Microcórnea
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Microcórnea: Córnea cuyo diámetro horizontal es igual o inferior a 10 mm, en un ojo generalmente de tamaño normal, y en los recién nacidos menor de 9 mm.
Sumario
Características
- Unilateral o bilateral.
- Carácter autosómico recesivo, o dominante.
- No tiene predilección por sexo.
- Rara vez ocurre aislada (asociada a gran número de anomalías oculares y sistémicas).
Signo crítico
- Córnea muy pequeña (diámetro horizontal igual o inferior a 10 mm).
Otros signos
- Córnea transparente.
- Agudeza visual puede ser buena.
- Se define muy bien el limbo.
- La curvatura de la córnea puede ser plana o pronunciada.
Protocolo de diagnóstico
1. Historia: antecedentes familiares.
2. Biomicroscopia del segmento anterior en lámpara de hendidura.
3. Medición en el salón del diámetro horizontal de la córnea: diámetro horizontal corneal con compás (mm) menor o igual a 10 mm, o menor a 9 mm al nacimiento.
4. Agudeza visual mejor corregida: agudeza visual puede ser buena. Hipermetropía.
5. Queratometría: curvatura (plana o pronunciada).
6. Tonometría: normal o elevada (glaucoma de ángulo abierto o ángulo cerrado).
7. Gonioscopia:
- Oclusión del ángulo o goniosinequia.
- Ángulo abierto (20 %).
8. Biomicroscopia ultrasónica modo A: longitud axial varía (tamaño normal).
Protocolo de tratamiento
1. Corrección de la hipermetropía con buenos resultados.
2. Si no hay asociaciones oculares o sistémicas: excelente pronóstico visual.
3. Si hay asociaciones oculares o sistémicas: tratamiento de estas alteraciones (glaucoma).
Seguimiento
- Anual para corrección óptica.
- Si se observan cambios refractivos y si aparece cualquier alteración ocular a la que pueda estar asociada, poner tratamiento adecuado.
Fuentes
- Colectivo de autores (2009). Manual de diagnóstico y tratamiento en Oftalmología. Centro Nacional de Información de Ciencias Médicas. La Habana, Cuba: Editorial Ciencias Médicas.
