastia de rodilla unicompartimental
Fuente
- Artroplastia parcial de rodilla Disponible en “www.nlm.nih.gov” Consultado: 5 de diciembre de 2011
- ARTROPLASTIA PARCIAL DE RODILLA Disponible en “www.clinicadam.com” Consultado: 5 de diciembre de 2011
